產婦產后出血應用溫馨助產護理干預臨床效果分析

阮淑輝　湖北省咸寧市第一人民醫院　437000

產婦產后出血應用溫馨助產護理干預臨床效果分析

阮淑輝湖北省咸寧市第一人民醫院437000

摘要目的：探討溫馨助產護理模式對產婦產后出血的影響。方法：將2013年10月-2014年8月我院收治的260例圍手術期產婦按照數字法分為對照組(n=130，給予常規助產護理模式)和觀察組(n=130，給予溫馨助產護理模式)，對兩組產婦產后出血和護理滿意度進行對比。結果：觀察組產婦產后出血量和出血率顯著低于對照組；其護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：溫馨助產護理模式可顯著減少產婦產后出血量，提高患者滿意度，可為產婦創造良好的生產條件，改善護理質量，具有積極的臨床使用推廣價值。

關鍵詞初產婦產后出血溫馨助產護理模式

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，妊娠生產過程中的護理質量引起了產婦及其家屬的高度重視。如何改進傳統護理模式，改善護理質量，減少醫療糾紛的發生率，保障產婦及新生兒生命安全，是目前臨床方面高度關注的問題。本文選取我院收治的260例圍手術期產婦作為觀察對象，探討溫馨助產護理模式對產婦產后出血的影響，現作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料將2013年10月-2014年8月我院收治的260例圍手術期產婦按照數字法分為對照組(n=130)和觀察組(n=130)，產婦年齡24~40歲，平均年齡(26.5±3.5)歲；孕周39~42周，平均孕周(39.5±0.6)周；其中初產婦240例，經產婦20例；兩組產婦一般臨床資料進行比較，差異并不存在統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組給予常規助產護理模式，即給予產婦傳統的輪班助產方式進行護理。觀察組給予溫馨助產護理模式，即在產婦分娩過程中為其提供針對性系統、科學的護理服務和陪伴，以滿足產婦在實際分娩過程中的心理和生理需要，給予產婦身體和精神兩方面的幫助，舒緩其緊張不安感，盡可能保障產婦和新生兒生命安全。具體措施如下：

1.2.1產前干預措施：產婦在分娩之前都會出現不同程度的緊張和恐懼，所以應該安排一位溫柔可親、態度良好、各項技術操作和職業素質都比較良好的專業助產師與產婦進行深入溝通和交流，在這個過程中，應該耐心聽取產婦的需求，及時向產婦講解生產過程中需要配合的要點以及相關注意事項，向產婦進行健康知識和分娩知識宣傳教育，增強產婦信心，促進護患關系，盡可能幫助產婦消除緊張不安的心理。

1.2.2產中干預措施：產婦分娩之前，醫護人員應保障生產病房的舒適和衛生，助產師要密切觀察產婦變化，積極主動的向產婦詢問，隨時了解其心理變化，密切關注其宮縮情況，若產婦疼痛情況比較嚴重，助產師可通過與產婦聊天或者播放輕音樂的形式將產婦注意力轉移；同時，助產師還應該將分娩步驟告知患者，使其可以充分了解；告知產婦正確的呼吸方法，適當幫助其按摩腰骶部和子宮等，以緩解產婦的疼痛感。

1.2.3產后干預措施：產婦分娩結束之后，助產師應及時安排產婦和新生兒進行皮膚接觸，告知產婦正確哺乳方式，及時將母乳喂養的重要性告知產婦，將新生兒喂養技巧以及日常生活中應該注意的事項及時告知產婦及家屬；同時還要給予產婦心理支持和感情支持，以減少產后出血和其他并發癥的發生。

2結果

觀察組產婦產后出血量和出血率顯著低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　比較兩組產婦產后出血和護理滿意度情況

3討論

分娩過程中產婦出現的焦躁不安心理是導致產后出血的主要原因之一。產婦在實際的生產過程中心理活動比較頻繁，特別是初產婦，不僅要忍受之前從未感受過的宮縮之痛，同時還會擔心腹中胎兒發育情況以及自己分娩是否可以順利等。所以產婦在生產之前必然會存在諸多心理變化，而這種不良情緒會在一定程度上刺激產婦交感神經，促使體內兒茶酚分泌數量增加，而去甲腎上腺素的分泌數量卻逐漸減少，最終導致宮縮乏力。宮口擴張速度較慢，導致出血量增加，產程也會延長，術后并發癥發生率較高，威脅產婦及新生兒生命安全。

溫馨助產護理模式是臨床新展開的一種產時護理服務項目，其可在幫助產婦穩定情緒變化的同時，增強產婦對成功分娩的信心，從而控制分娩時間，相應的減小產后出血、產后并發癥或者難產等不良情況的發生率，提高產婦及其家屬的護理滿意度，減少醫療糾紛。溫馨助產護理模式是一種安全可靠的護理方法，值得臨床使用和推廣。

本文結果顯示，觀察組產婦產后出血量和出血率顯著低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。由此說明，溫馨助產護理模式可顯著減少產婦產后出血量，提高患者滿意度，可為產婦創造良好的生產條件，改善護理質量，具有積極的臨床使用推廣價值。

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(編輯楊陽)

收稿日期2015-03-19

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)23-3279-02