瓦里安 Truebeam的MLC葉片聯(lián)鎖故障36次處理與分析

哈晦明（廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院　放射治療科，福建廈門(mén)361003）

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瓦里安 Truebeam的MLC葉片聯(lián)鎖故障36次處理與分析

哈晦明
（廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射治療科，福建廈門(mén)361003）

〔摘要〕根據(jù)常見(jiàn)MLC葉片聯(lián)鎖故障描述及電路圖，畫(huà)出與本故障相關(guān)的流程圖并據(jù)故障描述及流程圖快速處理故障，分析常見(jiàn)故障的原因。

〔關(guān)鍵詞〕Truebeam；故障ID；馬達(dá)；軟電位板

瓦里安 Truebeam治療機(jī)是目前最先進(jìn)的外照射放射治療設(shè)備之一，自帶故障診斷功能，可以給出故障ID及描述。多數(shù)用戶(hù)最常見(jiàn)的是MLC葉片故障，我科的Truebeam4201 自2013年6月使用至今發(fā)生ID420207（8）（后一位7表示A面，8表示B面）的葉片聯(lián)鎖故障共36次。ID420207（8）描述是：MLC Leaf A（B） primary and secondary sensors xx don’t match by z（xx代表第幾個(gè)葉片；z是單精度數(shù)字，表示兩個(gè)數(shù)值的差別）。

根據(jù)ID420207（8）所描述及查看MLC電路圖，與本故障相關(guān)的流程如下：

MLC控制器——>首次收發(fā)器——> 馬達(dá)驅(qū)動(dòng)板 ——> 馬達(dá)接口板——> 馬達(dá)——> 絲桿與T型螺母——> 葉片——> 彈球——> 軟電位器 ——> 次級(jí)反饋板

MLC控制器在接收了主機(jī)信號(hào)后按上述流程運(yùn)行，其中首次收發(fā)器和次級(jí)反饋板實(shí)時(shí)分別把120個(gè)葉片的primary數(shù)據(jù)和secondary數(shù)據(jù)回傳給MLC控制器，分析傳送到主機(jī)。如果這120個(gè)葉片中的任何一組的primary 數(shù)據(jù)與 secondary 數(shù)據(jù)不一致就會(huì)在治療控制臺(tái)報(bào)告ID420207 （8）聯(lián)鎖，并指出是那一個(gè)葉片的故障。

故障處理：每次出現(xiàn)ID420207（8）MLC葉片聯(lián)鎖時(shí)，我們根據(jù)上面流程圖，分別從馬達(dá)、絲桿與T型螺母、葉片、彈球、軟電位器 、相關(guān)電路板進(jìn)行檢查處理，方法是：（1）對(duì)易損元件，如馬達(dá)、絲桿與T型螺母、彈球采用與鄰近元件互換法確認(rèn)或排除；（2）對(duì)電路板如首次收發(fā)器、馬達(dá)驅(qū)動(dòng)板、馬達(dá)接口板、軟電位器和次級(jí)反饋板用備件替換法確認(rèn)或排除；（3）由于MLC葉片是可直觀檢查的，因此用觀察法確認(rèn)。36次ID420207（8）MLC葉片聯(lián)鎖故障中出現(xiàn)次數(shù)次最多的是T型螺母和馬達(dá)（見(jiàn)表1）。

表1　故障發(fā)生列表

故障原因分析：

（1）瓦里安 Truebeam治療機(jī)可以進(jìn)行容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)治療VMAT（Volumetric Modulated Arc Therapy），在治療過(guò)程中它的所有MLC葉片在大機(jī)架繞中心旋轉(zhuǎn)的同時(shí)會(huì)按著治療計(jì)劃不停地精密地運(yùn)動(dòng)，因此容易導(dǎo)致機(jī)械或電機(jī)問(wèn)題。

（2）葉片的運(yùn)動(dòng)是由套在葉片內(nèi)的T型螺母帶動(dòng)的，T型螺母則由馬達(dá)轉(zhuǎn)動(dòng)絲桿旋轉(zhuǎn)而前后運(yùn)動(dòng)，因此在馬達(dá)轉(zhuǎn)動(dòng)速度改變或因機(jī)架旋葉片受重力影響會(huì)導(dǎo)致馬達(dá)過(guò)電流（馬達(dá)損壞）或絲桿與T型螺母磨損（T型螺母損壞）。

（3）因絲桿由金屬組成，T型螺母由碳素組成，在絲桿與T型螺母磨損時(shí)主要以T型螺母磨故常見(jiàn)。

（4）同樣由于機(jī)架旋轉(zhuǎn)與葉片帶動(dòng)彈球在軟電位板上運(yùn)動(dòng)時(shí)受力變化也相對(duì)容易引起軟電位板損壞。

小結(jié)：瓦里安 Truebeam治療機(jī)是目前最先進(jìn)的外照射放射治療設(shè)備之一，主要用于精確放射治療。由于自帶故障診斷功能，便于工程人員處理故障[1-4]，特別是本報(bào)告常見(jiàn)的MLC葉片聯(lián)鎖故障，減少加速器停機(jī)及對(duì)患者治療進(jìn)程的影響[5]。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 蔣儉，錢(qián)龍.瓦里安23EX醫(yī)用直線加速器多葉準(zhǔn)直器故障維修實(shí)例[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2014，29（05）.

［2］ 花威，李軍.瓦里安23EX直線加速器多葉光柵故障分析與處理[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2011，26（01）.

［3］ 王京陵.precise醫(yī)用直線加速器多葉準(zhǔn)直器故障的維修[J].中國(guó)醫(yī)療器械雜志，2007，31（2）.

［4］ 顧本廣.醫(yī)用直線加速器[M].北京：科學(xué)出版社，2003.

［5］ 胡逸民.腫瘤放射物理學(xué)[M].北京：原子能出版社，1999.

收稿日期：2015-04-17

〔中圖分類(lèi)號(hào)〕TH774

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕C

〔文章編號(hào)〕1002-2376（2015）09-0069-01