陜甘寧邊區醫療衛生法規及作用

彭寶珍

（甘肅省委黨校，甘肅 蘭州 730070）

陜甘寧邊區醫療衛生法規及作用

彭寶珍

（甘肅省委黨校，甘肅 蘭州 730070）

陜甘寧邊區；醫療衛生；法規

抗戰時期陜甘寧邊區在黨中央和邊區政府領導下，為促進醫療衛生事業的發展，制定和實施了一系列法規，建立了覆蓋全邊區的醫療衛生網絡，促進了邊區醫療衛生事業的迅速發展，為爭取抗戰勝利和新中國建立做出了貢獻。

1 邊區制定和實施醫療衛生法規的背景

陜甘寧邊區位于西北黃土高原，自然條件惡劣，經濟、社會、文化發展十分落后，醫療衛生條件極差，人民群眾不僅遭受反動政府和地主階級的欺壓剝削，還飽受傳染疾病折磨。土地革命戰爭時期，劉志丹、謝子長、習仲勛等領導陜甘寧邊區人民群眾開展土地革命，建立了革命根據地。1935年10月，黨中央和紅軍長征到達邊區，革命根據地得到了鞏固和發展，人民群眾生活得到了改善。但是由于戰爭環境的影響，缺醫少藥的醫療衛生環境仍然未得到大的改善。

抗日戰爭爆發后，隨著陜甘寧邊區政府的成立和各級抗日民主政權的建立，為把邊區建設成為模范抗日民主根據地，黨中央和邊區政府制定并實施了一系列建設邊區政治、經濟、文化的政策與法令，以促進邊區社會經濟發展。同時，邊區政府也頒布了一系列醫療衛生法規法令，以改變邊區缺醫少藥狀況，規范邊區醫療衛生建設和管理，促進衛生事業的發展。

2 邊區醫療衛生法規建設

2.1 邊區醫療衛生事業建設基本法規

陜甘寧邊區參議會是邊區的最高權力機關，其通過的議案和做出的決議都是具有法律效力的基本法規。邊區參議會多次通過了促進和加強邊區醫療衛生建設相關議案與決議。1939年1月，邊區參議會在《邊區政府工作報告的決議》中，明確把“發展衛生保健事業，以增強人民的健康”［1］作為邊區政府的工作之一，從而把醫療衛生納入法律法規建設軌道，也成為邊區醫療衛生法規的總則。同時，邊區參議會還通過了一些具體議案，作為衛生事業建設的基本法規，如1944年12月邊區參議會通過《關于保育兒童健康案》，成為邊區制定兒童衛生法規的基本原則。

陜甘寧邊區政府是邊區的最高行政機關，按照邊區參議會確定的大政方針總理邊區政務。邊區政府按照邊區參議會決議和精神，在先后頒布的具有法律效力的《陜甘寧邊區抗戰時期施政綱領》《陜甘寧邊區施政綱領》中，都明確對發展醫療衛生事業做出具體的條文規定，成為邊區醫療衛生建設的基本法規，邊區頒布的其他法規都以此為準則。

2.2 黨的有關政策和決議也起著基本法規的作用

在陜甘寧邊區，中國共產黨是各個政權系統的領導核心，而其領導作用主要通過黨的方針政策來體現。在特殊時期沒有制定相關法律法規的情況下，黨的政策和決議實際上也起著基本法規的作用。如1940年9月，中共中央制定和頒布的《關于保護母親兒童的決定》，成為邊區制定婦幼保健具體法規的基本法規。再如1939年9月，邊區第二次黨代會通過的《關于開展衛生保健工作的決議》《關于改善邊區婦女生活，保護婦女切身利益的決定》，也成為邊區政府制定衛生保健和婦幼保健基本法規的依據。

2.3 邊區醫療衛生事業行政法規

邊區醫療衛生事業行政法規，主要是由邊區政府制定和頒布，是規范邊區各衛生系統與醫療單位行政建設的具體法規。1939年7月，邊區政府先后制定和頒布了《陜甘寧邊區衛生行政系統大綱》《陜甘寧邊區衛生委員會組織條例》，成為邊區衛生行政事業建設的基本法規，并根據這一基本法規制定出一系列具體法規，以規范和促進邊區醫療衛生事業行政建設。如1941年1月13日，邊區政府發布的《關于衛生處建設門診部問題的指令》等。

