健康體檢血脂檢測結(jié)果分析及建議

董瑩東北師范大學醫(yī)院檢驗科，吉林長春　130000

健康體檢血脂檢測結(jié)果分析及建議

董瑩
東北師范大學醫(yī)院檢驗科，吉林長春130000

[摘要]目的分析大學教職工的健康體檢血脂檢測結(jié)果，以此作為評估教職工身體健康狀態(tài)的依據(jù)，并提出相應(yīng)解決措施。方法選取該校參與2014年1—12月教職工健康體檢的2 500名人員作為研究對象，根據(jù)年齡、性別進行分組，采用酶法測定總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。結(jié)果檢查出血脂異常共1 226例，異常率為49.04%。其中男性血脂異常686例，異常率為51.27%，女性血脂異常498例，異常率為42.86%，男女兩組TC、TG、HDL-C、LDL-C水平檢測結(jié)果異常率比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。另外TC、TG、LDL-C水平均隨年齡的增長而升高，且不同年齡組比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），但不同年齡組HDL-C水平比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論從檢查結(jié)果可以看出，當前大學教職工的健康狀況不容樂觀，性別及年齡之間均存在一定差異，所以應(yīng)定期組織健康知識宣講活動，提高教職工的健康保健意識，以控制高血脂的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞]健康體檢；血脂；應(yīng)對措施

當前社會競爭壓力較大，許多高校教職工的身心健康狀況不容樂觀，科研及教學的工作壓力導致大部分教職工都有飲酒、吸煙、高脂飲食、熬夜、運動缺失等不良生活習慣，因此，越來越多的高校教職工身心呈亞健康狀態(tài)[1-2]。該研究對2014年1—12月該校參加健康體檢的2 500名教職工的血脂結(jié)果進行統(tǒng)計分析，評估教職工身體健康情況，對慢性病進行篩查，現(xiàn)報道如下。

表1　各年齡段間血脂異常檢出率[n（%）]

表2　各年齡段間血脂異常檢出率χ2檢驗結(jié)果[n（%）]

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該校參加體檢的2 500名教職工作為研究對象，年齡25～65歲，平均年齡45歲，其中女性1162人男性1338人，21～30歲組，女性258人，男性336人；31～ 40歲組，女性366人，男性456人；41～50歲組，女性282人，男性357人；51～60歲組，女性203人，男性242人。

1.2方法

所有教職工體檢內(nèi)容包括：總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）[3-4]。將相關(guān)儀器進行校正，并制定統(tǒng)一的檢驗標準。體檢者于前2 d控制飲食，并在體檢前空腹12 h，第2天清晨采取靜脈血2 mL，立即處理得到血清，由檢驗科統(tǒng)一檢測。儀器：日立全自動生化儀7060；試劑：浙江東甌診斷產(chǎn)品有限公司，上海科華生物工程股份有限公司。

1.3血脂水平的分類診斷標準

根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南(2007年)》[1]，即血清總膽固醇(TC)≥5.72 mmol/L、血清低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)≥4.10 mmol/L(160 mg/dL)、血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)≥1.55 mmol/L(60 mg/dL)或＜0.96 mmol/L (40 mg/dL)、血清甘油三酯(TG)≥2.20 mmol/L(200 mg/dL)為異常[5-6]。

1.4統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS13.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率表示，組間的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1不同年齡段血脂異常檢出情況

統(tǒng)計不同年齡段血脂異常檢出情況發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增加，患有TC、TG、HDL-C、LDL-C的人數(shù)逐漸增加，檢出率也越來越高，在41～50年齡段達到最高峰，而后又有所下降。見表1。

2.2各年齡段間血脂異常檢出率的χ2檢驗結(jié)果

統(tǒng)計各年齡段間血脂異常檢出率的χ2檢驗結(jié)果可以得知，31～40年齡段較21～30各血脂指標檢測差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；41～50年齡段較31～40各血脂指標檢測水平差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；51～60年齡段較41～50各血脂指標檢測水平差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表2。

3　討論

健康體檢是指通過醫(yī)學手段和先進的檢測方法對受檢健康人群進行身體檢查的過程，目的是詳細了解受檢者身體健康狀況、健康隱患及早期發(fā)現(xiàn)疾病線索的診療行為[7-15];健康體檢中的專項體檢則是依據(jù)國家政策規(guī)定的檢測項目，由國家有關(guān)部門或地方制定的相關(guān)身體體格條件標準，通過醫(yī)學檢測手段和科學的檢測方法對體檢者進行相關(guān)的體格檢查[16]，作出身體條件合格與否的評價，例如：國家公務(wù)員、高考、征兵、職業(yè)病、機動車駕駛員等項體檢。無論健康體檢還是專項體檢都要保證體檢質(zhì)量，只有保證了體檢質(zhì)量才能對受檢者、委托體檢部門負責，健康體檢才能早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患。近年來，我國經(jīng)濟發(fā)展迅猛，人們生活水平也隨之提高，越來越多的高蛋白、高脂肪食品充斥著人們的日常生活，打破了以往健康的飲食習慣。不合理的的膳食結(jié)構(gòu)加上運動的缺失及吸煙酗酒等不健康的生活方式，從而使之相關(guān)的心血管疾病發(fā)生率逐年提高[17]。

