金科威UT4000B監護儀常見故障分析

李　凱，宋　強，劉慧松（通訊作者）（青島市市立醫院　醫療器械科；青島市市立醫院　ICU，山東青島66000）

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金科威UT4000B監護儀常見故障分析

李凱1，宋強1，劉慧松（通訊作者）2
（1青島市市立醫院醫療器械科；2青島市市立醫院ICU，山東青島266000）

〔摘要〕本文主要介紹金科威UT4000B監護儀的結構并對其監護儀的基本原理進行分析、故障的排查與檢修。

〔關鍵詞〕金科威監護儀、常見故障、檢修與分析

心電監護儀作為醫院臨床重要的監護設備，被廣泛應用于醫院麻醉手術室、重癥監護室（ICU）和急癥室等重要科室。我院于2000年開始陸續購入金科威UT4000B監護儀，共150臺。該機器包含心電監測、血壓測量、血氧監測等常規監測功能，具有良好的性價比，能滿足臨床多科室使用，現將使用過程中的幾例常見故障進行分析介紹。

1　金科威UT4000B監護儀組成概述

UT4000B監護儀主要由主機控制板、心電監護模塊、血壓模塊、血氧檢測模塊、擴展模塊、心電導聯線、血壓袖帶、血氧探頭、溫度探頭、有創血壓電纜、二氧化碳氣體測量、打印機等組件構成（結構如圖1所示）。

圖1　金科威UT4000B結構圖

2　故障現象分析、故障排除

故障現象一：監護儀無心電ECG波形，心電通道顯示“電極脫落”。

原理分析：心電信號是通過外接心電導聯線對病人的生理參數信號檢測，通過心電模塊內預模塊、處理模塊將生物信號轉換成電信號，并將采集到的信號進行干擾抑制、信號濾波和放大等處理，處理后的信號經由心電監護板將模擬信號轉換為數字信號，此數字數據信號送至主機控制板（CPU板），主機控制板對數據信號提取與處理模塊進行采樣、量化，并對各參數數字數據進行分析、計算將處理信號傳輸，最終通過主控板傳送至顯示屏顯示。

故障排除：首先檢測ECG心電電纜線外觀無老化損壞現象，接頭插針無折斷、歪斜，外觀完好，再使用萬用表檢測心電導聯線阻值，如果阻值變為無窮大時判定導線損壞，需立即更換。測得導線阻值為零，表明導線正常，再外接心電測試盒，測試盒輸出模擬ECG心電波型，其數值正常范圍在80～140次，而監護儀仍無數值和波形顯示，在確定導線完好的情況下，可斷定問題出在心電模塊，更換心電模塊后機器工作正常。

故障現象二：血氧通道顯示SPO2血氧數值偏低或無數值，無波形。

原理分析：血氧信號是由監護儀通過外接血氧探頭，探頭內紅外光和紅光同時對病人的手指進行檢測，根據收縮期時吸收的紅外光和紅光的多少來采集病人數據，并將分板處理信號輸出與主機控制板通訊后通過屏幕顯示。

故障排除：觀察血氧探頭內發光和接收二極管是否發出連續閃爍紅光，二極管損壞或老化性能衰減會導致探頭不發光或發光不連續。如果出現數值偏低，采取替換法將血氧探頭與其它同型號監護儀的探頭互換，或更換新血氧探頭對SPO2數值進行比對。通常血氧數值以100%為基準，正常值一般應為98%～99%[1]，如出現數值過低，可斷定血氧探頭損壞，需更換探頭。假如更換新探頭，機器仍無血氧信號輸出證明血氧模塊損壞，需更換血氧模塊。

故障現象三：NIBP血壓進行血壓測量時，血壓通道顯示血壓充氣充到128mmHg緩慢放氣，報血壓測量錯誤。

原理分析：血壓模塊由內外兩部分組成，外部由袖帶及氣路延長管組成，內部由進氣閥、放氣閥和泵組件組成，當血壓出現故障時可依次由外到內檢測[2]。其工作原理是通過內置傳感器來檢測人體動脈血管壁震動引起袖帶的壓力微小變化，測得人體脈動振動的波形，來確定病人的收縮壓和舒張壓以及脈博跳動的頻率等參數，并通過信號處理系統和實際比較，最終確定實際的血壓值并通過顯示屏顯示。

故障排除：先檢查外置的袖帶及氣路延長管是否漏氣，若發現漏氣，即時更換。再檢測內部組件，先測量氣泵工作電壓，其供電12V正常，按血壓啟動鍵，氣泵開始充氣工作，工作正常。最后檢測血壓組件的內部管路、進氣閥和放氣閥，發現進氣閥打開的同時放氣閥阻塞不嚴，有緩慢泄氣現象。由于放氣閥工作頻繁，導致灰塵阻塞使放氣閥泄氣。鎖定故障點后，更換放氣閥后機器工作正常。

故障現象四：監護儀電源指示燈亮，但屏幕黑屏，無數據顯示。

原理分析：屏幕顯示組件由TFT屏、TFT屏逆變器和顯示電源板組成。監測數據經過主板處理，傳輸到監護儀顯示屏顯示。在電源指示燈亮的情況下，如發生黑屏故障。首先按機器手動血壓鍵，如果血壓氣泵無動作，證明機器可能通信主板問題，通信數據無法傳輸通信主控板引起數據不顯示。若按下后，氣泵開始充氣工作，證明監護儀通信主板通信正常，而數據不顯示可能是屏幕損壞引起。如屏幕黑屏，應該從TFT屏到TFT屏逆變器依次檢修，逐步排除故障。

故障排除：首先，檢測TFT逆變器輸入電壓正常12V。TFT屏逆變器輸出端為瞬間高壓無法測試，只能觀察TFT屏燈管，發現屏上下燈管不亮。更換屏上下二根燈管，機器屏幕數據顯示恢復正常。

3　維修總結

金科威UT4000B心電監護儀集成化程度高，結構模塊化清晰，便于臨床工程師通過故障現象來快速鎖定故障點，故障的分析與排查相對簡單。由于監護儀實時監測病人多生理參數，為臨床醫生治療提供重要數據，所以監護儀的性能、質量、安全性在醫療過程中起到至關重要的作用，從而對臨床工程師是否能快速、即時的維修提出了更高的要求。本文通過對該機常見幾例故障現象的描述、分析、排查，提高了維修意識，總結了維修經驗，對以后的維修工作起到指導性作用。

［參考文獻］

［1］ 王暉.醫用多參數監護儀的基本原理及使用[J].中國醫療器械信息，2006，12（4）:65.

［2］ 何涌.PM-9000多功能監護儀無創血壓模塊原理[J].醫療衛生裝備，2005，26（2）:23.

［3］ 鄧杰文.PM9000心電監護儀常見故障分析與處理[J].中國醫療設備，2012，27（10） .

［4］ 李曉梅，張偉，于天林.多參數監護儀無創血壓測量的工作原理和故障維修[J].醫療衛生裝備，2010，（10）:148.

收稿日期：2015-04-30

〔中圖分類號〕TH772+.2

〔文獻標識碼〕C

〔文章編號〕1002-2376（2015）09-0046-02