以就業為導向的護理人才崗位能力培養體系的探索與實踐

李輝，陳麗霞，洪迎迎，張月珍，陳芬菲

（泉州醫學高等專科學校，福建泉州362000）

以就業為導向的護理人才崗位能力培養體系的探索與實踐

李輝，陳麗霞，洪迎迎，張月珍，陳芬菲

（泉州醫學高等專科學校，福建泉州362000）

以適應不同方向護理崗位的能力需求為目標，建立“以就業為導向、崗位能力為核心”的護理人才培養體系。確立“校院融合，工學結合、雙軌并行、三階遞進”的人才培養模式；構建“一個平臺、四個方向”課程體系；開展教學方法改革，完善教學評價體系；建設“四位一體”的實踐教學平臺；不斷提升師資隊伍水平。經過3年護理專業建設，護理人才培養工作取得明顯成效。

以就業為導向；護理人才；崗位能力；培養體系

2011年6月我校護理專業被確定為國家骨干示范高職院校重點建設專業，以實現護理專業人才培養與人才需求的“無縫銜接”為目標，以《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》、《教育部、財政部關于進一步推進“國家示范性高等職業院校建設計劃”實施工作的通知》（教高［2010］8號）等文件精神為指導，堅持“以服務為宗旨，以就業為導向，走產學結合發展道路”。發揮行業和專業建設指導委員會的作用，加強校院合作，推行工學結合，改革人才培養模式，優化人才培養方案。經過3年的努力，護理專業建立和完善“以就業為導向、崗位能力為核心”的護理人才培養體系，培養出一批綜合素質好、能力強的技術技能型護理人才，得到了行業專家、社會及用人單位的好評。2014年5月，順利通過國家骨干示范高職院校建設項目的省級驗收，現報告如下。

1　完善人才共育新機制，主動適應社會需求

確立“校院融合、工學結合、雙軌并行、三階遞進”的人才培養模式。以校院合作、工學結合作為切入點，培養多層次、多方向護理人員，滿足醫療、養老、社區、軍隊等對護理人才的需求，拓寬學生就業渠道。積極推行學歷證書和職業資格證書“雙證書”制度，并把“雙證書”制度納入人才培養方案中。突出“訂單式”培養特色，與醫院構成聯合辦學實體。學校與合作醫院共同制訂教學計劃，進行課程設置，共同承擔教學、實訓任務，實現了做中教、做中學，密切了院校關系，縮短了教學與臨床的距離［1］。第一學年：形成職業意識，獲得基本技能。進行校內人文素質能力模塊及職業基礎知識模塊的學習，初步認識醫院、社區服務機構及養老機構。第二學年：培養職業認同感，掌握職業技能。利用校內仿真或教學基地真實的環境完成職業核心能力模塊的學習，下臨床加深對臨床護理、養老護理、社區護理等工作的認識。第三學年：培養職業素質，具備職業能力，下臨床去實訓基地頂崗實習（40周在“二甲”以上醫院，4周在社區衛生服務中心或老年護理院等），掌握職業崗位技能，完成職業拓展能力模塊的學習，考取護士執業資格證書。通過3學年的學習，能使學生的職業素質、職業能力逐層上升。

2　構建“一個平臺、四個方向”的課程體系

2.1以職業崗位能力為核心，開發基于工作過程的專業課程體系

通過深入各級各類醫院、社區衛生服務機構調研，畢業生跟蹤調查，護理人才市場招聘調研，召開護理專業教學指導委員會會議等方式，及時跟蹤護理行業發展趨勢和動態，根據當前護理專業建設中的典型工作任務，吸納臨床、社區行業人員參與人才培養與評價。將就業水平、行業滿意度作為衡量人才培養質量的核心指標，及時跟蹤了解高職高專護理人才需求趨勢和動態，對典型工作任務進行職業能力分析，構建以職業崗位能力為核心、基于工作過程的專業課程體系。在課程設置中淡化學科、突出能力培養，課程內容堅持“必需為本，夠用為度”的原則，課程設置與職業標準相對接。

2.2拓展專科化護理課程

結合護理崗位要求，根據專業調研，分析工作任務及職業能力，以全國護士執業資格考試大綱規定的相關課程為標準，構建“一個平臺、四個方向”融知識、能力、素質培養為一體的課程體系。“一個平臺”即以“職業素質養成和專業基本能力培養”為目標，以人文素質、職業基本知識、職業核心能力、技能應用4個模塊課程為平臺；“四個方向”即根據老齡化社會、護理專科發展及個性化發展需求，拓展4個專業特色方向，包括：急重癥護理、老年護理、社區護理、涉外護理。制訂以就業為導向、以崗位能力為引領的課程標準。