2.4 邊區醫療衛生事業具體法規

邊區醫療衛生具體法規，是按照邊區參議會與邊區政府所制定的基本法規制定和實施的具有法律效力的具體法規。邊區醫療衛生具體法規大體上分為3類。

第一類是對一些基本法規條文的補充，即針對邊區醫療衛生某一方面建設和發展所制定的具體法規。如1938年9月，邊區政府為促進和規范邊區各地保健藥社的發展，頒布了《陜甘寧邊區保健藥社暫行條例》《陜甘寧邊區保健藥社章程》等。再如1944年11月，邊區政府制定和頒布《預防管理傳染病條例》《關于開展群眾衛生醫藥工作的決議》，以對邊區衛生防疫和管理進行規范，推動邊區醫藥衛生工作的開展。

第二類為邊區政府按照衛生事業基本行政法規所制定的規范和促進邊區醫療衛生發展的具體行政法規。如1944年9月20日陜甘寧邊區政府發布的《關于成立各分區衛生行政機構的指示》與1942年8月5日發出的《關于成立隴東及三邊分區衛生所的指示》等，就是促進邊區各衛生系統和醫療單位行政規范的具體法規。

第三類為邊區政府按照邊區醫療衛生基本法規，針對邊區醫療衛生事業建設中的個體而制定的具體法規，大多為邊區政府給各分區或縣下達的指示、指令或訓令。如1941年1月10日，邊區政府為促進邊區醫療衛生工作開展，加強醫療衛生隊伍建設，發布了《陜甘寧邊區政府訓令——抽調人員學習獸醫和衛生》，指令各分區舉辦各種形式的衛生訓練班，抽調相關人員參加學習，加強醫療衛生專業人員隊伍建設。

3 邊區醫療衛生法規建設的作用

3.1 醫療衛生法規建設是邊區法制建設的組成部分

抗戰時期，陜甘寧邊區是黨中央所在地，是中國共產黨領導下的各敵后抗日根據地的指揮中心。這個時期也是陜甘寧邊區法制建設的重要時期。陜甘寧邊區在法制建設上適應了抗日民族統一戰線的需要，制定和實施了一系列促進邊區政治、經濟、文化、社會事業發展的法律法規，取得了顯著成效，為促進邊區發展做出了重要貢獻。這一時期邊區為促進醫療衛生建設和發展，也制定和實施了一系列醫療衛生法規，成為邊區法制建設的重要組成部分。

3.2 推動了邊區醫療衛生事業的發展

在邊區政治、經濟、文化教育、社會等發展的同時，在醫療衛生法規的保障下，邊區醫療衛生事業得到了迅速發展。為改變邊區醫療衛生落后的狀況，邊區政府把醫療衛生建設作為邊區建設的一項重要任務來抓，從人力、物力、財力上促進和加強醫療衛生建設，積極培養醫療衛生人員，迅速在邊區建立各級醫院、保健藥社、衛生保健合作社等醫療機構。積極宣傳和普及衛生知識，教育人民群眾講衛生、信科學，增強人民群眾衛生意識，提高其健康水平，有力支持了邊區的各項事業建設。

3.3 規范和促進了邊區衛生事業的有序發展

邊區政府制定和實施的醫療衛生法規、政策、條例、決議等，不僅對邊區衛生系統的工作和行政管理進行了規范，也促進了邊區醫療衛生事業的有序發展。按照黨中央和邊區政府制定的醫療衛生基本政策和法規，邊區逐步建立了中央系統、軍隊系統、地方系統醫療衛生機構的行政體系，各分區、各縣建立了醫院、衛生所、保健藥社等，一些鄉鎮也設立了保健藥社和醫療衛生合作社，形成了覆蓋全邊區的醫療網絡。此外，還建立了一批衛生職業教育學校，為八路軍與各敵后抗日根據地培養了大批醫療衛生人員。邊區各分區還按照邊區政府的指令、訓令等，抽調人員學習醫療衛生知識，加強衛生事業建設。如1941年4月，隴東分區按照邊區政府的指令，抽調120名人員舉辦醫療衛生訓練班，培養了一批骨干衛生人員［2］。

3.4 為新中國醫療衛生法規建設提供了有益經驗

陜甘寧邊區醫療衛生法規的制定和實施，促進了醫療衛生事業的迅速有序發展，建立了覆蓋全邊區的醫療衛生網絡，推進了醫療衛生行政規范管理，不僅極大地改變了邊區缺醫少藥的狀況，提升了廣大軍民衛生意識和健康水平，也促進了邊區各項建設事業的發展，為爭取抗戰勝利和新中國建立做出了貢獻。陜甘寧邊區從醫療衛生實際出發，制定和實施的一系列法規，為新中國醫療衛生法規制定和完善提供了有益經驗。

［1］陜甘寧邊區政權建設編輯組.陜甘寧邊區參議會（資料選輯）［G］.中央黨校科研辦公室，1985.

［2］王晉林.隴東革命根據地史［M］.蘭州：甘肅人民出版社，2009.

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1671-1246（2015）13-0132-02