讀懂“啞巴器官”的三個暗示

有研究顯示，約1/3的糖尿病患者會發展成糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病患者微血管并發癥之一，其發病較緩慢，由于患者早期沒有任何不適癥狀，到醫院檢查時，往往已經發展到尿中出現蛋白或是血肌酐已經升高。因此，腎臟是有名的“啞巴器官”。提醒各位糖友，警惕三個最意外的腎病信號，爭取早發現、早就診。

意外一：睡眠呼吸暫停或傷腎

對糖尿病患者來說，同時患有腎病和睡眠呼吸暫停可能使腎病進展更快。根據研究，阻塞性睡眠呼吸暫停在2型糖尿病患者中很常見。這種疾病會導致上喉嚨后面的回軟組織在睡眠過程中阻塞上呼吸道。這便會引起呼吸暫停和其他癥狀，如氣喘和打鼾。

科學家研究了56例同時患有糖尿病和腎臟疾病的患者。研究表明，有61%的患者在睡眠呼吸暫停的篩選調查獲得高分。這些患者的腎功能比其他睡眠呼吸暫停低分的患者更加糟糕。

雖然糖尿病患者的睡眠呼吸暫停和腎功能下降之間有關聯，但科學家們并沒有證明兩者具有因果關系。

意外二：腿一按一個坑 糖友趕緊查腎臟

“好好的咋腿腫成這樣了，一按一個坑兒。”糖友霍大娘發現自己的腿肚子總是很腫，一按一個坑兒，她挺納悶。她到醫院一檢查才發現壞事兒了，原來是出現了糖尿病腎病。霍大娘患病11年了，正是因為沒好好監測和控制血糖，才惹出了這個大麻煩。血糖對糖尿病腎病的發生影響最大，糖友要保護腎，控制好血糖最關鍵。

如果糖友同時伴有高血脂或高血壓等疾病，這些因素同時也會增加其他并發癥發生。不過，如果控制好血糖，糖友不僅可以預防糖尿病腎病，還能預防其他各種并發癥。

意外三：起夜次數異常增多 糖友快查蛋白尿

在一般情況下，糖尿病患者夜尿多是指夜間尿量或排尿次數的異常增多。健康人每24小時排尿約1.6升，正常人排尿次數晝夜比，青少年為3～4：1，中年為1：1，70歲以上的老年人為1：3。如果夜尿量大于一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數比值減少都為夜尿多。伴隨夜尿量的增多，夜尿的次數也增多，輕者起夜2～3次，重者可達10次以上，往往導致患者睡眠不足、精力減退、食欲不振、焦慮煩躁、精神萎靡，這些又可以成為血糖增高難以控制的常見誘因，因而應當引起重視，積極治療。

很多時候蛋白尿是糖尿病腎病早期唯一的表現，檢測尿微量白蛋白和尿蛋白是提早發現這種致命性并發癥的有效方法。不過尿中白蛋白量一次異常有時也不能說明問題，在血糖急劇升高、體育運動、尿路感染、血壓升高、心力衰竭、急性發熱等情況下，可能會暫時升高，所以應該再復查兩三次。如都在30～299毫克/日，說明尿有微量白蛋白，出現了糖尿病腎病的苗頭。

保護腎臟不妨常吃雞蛋西蘭花

1型糖尿病患者在患糖尿病5年后，每年都要進行尿微量白蛋白和尿蛋白與尿肌酐的比值兩項檢查；2型糖尿病患者確診患糖尿病后每年都要做這兩項檢查。

腎臟的日常保健也很重要，像雞蛋白、西蘭花、卷心菜和魚肉等有益腎臟的食物，老年人可以經常吃。（完）