初春天氣多變 注意生活細節防流感

趙非一

春天是流感高發的季節。流感雖然具有自限性（指疾病在發生發展到一定程度后能自動停止，并逐漸痊愈），但對于嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎疾病的患者容易并發肺炎等嚴重并發癥而導致死亡，所以一定要多加預防。下面就請復旦大學呼吸病研究所所長白春學教授介紹如何預防流感。

一群東南亞偷渡客歷盡艱險來到韓國，但是僅過了一天，躲在集裝箱里的偷渡客幾乎全部死亡，只有一人拖著羸弱的身體僥幸逃入鬧市之中，殊不知此人身上攜帶致命的流感病毒。短短一天時間，這一通過呼吸道傳染的流感病毒迅速蔓延，許多人在不知不覺間被感染，進而將死亡的陰影引向周圍所有的人……

這是韓國電影《流感》中的情節。雖然影片充滿了光怪陸離的幻想色彩，但實際上，流感確實是一種傳染性強、傳播速度快的疾病，其所引發的并發癥和死亡非常嚴重。據世衛組織（WHO）發布的公告，全球每年流感病例為6億～12億例，死亡50萬～100萬人。近年，流感在我國的活動明顯加強。不過，復旦大學呼吸病研究所所長、上海中山醫院呼吸科主任白春學教授在接受記者采訪時指出，雖然流感總是來勢洶洶，但它并不可怕，只要預防得當，便可將其拒之“體”外。

老人及心肺基礎疾病患者尤須警惕

白教授介紹，流感即是“流行性感冒”，它是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強，發病率高，且容易引起暴發流行或大流行。從病因學的角度來說，流感主要是通過含有病毒的飛沫進行傳播，人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播。根據病毒類型，流感通?？梢苑譃?種。

甲型：感染哺乳動物以及鳥類。根據其表面結構及其基因特性的不同，甲型流感病毒又可分為許多亞型，例如甲型H5N1（禽流感病毒）、甲型H1N1（豬流感）、甲型H3N2等。此病毒抗原變異較快，傳染性大，傳播速度快，常常呈現大規模的流行。

乙型：只感染人類，疾病的產生通常較甲型病毒溫和，抗原較弱，常呈局部流行。

丙型：只感染人類，抗原性比較穩定，僅引起嬰幼兒感染和成人散發病例，并不會引起嚴重的疾病。

白教授著重指出，老年人、兒童、患心血管、糖尿病、哮喘和免疫能力低下等慢性疾病的中年人是流感的高危人群。

在臨床上流感主要表現為突然畏寒、發熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振等。同時，不同類型的流感還可以見到不同的兼癥，比如：1.單純型流感：急性起病，體溫高達39～40℃，伴畏寒、乏力、頭痛;2.中毒性流感：以中樞神經系統及心血管系統損害為特征;3.胃腸炎型流感：以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現。

很多人分不清自己患上的到底是流感還是普通感冒，對此，白教授教了我們一個方法：普通感冒就是指的“鼻感冒”，對人體的影響通常只限于呼吸系統，癥狀多與鼻有關，如鼻涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽甚至發燒等，一般數天后便可痊愈;而流感卻影響全身各個系統，嚴重時還會引起肺炎及其他并發癥，可以致命，所以比普通感冒也更加嚴重。白教授提醒，學會區分流感和感冒很重要，因為二者的治法完全不同。

高危人群應接種疫苗

白教授指出，像其他傳染病一樣，目前預防流感最有效的方法是接種流感疫苗。對于老年人、嬰幼兒和慢性病患者等流感高發人群來說，應及時接種疫苗，避免感染流感病毒。但他同時提醒，對雞蛋過敏者、急性傳染病患者、精神病患者、妊娠早期以及6個月以下嬰兒不宜接種疫苗，應通過鍛煉身體、補充營養等其他途徑來提高免疫力，減少患流感的可能。

如果已經感染流感病毒該如何治療呢？據白教授介紹，目前世界上尚無治療流感的特效藥，臨床上主要是對癥治療。在用藥方面，中藥一般起到輔助治療作用，可緩解患者癥狀、提高機體防御能力，如柴銀口服液、感冒清熱沖劑（系列）、雙黃連口服液（系列）、清熱解毒口服液（系列）、抗病毒顆粒（系列）等;西藥則起效相對快、作用機理明確，目前世衛組織推薦的抗流感病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑，如奧司他韋（即達菲）、扎那米韋等。白教授提醒，服用抗病毒藥物可防治流感，濫用抗病毒藥也會造成耐藥，所以一定要在醫生指導下服用。另外，流感是流感病毒感染引起的，抗生素對流感病毒根本無效，切忌濫用抗生素。

衣食住行，全方面備戰流感

白教授指出，與有限的有效治療措施相比，對流感積極防控更為重要。所以，在流感高發時期，我們應該在衣食住行各個方面都有所“備戰” 。

1.衣：勤洗曬

乍暖還寒的春天，不要過快減少衣物，否則極易因受寒令病菌有機可乘，引發各種呼吸系統疾病。另外，冬春季的衣物比較厚重，替換頻率較低，容易積存灰塵和病毒細菌，舉手之間就可能被帶入體內造成感染。所以不妨勤洗勤曬，以消除病菌隱患。

2.食：多樣化

注重合理的膳食結構和攝入足夠的維生素是一年四季都要遵守的準則，但在流感高發的春天，則要注意更多地補充維生素C和β胡蘿卜素。這兩種營養素都有提高免疫力的功效，而且可以在各種蔬果中輕松獲得。此外，每日應攝入谷類、蔬菜與水果類、奶制品類、禽畜肉魚及蛋類、豆及豆制品類等食物，做到食物多樣、食效互補。但要注意清淡飲食，因為飲食過咸，會使唾液分泌及口腔內的溶菌酶減少，并降低干擾素等抗病因子的分泌，使流感病毒易進入呼吸道黏膜而誘發流感。

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污濁的室內空氣就變成病毒繁殖和傳播的溫床。因此，凈化室內空氣是有效預防流感的關鍵。室內每換氣1次，可除去室內空氣中原有有害氣體的60%。所以，每天都堅持開窗至少3次以上，每次15分鐘（編者注：地處亞熱帶的兩廣、福建、海南、云南南部及港澳臺等地，可整天開窗），同時注意避免空氣對吹。

4.行：少去人群密集地

鍛煉身體，增強機體免疫力、抵抗力，是有效預防流感的好方法。但不建議初春時節早起晨練。因為早上霧氣太重，空氣中的塵埃顆粒和病毒顆粒較多，外出容易呼入有害氣體，不但達不到鍛煉的目的，反而會感染疾病。此外，在流感高發期，老年人和身體狀況比較差的人應盡量少到人多擁擠、空氣污濁的公共場所，減少大型集會活動，避免與咳嗽與打噴嚏的人進行接觸。若要外出應戴口罩。另外，加強體育鍛煉，增強體質，補充好營養，保證充足睡眠，勤洗手也是很有幫助的。要盡可能阻斷流感傳播的途徑，就要經常性地使用熱水和肥皂洗手，時間應該至少達到半分鐘。

白教授最后提醒說，對于流感，及時的發現、就醫也很重要，如果出現發燒、咳嗽、咽喉不適、頭疼、全身酸痛等這些流感癥狀，要及時到醫院就診。