基于生理病理特點的中醫兒科護理方法在臨床實踐中的運用

任磊

基于生理病理特點的中醫兒科護理方法在臨床實踐中的運用

任磊

目的探討基于生理病理特點的中醫兒科護理方法在臨床實踐中的運用效果。方法100例急性上消化出血患兒, 隨機分成對照組和實驗組, 每組50例。實驗組使用全方位的中醫兒科護理, 對照組采取常規方法護理, 對比兩組的護理效果。結果實驗組護理后總有效率為90.00%, 對照組總有效率為40.00%, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論全方位的中醫兒科護理對于患兒預防和減少并發癥的發生﹑促進患兒康復和縮短住院時間有一定積極意義, 值得臨床推廣應用。

生理病理；兒科；中醫護理措施

近年來, 由于環境污染﹑飲食問題等, 且從根本上由于寶寶的發育還不完善, 抵抗力弱, 容易受到外來的病菌襲擊引發一些癥狀。這些癥狀都會給寶寶自身帶來一些不適。兒童本身的抵抗力就弱, 患病的兒童在各方面都會比大人更難受, 護理人員需要為患兒提供高水平﹑高質量的全方位服務,使患兒可以盡可能的減少身體不適等癥狀, 增加患兒的康復幾率。從飲食﹑活動﹑治療等各方面對患兒進行全方位的中醫兒科護理, 使其盡快康復［1］。本院2012～2014年收治的100例患兒進行治療, 為找出進一步治療該病的方法和護理的措施, 現將體會介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012～2014年本院需住院治療的患兒100例, 均為急性上消化道出血。將100例患兒隨機分為實驗組和對照組, 每組50例。實驗組中男25例, 女25例, 年齡1～10歲, 平均年齡(4.42±2.32)歲, 病程2～5周。對照組中男25例, 女25例, 年齡1～10歲, 平均年齡(4.21±4.25)歲, 病程2～5周。兩組患兒性別﹑年齡﹑從發病到就診的時間﹑疾病史﹑身體狀況等一般資料比較差異均無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組使用常規護理方法；實驗組使用全方位的中醫兒科護理, 具體為：護理中要調整好兒童的飲食, 以減輕胃腸道的負擔。要注意兒童的腹部保暖, 保護好患兒的臀部, 減少飲食量, 使患兒的腸胃得以休息。戶外活動可提高患兒的免疫力。護理中嚴密觀察患兒的神志﹑面色﹑生命體征﹑囟門﹑哭聲﹑指紋﹑舌脈﹑二便等變化, 若發現異常,應報告醫師, 并配合搶救。注意觀察分泌物﹑排泄物﹑治療效果及藥物的不良反應等, 若發現異常, 應報告醫師。及時了解患兒在生活起居﹑飲食﹑睡眠和情志等方面的問題, 實施相應的護理措施, 遵醫囑給藥。服藥的時間﹑溫度和方法,依病情﹑藥性而定, 注意觀察服藥后的效果反應, 并向患者做好藥物相關知識的宣教。遵醫囑給予飲食護理, 指導飲食宜忌。根據病情, 對患兒或家屬進行相關健康指導, 使其對疾病﹑治療﹑護理等知識有一定了解, 積極配合治療。關心患兒, 做好心理護理。預防院內交叉感染, 嚴格執行消毒隔離制度。飲食宜清淡﹑易消化的半流質, 忌食葷腥﹑油膩﹑辛辣之品。發熱患兒可適度多飲水。脾虛大便稀溏時, 可用山藥﹑紅棗等溫補食物［2］。

1.3 療效判定標準 兩組患兒經過一段時間的治療﹑護理后, 療效判斷標準：顯效：生命體征穩定, 不再出現病情癥狀,心情愉悅, 患兒不再哭鬧；有效：生命體征基本穩定, 很少出現癥狀, 心情比較愉悅, 患兒不再哭鬧；無效：生命體征不穩定, 還有癥狀出現, 心情不好, 患兒依舊哭鬧?？傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。 P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組護理后總有效率為90.00%, 對照組總有效率為40.00%, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒臨床療效比較［n, n(%)］

3 討論

兒科疾病有很多種, 而兒科護理也不是千篇一律, 由于患兒的不同年齡階段或者有不同的生理或者病理的特點,護理方法也當因人制宜。最常見的兒科疾病有以下幾種：肺炎喘嗽(小兒肺炎)是最常見的兒科疾病。泄瀉(腹瀉病)是一組多病原﹑多因素引起的疾病, 它是造成小兒營養不良﹑生長發育障礙及死亡的重要原因之一；小兒厭食癥是指小兒較長期食欲減退或食欲缺乏為主的癥狀［3］。護理中鼓勵食用易消化﹑富營養食物, 如瘦肉湯﹑雞蛋羹等。向患兒家屬介紹疾病的知識, 以配合治療。關于小兒生理特點,古代醫家論述甚多, 可歸納為生機蓬勃, 發育迅速；臟腑嬌嫩, 形氣未充兩方面, 理論上創立了純陽學說與稚陰稚陽學說。此外, 小兒五臟功能生理特點, 還表現為“肝常有余”及“心常有余”。小兒不僅發病容易, 而且變化迅速, 寒熱虛實的變化比成人更為迅速, 更顯復雜, 具體表現為易虛易實, 易寒易熱的特點。

通過對100例急性上消化出血患兒的治療, 全方位的中醫兒科護理對患兒的康復有著重要的影響。在對患兒進行搶救和治療的過程中, 全方位的中醫兒科護理在其中起著至關重要的作用。護理人員通過熟練的操作技術和熱情周到的服務態度從而提高了患兒的治療效果和預后, 在臨床中有著重要的意義, 值得推廣。

［1］汪受傳.中醫兒科學.北京:中國中醫藥出版社, 2002:16-17.

［2］張紅, 孫鳳英.現代護理倫理學在兒科護理中的應用.齊魯護理雜志, 2010, 16(8):103-104.

［3］胡玉轉, 李麗儀, 陳鳳娣, 等.極低出生體重兒臨床護理路徑在優質護理服務中的應用. 護理學雜志, 2012, 27(21):51-52.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.170

2015-08-07］

463000 駐馬店市第一人民醫院