淺談中職護理實踐教學存在的問題及應對策略

劉靜

（溫州護士學校，浙江溫州325000）

淺談中職護理實踐教學存在的問題及應對策略

劉靜

（溫州護士學校，浙江溫州325000）

護理實踐教學質量的高低和教學效果的好壞直接影響到學生的臨床實踐能力。作為一名中職護理教育工作者，必須結合新的課程改革理念，調整教學思路，樹立“以生為本”的理念，加強護理實踐教學改革，提高學生的護理實踐能力。

護理專業；實踐教學；應對策略

1 護理實踐教學中存在的問題

1.1 學生方面

中職護理學生都是未成年人，正處于愛幻想、少理性、叛逆性強、意志脆弱的青春期，此階段的學生形象思維較強，但抽象邏輯思維較弱，且他們中的大部分未能達到普通高中分數線，學習習慣不是很好，缺乏自主學習能力，對于接受醫學知識和應用知識的能力較差。加上多數學生是聽從父母的安排來學校就讀，對護理專業認識不足。如果學生對護理專業沒有興趣，就會缺乏學習的積極性，無法收到很好的學習效果。

1.2 教師方面

近年來，由于我校生源的增加，教師、實驗員人數嚴重不足，目前的護理教師大部分是非師范專業畢業，沒有接受過系統、正規的教育理論培訓，而且一部分是從醫學院校畢業后直接從事教師工作，缺乏相應的臨床經驗，對護理教學的科學性和實踐性了解不充分。教師對實踐教學在護理教學中的重要性缺乏清晰的認識，沒有充分發揮出實踐教學的重要作用。

1.3 實踐教學條件

1.3.1 護理實踐教學需要大量的實驗設備目前學校部分實驗教具、模型及設備比較陳舊，比如床頭未設置中心供氧和負壓裝置，教學內容與臨床實際脫節，不能很好地適應現代護理的要求，學生感到學無所用。

1.3.2 護理實驗場地受限目前學校有10個護理班級，實驗室只有3個，每班學生有50～60人，在大班示教的時候，部分學生不能很好地觀察教師示范的細節動作，上課效果不好。另外，每班學生在實驗課時被分成10組，每組5～6名學生，一項操作下來，每位學生只能練習2～3次，練習的機會太少，導致操作能力掌握得不扎實。

2 應對策略

2.1 從學生的實際情況出發，因材施教

（1）強化學生的自我學習意識和參與意識。通過培養學生的學習興趣和發揮學生的主觀能動性來激發學生學習的潛能，引導和培養學生的自我學習意識和參與意識。為此，護理實踐教學中必須重視“意義學習”的重要性，激發學生學習的興趣和動力，培養學生自主學習的意識和能力[1]。

（2）“以生為本”，重視學生的個體差異。護理實踐教學應以學生的個性發展需要為本，最大限度地開發、挖掘學生的潛能，培養其創新能力。每位學生都有自己的個性特點，教師應了解他們的學習興趣、學習需求和思維習慣，引導他們掌握適合自己的學習方法，制訂適合自己的學習目標，從而有針對性地設定教學標準。

2.2 加強護理教師隊伍建設，提升教師水平

（1）轉變護理實踐教學觀念。傳統護理教學以教師、課堂、教材為中心，忽略學生的個性發展，因此應轉變護理教學觀，以學生的發展為出發點和歸宿，強調教學做一體化的教學理念，比如在實踐過程中滲透護理職業道德教育，教會學生學習、做人、做事，教會學生創造，從灌輸式教學轉向探索式學習。

（2）增加教育教學培訓。針對護理教師缺乏相應教育和臨床實踐經驗的問題，我校建立了青年教師培訓制度，讓教師接受教育學、教育心理學、醫學法律法規、人際溝通等理論和教學技巧的培訓。此外，建議增加教師到其他中職護理學校進行觀摩、定期選派青年教師到臨床護理一線學習的機會，從而縮短護理教育與臨床之間的距離。

（3）積極開發校本教材。學校為了使教學適應現代臨床的發展需要，組織護理教師和附屬醫院的臨床教師共同開發校本教材《護理技能操作指導手冊》。教材本著“以就業為導向，以技能為本位”的原則，以護理崗位需求和專業標準為依據，突出能力培養，貼近實際，增加了臨床護理新技術的使用，使實踐教學和臨床實際銜接。在今后的教育教學過程中，還可以繼續開發類似的校本教材，使一線教師更多地加入到撰寫教材的隊伍中來，提升教學的理論水平。

2.3 增加教學設備，改善考核制度

（1）目前，學校已經在實驗室安裝了多媒體投影儀，教師可以將課堂搬到實驗室，做到教學與實踐同步進行。在此基礎上，可以再購置一批先進的實驗儀器、設備，如在多媒體實驗室配備護理操作演示系統，通過微型攝像機進行攝像，并展示于顯示屏及投影儀上，使學生能清楚看到教師的操作。

（2）課余時間開放實驗室。在課余時間開放實驗室，可以強化學生在實驗課上未能熟練掌握的護理實踐技能，學生自主選擇訓練時間，自己準備，獨立操作。同時，讓學生自己承擔管理實驗室的任務，增強責任感，培養小組的集體主義精神，既鍛煉了學生的管理能力，又鍛煉了學生的實際操作能力[2]。

（3）更新考核方法，提升實踐考核效果。采用多元的綜合學習效果評價方法及靈活的護理技能考核方式。我校在傳統的“終末評價”實踐考核方式的基礎上增加對學生的“過程性評價”，對于實踐技能操作優秀的學生采取免考的方式，以提高學生對平時操作練習的重視程度，并且在考核中加入情境的設計，有效激發學生質疑、解疑的意識和能力。同時舉辦小組間、班級間、學校間的實踐技能比賽，提升學生的競爭意識，提高實踐技能水平。

綜上所述，在新形勢下護理實踐教學的重點是對學生能力和素質的培養[3]。溫州護士學校不斷探索先進的護理理念、方法和手段，努力培養出適合臨床需要的技能型護理人才。

[1]邱志軍.模擬情景教學法在護理技術教學中的應用研究[J].護理研究，2007，21（4）：320-321.

[2]楊玉梅，滿志紅.護理技能教學中常見的問題和改進措施[J].當代護士，2008（10）：104.

[3]劉偉玲，陳照坤，朱琳，等.中職衛校護理實訓改革探討[J].衛生職業教育，2011，29（21）：64-65.

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1671-1246（2015）02-0094-02