布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的有效性分析

劉立華劉立鑫(河北省隆化縣婦幼保健院兒科　河北　隆化　06850;河北省隆化縣中醫(yī)醫(yī)院婦科　河北　隆化　06850)

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布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的有效性分析

劉立華1劉立鑫2
(1河北省隆化縣婦幼保健院兒科河北隆化068150;
2河北省隆化縣中醫(yī)醫(yī)院婦科河北隆化068150)

摘要目的:臨床分析布地奈德霧化吸入在小兒肺炎治療中的應用效果。方法:臨床選取我院在2013年1月－2015年1月實施治療的60例小兒肺炎患兒，將其分成兩組，其中對照組30例患兒實施常規(guī)綜合治療，觀察組30例患兒實施布地奈德霧化吸入治療，對比分析兩組患兒的臨床治療效果。結果:經(jīng)過臨床治療，觀察組患兒的臨床癥狀消失時間以及臨床治療總有效率和對照組相比，均具有明顯優(yōu)勢，并且差異對比( P＜0. 05)。結論:在小兒肺炎臨床治療中實施布地奈德霧化吸入治療，可以有效促進患兒臨床癥狀消失，提高患兒的臨床治療總有效率，值得推廣應用。

關鍵詞布地奈德;霧化吸入;小兒肺炎

小兒肺炎作為臨床中常見的一種呼吸道疾病，多發(fā)于冬春季節(jié)，常伴有咳嗽、呼吸困難以及發(fā)熱等，主要是病毒和細菌引起的呼吸道疾病。臨床中關于如何做好小兒肺炎患者的布地奈德霧化吸入治療，始終是醫(yī)學研究的熱點之一［1］。我院通過對小兒肺炎患者進行布地奈德霧化吸入治療，有一定的價值發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)將有關資料報告如下:

1.資料和方法

1.1一般資料

我院于2013年1月－2015年1月收治的60例肺炎患兒，依照患者入院奇偶數(shù)將其分成兩組，對照組和觀察組每組均為30例患者。其中對照組患者中男17例、女13例，年齡在1～6歲之間，平均年齡為( 3. 2± 2. 6)歲。觀察組中15例男性，15例女性，患兒年齡為1. 2～5. 6歲，均為( 3. 2±1. 8)歲。兩組患兒的基本資料差異不明顯，具有臨床研究可比性。

1.2方法

對照組小兒肺炎患兒實施常規(guī)綜合治療，對患者進行化痰止咳以及抗感染治療，對青霉素進行靜脈注射。觀察組患者在對照組基礎上，進行布地奈德霧化吸入治療，使得0. 5mg的布地奈德霧化混懸液和3mL的生理鹽水進行混合，借助于霧化器，實現(xiàn)空氣壓縮霧化吸入，一日兩次。一次20min，一周為一個療程。

1.3評價標準

采取治愈、好轉(zhuǎn)和無效三個指標進行評價。治愈:治療后發(fā)熱咳嗽以及氣喘等臨床癥狀消失。好轉(zhuǎn):患者臨床癥狀減輕。無效:治療后患者臨床癥狀改善不明顯或者出現(xiàn)加重趨勢。并對兩組患兒的咳嗽消失時間、氣喘改善時間、住院時間以及濕羅音消失時間實施記錄對比。

1.4統(tǒng)計學方法

本次患者臨床研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理均采用軟件SPSS21. 0，治療有效性采用百分比表示，實施X2檢驗，臨床癥狀改善時間采用(±s)表示，實施t檢驗。檢驗水準為=0. 05.

2.結果

2.1臨床療效

兩組小兒肺炎患兒的臨床療效比較如表1所示，對照組患者的臨床總有效率為60. 0%，觀察組患者臨床總有效率為96. 7%，觀察組臨床療效較好，P＜0. 05，有統(tǒng)計學意義。

表1　兩組小兒肺炎患兒的臨床療效比較

2. 2臨床癥狀消失時間

對照組和觀察組小兒肺炎患兒臨床癥狀消失時間比較如表2所示，觀察組患者臨床癥狀消失時間明顯低于對照組，P＜0. 05，有統(tǒng)計學意義。

表2　兩組患者臨床癥狀消失時間比較(時間: d)

3.討論

肺炎作為兒童常見的一種疾病，有著多種病原，是呼吸道病毒感染引起的。研究表明［2］肺炎作為現(xiàn)階段我國小兒死亡的主要原因，一旦存在不徹底的治療，常伴有反復發(fā)作的現(xiàn)狀，對于孩子的正常成長有著嚴重影響。臨床研究［3］表明，小兒肺炎常伴有發(fā)熱和咳嗽等癥狀，臨床治療，更要做好小兒肺炎的有效預防，而小兒肺炎中布地奈德霧化吸入治療，有著較好的臨床療效，布地奈德霧化混懸液主要是一種鹵化腎上腺皮質(zhì)技術，在和糖皮質(zhì)醇受體結合的過程中，有著相對較好的抗炎效果，可以有效減少炎癥的發(fā)生，對于氣道粘膜水腫有著減輕作用［4－5］，更是結合氣道粘膜分泌的抑制過程，對患兒的缺氧狀況進行改善，對酸中毒進行緩解。

我院通過對小兒肺炎患者實施布地奈德霧化吸入治療，統(tǒng)計學結果表明，觀察組患者臨床癥狀消失時間明顯低于對照組，P＜0. 05，有統(tǒng)計學意義。在臨床治療總有效率對比上，觀察組臨床療效較好，P＜0. 05，有統(tǒng)計學意義。同時觀察組患兒的咳嗽消失時間僅僅為( 3. 87±1. 58) d，而氣喘改善的時間為( 3. 56±1. 24) d，住院時間為( 7. 8±2. 6) d，濕羅音消失的時間為( 4. 67±1. 34)，可以較短時間內(nèi)對小兒肺炎的臨床癥狀進行改善?？梢?，布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎，不僅僅有效改善臨床癥狀和體征，同時也有著較好的臨床療效。這一研究結果和相關文獻報道大致相同。本研究的完成，不僅僅結合自身的工作經(jīng)驗，同時也結合我院的實際情況，研究中的不足，還望指正。

綜上所述，在小兒肺炎臨床治療中實施布地奈德霧化吸入治療，可以有效促進患兒臨床癥狀消失，提高患兒的臨床治療總有效率，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

［1］朱慶紀，吳偉華.鹽酸氨溴索聯(lián)合布地奈德、糜蛋白酶霧化吸入輔助治療小兒肺炎的療效［J］.實用兒科臨床雜志，2009，24( 11) : 872，880.

［2］何榮香.布地奈德霧化吸入在治療小兒肺炎中的應用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，32( 11) :1731－1732.

［3］喬鋒元.布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎48例臨床療效觀察［J］.北方藥學，2011，08( 8) :29－29.

［4］任小英.布地奈德氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒肺炎臨床觀察［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2014，( 12) :31－32.

［5］宜雄雄.布地奈德混懸液與沙丁胺醇溶液霧化吸入佐治44例小兒

肺炎臨床療效觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2014，( 3) :547－548.

作者簡介:劉立華( 1972. 7. 7－)，女，滿族，籍貫:河北承德，本科，主治醫(yī)師，河北省隆化縣婦幼保健院兒科，研究方向:小兒肺部疾病方面。

【中圖分類號】R985

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 07－0149－02