痔瘡是被“吹”大的

關于痔瘡的形成，目前尚沒有公論，多數專家認為痔是多種因素長期作用的結果，我認為，痔瘡就像氣球一樣是被吹大的。

氣球我們都吹過，痔瘡發病和這吹氣球到底有啥關系？我們先來看看肛門附近的“氣球”是什么。

在肛門直腸附近分布著兩張血管網，分別是直腸下端的直腸靜脈叢和肛門緣的肛門靜脈叢，這兩個靜脈叢就好比是兩個氣球，正常情況下它們承擔肛門直腸局部的靜脈血回收，但是在一些因素的作用下，它們會變大，就成了痔瘡。直腸靜脈叢過度擴張形成內痔，肛門靜脈叢過度擴張形成外痔，如果兩靜脈叢同時擴張就形成混合痔。下面就看看這兩個“氣球”是怎么被“吹”大的。

進“氣”過度

這里的“氣”是指供應直腸和肛門局部的動脈血。

供應直腸血的動脈有三支，分別是骶中動脈、直腸上動脈和直腸下動脈，這三處的血管就像三張嘴在對直腸靜脈叢不斷用力吹“氣”，如果靜脈回流一旦出現問題，局部靜脈就會被“吹”大，形成內痔。

我們都知道過食辛辣食物會得痔瘡，原因就在于辛辣食物可以增加局部的血供。

通常情況下，動脈和靜脈之間是通過毛細血管網來過渡的，但在直腸下端和肛門局部卻存在大量的動靜脈直接吻合現象，但這些通路不是總開放，所以局部并沒有呈現異常血供現象。當突然攝入大量辛辣食物后，其中所含的辣椒素等成分就會刺激這些通路并使其開放，使局部血供加大，從而“吹”大局部的靜脈叢形成痔瘡。

出“氣”受阻

這里的“氣”是指回流的靜脈血，對局部靜脈叢來說，如果血液入量大于出量，就會有可能使其擴張形成痔，就好像一個無漏的氣球容易被吹大。

靜脈在回流道路上要穿越豐富的肛門括約肌群，這些肌肉在人排便時會不斷反復收縮，如果受到炎癥刺激，內括約肌還會出現痙攣。所以括約肌成為靜脈回流最主要障礙之一。

此外，直立體位、久坐、用力排便、腫瘤壓迫等原因都可能會導致靜脈回流障礙，引發痔瘡。

知道了痔瘡到底是怎么回事，在生活里就可以科學地進行防范了。

文/王晏美（中日醫院肛腸科主任醫師）/摘自《健康時報》（完）