高職助產專業現代學徒制人才培養模式初探

崔紅光，杜福杰，楊志麗

（濰坊護理職業學院，山東青州262500）

高職助產專業現代學徒制人才培養模式初探

崔紅光，杜福杰，楊志麗

（濰坊護理職業學院，山東青州262500）

現代學徒制是以學生技能培養為主的現代人才培養模式。為提高高職助產專業學生臨床實踐技能，我校于2013年選擇高職助產專業作為現代學徒制人才培養模式試點，探索出一系列可行的培養措施，本文就存在問題提出了建議。

現代學徒制；高職助產專業；臨床實踐技能

現代學徒制是通過學校、企業的共同合作以及教師、師傅的聯合教授，以培養學生技能為主的現代人才培養模式。現代學徒制是深化產教融合、校企合作，推進工學結合、知行合一的有效途徑，是國際職業教育發展的基本趨勢和主導模式。為提高高職助產專業學生的臨床實踐技能，我校于2013年選擇該專業作為現代學徒制人才培養模式試點。

1 背景

1.1 人才嚴重缺乏

根據世界衛生組織報告數據，發達國家助產士和生育婦女比為1∶1 000，而我國為1∶4 000；全球缺乏70多萬助產士，我國缺乏30多萬；我國每千人口的助產士人數為0.03，不到芬蘭、瑞典、英國的1/20。我國助產士無論從數量還是質量上都明顯不及發達國家，也不及部分亞洲發展中國家。助產士人才嚴重缺乏，難以滿足社會需求。

1.2 臨床實踐技能缺乏

目前，我國的助產學仍從屬于護理專業，并非一門獨立學科，醫療教育、職業體系劃分中均無助產士專業，專業體系的缺乏使助產技術發展緩慢，專業進程滯后。我國的助產士大多來自于護士行業，護理專業學生畢業后經過短暫的臨床培訓便成為助產士。護理專業學生缺乏助產相關技能，且各醫院又缺乏統一的助產士培養模式和標準。

基于此，我校于2011年開設高職助產專業，以滿足各級醫院對助產士的需求。同時，為增強助產專業學生的臨床實踐技能，我校選擇高職助產專業作為現代學徒制試點，進行人才培養模式改革。

2 試行

助產專業試行現代學徒制沒有現成的經驗可以借鑒，試行時所面臨的問題很多，包括生源選擇、教學醫院合作、雙導師選拔、課程體系改革、學生管理、人才培養考核等，都需要作進一步的研討。

2.1 生源選擇

根據《教育部財政部關于實施國家示范性高等職業院校建設計劃加快高等職業教育改革與發展的意見》文件精神，經山東省教育廳和教育招生考試院批準，我校成為開展單獨招生改革試點工作的院校之一。隨后我院針對助產專業現代學徒制單獨制定了招生方案，就招生對象、資格條件、培養模式及學生待遇等方面進行宣傳說明，每年招收50名助產專業學生進行現代學徒制培養。

2.2 教學醫院合作

濰坊市益都中心醫院（三甲）與我校相鄰，其技術力量雄厚，師資水平高，且與我校有常年合作關系。為此，我校選擇益都中心醫院作為合作醫院，開展高職助產專業現代學徒制試點工作。校院聯合成立了高職助產專業人才培養領導小組和工作小組，負責研究制定現代學徒制人才培養方案，進行教學質量監控及人才培養考核評價等工作，同時協調和解決試行中遇到的困難和問題。

2.3 雙導師選拔

雙導師教學是現代學徒制的重要特征，導師的選拔至關重要。醫院師傅選拔先由個人申請，再由醫院審核，最后由領導小組召集專家，從角色定位、職業道德、文化知識、專業理論、崗位技能、教學能力和身心素質7個方面進行綜合評價，最終確定人選，由校院雙方聯合發放臨床實踐教師聘書。入選試點專業師資隊伍的學校教師同樣要進行選拔，選拔標準除常規要求外，主要參考教師的臨床實踐能力。雙導師選出后，領導小組應定期組織師傅集體備課，召開師徒座談會，加強校院教師、師生間的溝通，總結經驗，彌補不足，進一步提高現代學徒制的培養效果。

2.4 課程體系改革

傳統的助產專業課程設置只是在護理專業課程基礎上略作修改，臨床實踐技能訓練嚴重缺乏，與醫院崗位需求有很大差距。與現代學徒制要求構建的課程體系相比，傳統的助產專業課程設置有兩方面缺陷：一是崗位工作任務沒有融入課程中，弱化了高等職業教育的職業性；二是課程固化植入，占用課時，教學安排困難。通過充分調研，校院雙方聯合制定專業人才培養方案，重構課程體系和課程標準，加強專業核心課程，淡化公共基礎課程。經過校院專家論證，最終形成3個課程模塊：人文素養課程、職業能力課程和職業拓展課程，其中核心是職業能力課程。