2.3體現個性化發展需要

我校實行護理類招生計劃，學生第一學年課程完成后，進行專業方向分流。根據學生就業的崗位傾向及分流意愿，構建多元課程體系，培養特色護理人才。學生在第一學年學習人文素質課程及專業基礎知識后，第二學年在學習職業核心能力模塊課程的同時，根據規范化專科護理培訓要求，有針對性地加強專科護理相關知識的學習，滿足學生個性化發展需求。同時在課程設置中，注重提升學生的人文素養，如增加護理禮儀、人際交往等課程時數，豐富第二課堂，增加學生的人文實踐課，通過美學形體訓練、護理禮儀訓練、情景劇再現臨床真實場景等方法培養學生審美能力、人際溝通能力等［2］。

3　開展教學方法改革，完善教學評價體系

3.1專業課程教學方法改革

每年定期召開實習教學醫院臨床護理專家、教學護士長、優秀帶教教師專題研討會，積極改革教學方法和手段，融“教、學、做”為一體，強化學生能力的培養。根據不同的教學內容，合理設計靈活多樣的教學方法，如角色扮演法、案例教學法、情景導學法、小組討論法、真人實做法等。

3.2客觀全面的教學評價體系

通過“三段考核、兩個監控、三類內容”的評價方法確保畢業生的質量。“三段考核”即課程學習時考核、實習前考核和畢業前考核；“兩個監控”即校院（企）專業教師和臨床帶教教師對學生的護理技能操作實施過程監控和驗收監控；“三類內容”即考核內容，包括基礎護理技術考核、專科護理技術考核、綜合護理技能考核。考核由校院雙方的專業課教師和兼職教師協同完成。

4　建設“四位一體”的實踐教學平臺

校內實訓基地是護理實踐教學的第一場所，是學生知識應用、實訓、培訓創新能力和職業素質的重要平臺。校內實訓基地的整體設計和建設以全球醫學教育基本要求為指導，引入系列模擬、數字網絡特色培訓項目及信息化管理平臺，使教學過程與臨床工作過程相對接，是集教學、崗位培訓、職業技能鑒定、社區醫療服務“四位一體”的開放式共享型的校內實訓基地。其中模擬ICU室、急救護理實訓室、靜脈穿刺虛擬實訓室及模擬手術室等擁有國內、國際領先水平的先進實訓設備，大量高級仿真護理教學模型和教學設備，能充分滿足護理教學、實訓的需要。通過多樣化的實驗項目、多元化的實驗教學方法和實驗教學手段，縮短了學校教學與臨床實踐的差距，培養了學生臨床思維能力和創新意識，提高了學生的綜合素質［3］。

5　建設高水平的“雙師型”護理師資隊伍

在校內建立以行業專家為主的護理專家工作站，并先后聘請數名福建省“三甲”醫院護理部主任、臺灣新生醫護管理專科學校護理系主任駱俊宏博士等專家入站工作，參與人才培養方案制訂、實驗實訓基地建設、指導新教師進行專題培訓。專題培訓包括教學技能與方法、教學多媒體技術、教師教學禮儀、教師師德培養、研究項目申報等。多次邀請中華護理學會副理事長姜小鷹教授來校開設講座及指導教學工作，全面提升新教師和青年教師教學水平，通過引、培、聘，構建一支由兩名校級教學名師、5名專業帶頭人、12名骨干教師、45名雙師素質教師，44名兼職教師構成的教學團隊，團隊成員的教學、科研、服務能力都有了大幅度提高。

3年來，學校探索構建“以就業為導向、崗位能力為核心”的護理人才培養體系，通過實踐取得較大成效。學生參加全國護士執業資格考試，通過率連續3年保持100%；參加全國及省級職業院校技能大賽，高職組護理技能競賽取得一、二、三等獎達20人次。2013年學生創新技能與臺灣大仁科技大學合作的“高山族美甲”項目，獲全國職業院校學生創新技能作品二等獎。輸液肢體固定器、安瓿開啟器獲全國職業院校技能作品展洽會三等獎。畢業生的綜合能力顯著提升，受到用人單位的歡迎和普遍好評。3年來，畢業生就業率達100%，專業對口率達99.46%。以急重癥護理方向班學生為例，第一屆畢業生100%從事臨床急重癥護理工作，其中80%的學生留在合作醫院工作。該班學生能熟練掌握急救技術及監護技術，不僅技能強，理論水平也高，到工作崗位能獨立開展工作，廣受用人單位的好評。護理專業教師潛心鉆研業務，研究項目“創新校院合作培養軍地兩用護理人才”獲福建省第七屆教學成果二等獎；研究項目“構建以‘就業為導向，崗位能力為核心'護理人才培養體系”獲校教學成果一等獎。

［1］馮永軍.高職護理專業“院校結合、課崗對接、注重人文、三段式能力提升”人才培養模式創新與實踐［J］.佳木斯職業學院學報，2014，8（14）：3-4.

［2］張朔瑋，姜小鷹，肖惠敏，等.發現學習法在護理研究實驗課教學中的應用研究［J］.福建醫科大學學報：社會科學版，2013，14（1）：42-46.

［3］姜小鷹，高驥.高等護理教育與臨床實踐銜接的影響因素與對策［J］.中國護理管理，2009，9（1）：12-14.

G40-03

A

1671-1246（2015）22-0087-02

福建省高等教育教學研究課題（JAS14846）