口服酪酸梭菌活菌散(寶樂安)治療小兒急性腹瀉的臨床效果

柴云秀(太原市太航醫(yī)院　山西　太原　030006)

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口服酪酸梭菌活菌散(寶樂安)治療小兒急性腹瀉的臨床效果

柴云秀
(太原市太航醫(yī)院山西太原030006)

摘要目的:觀察小兒急性腹瀉患兒口服酪酸梭菌活菌散(寶樂安)治療的臨床療效。方法:選取2014年于本院就診的92例小兒急性腹瀉患兒作為研究對象，根據(jù)不同治療方案分成2組，應(yīng)用常規(guī)治療方案的46例患兒為對照組，口服酪酸梭菌活菌散(安樂寶)治療的46例患兒為觀察組，觀察患兒臨床治療情況并對比療效。結(jié)果:觀察組臨床治療總有效率( 93. 5%)顯著高于對照組，組間療效差異顯著P＜0. 05。結(jié)論:口服酪酸梭菌活菌散(寶樂安)可迅速緩解或消除小兒急性腹瀉患兒的臨床癥狀，療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞小兒急性腹瀉;寶樂安;臨床效果

小兒急性腹瀉多發(fā)季節(jié)為6至10月份，其為一組由于多因素及多病原所導(dǎo)致的臨床常見疾病，其臨床特點主要包括大便性狀改變及次數(shù)增多等，易引起患兒產(chǎn)生水電解質(zhì)紊亂等情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良，對其生長發(fā)育造成嚴(yán)重影響。口服酪酸梭菌活菌散(寶樂安)為益生菌，目前并無報道顯示具有藥物過量等引起中毒反應(yīng)，具有較高安全性［1］。因此，為進一步提高患兒療效，減輕患兒痛苦，本文對2014年收治于本院的小兒急性腹瀉患兒使用了寶樂安治療，獲得滿意療效，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月至12月份于本院就診的92例小兒急性腹瀉患兒，根據(jù)不同治療方案分成對照組( 46例)與觀察組( 46例)，對照組有27例為男性，19例為女性，年齡為( 10. 2±3. 3)個月，病程為( 1. 6±0. 6) d，其中17例伴有嘔吐，10例發(fā)熱，12例輕度脫水，7例中度脫水;觀察組有33例為男性，13例為女性，年齡為( 10. 7±3. 5)個月，病程為( 1. 6±0. 3) d，其中16例伴有嘔吐，12例發(fā)熱，11例輕度脫水，6例中度脫水，1例重度脫水。比較患兒年齡、性別及病程等均為P＞0. 05無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組具有可比性。

1.2方法

對照組46例急性小兒腹瀉患兒采用常規(guī)治療方案進行臨床治療，予以患兒抗炎、抗病毒及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂等對癥支持治療，連續(xù)治療3d為一個療程。

觀察組46例急性小兒腹瀉患兒基于常規(guī)治療之上，予以口服酪酸梭菌活菌散(寶樂安)進行臨床治療，根據(jù)患兒年齡選擇恰當(dāng)?shù)姆脛┝俊Ｈ缁純耗挲g為6個月以內(nèi)，則每次服用500mg，每日服用2次;如患兒年齡為6個月至2歲之間，則每次服用500mg，每日服用3次;連續(xù)治療3d為一個療程。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患兒治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況及嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等臨床癥狀改善情況。

1.4評定標(biāo)準(zhǔn)

參照《中國腹瀉病診斷治療方案》制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)［2］，患兒臨床治療效果分為痊愈、顯效、有效及無效，總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。其中，患兒經(jīng)治療24h至48h后嘔吐等臨床癥狀完全消失，且大便次數(shù)、性狀完全正常則判定為痊愈，患者經(jīng)治療后兩次癥狀有顯著改善，大便成形、外觀正常且次數(shù)有明顯減少，減少至每日2次及以下者則判定為顯效;患兒經(jīng)治療48h至72h后臨床癥狀基本消失、大便水分有顯著減少且大便次數(shù)明顯減少，減少至每日4次及以下者則判定為有效;患兒經(jīng)治療72h后腹瀉等臨床癥狀均無改善，或者臨床癥狀加重則判定為無效。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS17. 0處理，卡方X2檢驗計數(shù)資料( %)為P＜0. 05則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患兒經(jīng)治療均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生，其中，觀察組患兒臨床治療總有效率、顯效率及有效率均明顯高于對照組，組間療效對比P＜0. 05，兩組療效差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，示表1.

表1　兩組臨床療效對比［n( %)］

3.討論

小兒急性腹瀉主要為輪狀病毒感染所致，為導(dǎo)致小兒生長發(fā)育障礙、營養(yǎng)不良及死亡的主要病因之一。報道顯示，隨著加強嬰幼兒喂養(yǎng)衛(wèi)生宣教等防治手段的應(yīng)用，雖然小兒急性腹瀉患兒有所減少，但其患病率仍然較高，因此，予以小兒急性腹瀉患兒及時有效的臨床治療措施具有重要作用。

本組研究中，觀察組小兒急性腹瀉患兒應(yīng)用了口服酪酸梭菌活菌散(寶樂安)治療，結(jié)果顯示，觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對照組( P＜0. 05)，說明采用寶樂安治療小兒急性腹瀉為有效的，經(jīng)治療可迅速緩解消除患兒腹瀉、嘔吐及發(fā)熱等癥狀，療效顯著。與吳敏等報道結(jié)果相符［3］。提示，小兒急性腹瀉患兒在發(fā)病時由于受到腸粘膜充血腫脹及滲出增加等影響，均導(dǎo)致患兒每次排便量大且形狀異常(泡沫呈酸臭味、蛋花湯樣便、黃色稀水樣便等)，易產(chǎn)生惡心嘔吐及腹瀉頻繁等情況，因此，臨床治療需及時糾正患兒水電解質(zhì)紊亂并抑制腸道有害菌增加活躍。分析認(rèn)為，觀察組獲得顯著療效與寶樂安耐酸且對多種抗生素耐藥等特性具有相關(guān)性，酪酸梭菌活菌散為革蘭陽性厭氧菌，患兒通過口服進至人體后，可與腸內(nèi)有益菌共存并有效抑制場內(nèi)腐敗菌增殖，使患兒腸粘膜等損傷得到迅速修復(fù)，進而有效消除炎癥并營養(yǎng)腸道，使患兒腸道免疫功能、生理功能等得到有效回復(fù)，促進腸道吸收消化營養(yǎng)物質(zhì)，消除或改善臨床癥狀。

綜上所述，小兒急性腹瀉患兒應(yīng)用口服酪酸梭菌活菌散(寶樂安)進行治療可迅速消除或減輕患兒腹瀉等臨床癥狀，其療效顯著且無明顯不良反應(yīng)，具有較高安全性，值得推廣和使用。

參考文獻

［1］鄒敏，祖敏，李莉，等.小兒急性腹瀉的臨床治療分析［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，( 4) :54－55，56.

［2］辛素霞.兒科危重急癥急救講座第二十二講急性感染性腹瀉病［J］．中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2013，( 19) :41－43.

［3］吳敏.小兒腹瀉86例綜合診療分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2012，07 ( 19) :57－58.

【中圖分類號】R985

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 07－0142－01