2.5 學生管理

經我校單獨招生考試錄取的學生，必須在兩年（在校期）內完成100學分的理論及實踐技能課程學習。我校構建“三段理實交互培養模式”，實行雙主體育人，雙導師教學，即第一學年以在校理論知識學習為主，崗位實踐為輔；第二學年半工半讀，每天上午在校學習理論知識和基本技能，下午在醫院進行臨床實踐；第三學年以醫院臨床實踐為主，理論學習為輔。除了常規的學生管理外，輔導員必須依照該培養模式進行針對式管理。新生入學后，輔導員先對其進行學業規劃指導，就學習性質、學習模式、實習就業等方面作逐一介紹；在臨床實踐期間，教育學生遵守醫院各項規章制度，尊重師長，處理好醫患關系，培養學生吃苦耐勞、鍥而不舍的精神，提高其職業素養。

2.6 人才培養考核

在現代學徒制課程體系中，理論課程教學及考核由學校按常規模式組織，專業核心課程教學及考核則按照現代學徒制要求組織，著重突出臨床實踐操作技能。校院雙方共同制定技能考核辦法，包括科室常規考核和學期末考核。科室常規考核內容包括學習紀律、學習表現、學習內容及學習體會等，師傅每月針對學生的學習情況進行考核打分；學期末考核主要由校院專家組成考核組，就教學大綱要求的實踐技能操作進行考核，根據學生操作水平打分。科室常規考核與學期末考核共成構成臨床實踐考核。

3 思考

3.1 政院校三者加強合作

現代學徒制是教育部近年來針對職業教育提出的一個新理念，是對高職院校人才培養模式的改革，但政府、醫院及學校三者間未達成共識，存在“校熱院冷”的現象，現代學徒制在實施過程中存在諸多困難。為此，政府應出臺具體政策，加大主導力度；校院間應加強溝通與合作，尋找利益契合點，共同培養高質量人才。同時媒體應加大宣傳力度，讓社會和家庭充分了解現代學徒制。

3.2 學徒雙重身份界定

2014年8月，教育部頒布的《關于開展現代學徒制試點工作的意見》中指出：招生與招工一體化是開展現代學徒制試點工作的基礎，各地要積極開展“招生即招工、入校即入廠、校企聯合培養”的現代學徒制試點。現代學徒制要求明確學徒的企業員工和職業院校學生雙重身份，簽好學生與企業、學校與企業兩個合同。招生與招工一體化難以實現，主要原因是招錄的高中起點學生不具備專業技術人員準入資格，其醫院職工的合法身份、工作職責及薪金待遇等現實問題缺少法律政策依據，而現代醫院用人必須獲取相應的職業資格方能上崗。按現有獲取衛生職業資格的相關規定，高職在校生不能取得相應職業資格，自然也就不可能成為醫院職工。科學界定現代學徒制下學徒的雙重身份，是實施現代學徒制的重要環節。目前我國尚未對此進行科學界定，同時又要求積極開展現代學徒制試點工作，我校創新思路，在與合作醫院充分協商的基礎上，以學生、醫院和學校之間簽訂三方協議的方式，內部界定學徒的雙重身份，合作醫院認可學徒是醫院臨時工作人員，以“臨床實踐教師助手”的身份參加臨床實踐工作。

3.3 高職院校加強內涵建設

現代學徒制是基于目前出現的勞動者技能與崗位需求不相適應的矛盾而提出的。我校選擇高職助產專業試行現代學徒制，就是因為傳統教學模式培養的助產士缺乏臨床實踐技能，不能滿足崗位需求。高職醫學院校的教師大多是醫學院校畢業后直接到學校工作，自身缺乏臨床實踐經驗，實踐技能水平不高，且高職院校的實踐實訓基地建設離醫院真實工作環境有較大差距。為此，我們應加強師資培養和實驗設備建設，加強學校內涵建設。學校應制定青年教師定期到醫院臨床實踐的措施，并配以考核和激勵機制，提高青年教師實踐教學能力；同時，加大實驗室建設投入力度，及時更新實驗設備，達到與醫院同步。

4 總結

我校高職助產專業試行現代學徒制人才培養模式，現已取得了可喜的成果，是人才培養模式的重大改革，但也存在一定的問題。推進醫學專業人才培養模式改革，需要政府、醫院、學校及學生的共同努力，明確職責分工；同時，高職院校應加強內涵建設，樹立品牌意識，帶動區域職業教育發展。

G420

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1671-1246（2015）17-0023-03