該次高校健康體檢顯示，教職工血脂異常率達到49.04%，接近一半人數(shù)的血脂都出現(xiàn)異常。通過對結(jié)果進行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)女性血清總膽固醇( TC)異常率高于男性，而男性的血清甘油三酯(TG)和血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)異常率高于女性，此研究結(jié)果與林建潮等人[18]報道相似。其原因可能是，男性除了面對較大的社會及工作壓力外，還伴有吸煙飲酒、飲食不合理、運動缺乏等不健康的生活習慣所致。相比較之下，女性的自我保健意識較強。另外，41～50歲和51～60歲兩組人群中，女性的TG、TC、和LDL-C異常率均高于40以下的年齡組，這可能是該年齡段女性體內(nèi)雌性激素水平下降造成的[19-25]。

綜上所述，高校教職工血脂異常人數(shù)比例高于普通人群，而且年輕教職工也有高血脂癥的危險。校方應(yīng)定期采取相關(guān)措施，如健康知識宣講等活動，來加強教職工群體的健康保健意識，尤其是一些剛參加工作的青年教師。養(yǎng)成作息有規(guī)律的習慣，改變不合理的膳食結(jié)構(gòu)，少食高熱量、高膽固醇的食物，多吃富含纖維和不飽和酸的食物，每天適量增加運動，防止肥胖，這些措施都可以有效地預防血脂異常升高。

[參考文獻]

[1]廖俐雅,魏進武.墊江地區(qū)9500例健康體檢者血脂檢測結(jié)果分析[J].檢驗醫(yī)學床,2012,24(9):3070-3071.

[2]張勇,周翠萍,陳冉,陳強,江新泉.泰安市634名高職學校教職工健康體檢血脂檢測結(jié)果分析[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2013,12 (11):35-37.

[3]陳靜,左玲,王淑霞.1015例維吾爾族健康體檢人群血尿酸水平與高甘油三酯血癥的現(xiàn)狀分析[J].醫(yī)學信息,2015(5): 118-119.

[4]夏穎,王穎,肖倩.北京地區(qū)2516名事業(yè)單位職工2010—2013年血脂情況的動態(tài)分析[J].中國健康教育,2014,30(4): 366-368.

[5]李琨.366例健康體檢者血脂檢驗結(jié)果觀察[J].心血管病防治知識：學術(shù)版,2014(6):40-42.

[6]高艷芳.沈陽某大學2013年教職工健康體檢血尿酸檢測結(jié)果分析[J].醫(yī)藥與保健，2015(1):82.

[7]馬媛,王媛,李文,等.天津市某健康管理中心體檢人群的血尿酸水平分析[J].預防醫(yī)學情報雜志,2014，30(3):107-108.

[8]梁華英,黃勝,黃依笑.887例健康體檢成人血尿酸水平分析[J].實驗與檢驗醫(yī)學,2014(6):117-118.

[9]匡紅,曾琳,劉書蓉,周琳瑤.成都地區(qū)28097例健康體檢者血尿酸水平分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2013，34(16):151-152.

[10]陳興壯,高榮理.三亞地區(qū)體檢者血尿酸水平及高尿酸血癥情況分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志2014(5):105-106.

[11]祝玉慧,謝穎坤,徐寧,等.軍事飛行員甲狀腺結(jié)節(jié)影響因素分析[J].中華航空航天醫(yī)學雜志,2015，26(2):108-109.

[12]陳海宏，李文平.庫爾勒地區(qū)65歲以上老年人血脂血糖血尿酸檢測結(jié)果分析[J].新疆醫(yī)學，2015(2):229-229.

[13]趙巖,王書清,孫要武,等.齊齊哈爾市建華區(qū)65歲及以上老年人群高血壓影響因素調(diào)查[J].中華疾病控制雜志,2014年，18(9):116-117.

[14]劉琳,葉苗涼,韓雪.上海市楊浦區(qū)2013年65歲以上老年人代謝狀況[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學,2014，25(3):128-129.

[15]連宋英.社區(qū)65歲以上老年糖尿病并發(fā)癥的護理干預[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學專業(yè),2013，15(7):102-103.

[16]岳金錄,李顏梅.金塔縣城關(guān)社區(qū)65歲以上老年前列腺增生情況和問詢調(diào)查結(jié)果的分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2013 (2):132-133.

[17]吳冰，曲淑君，孟軍華，等.唐山市城鎮(zhèn)健康居民體檢血清高密度脂蛋白膽固醇水平的分布[J].中華檢驗醫(yī)學雜志，2015，38(2):120-123.

[18]林建潮,王靈紅,周新萍.某高校教職工健康體檢血脂血糖檢測結(jié)果分析[J].浙江預防學,2013,8(25):52-54.

[19]中華醫(yī)學會健康管理學分會體檢評估學組.我國體檢人群不良生活方式與代謝指標異常的相關(guān)分析[J].中華健康管理學雜志，2012，6(1):118-119.

[20]呂禮應(yīng),楊九華,劉萬利,等.常規(guī)化學參考區(qū)間行業(yè)標準(WS/T404.1-2012、WS/T404.1-2012)的臨床適用性驗證[J].中華檢驗醫(yī)學雜志,2014，37(12):151-152.

[21]張朔瑒,蓋魯粵,李巖,等.健康查體人群冠狀動脈斑塊分布與冠心病危險因素的相關(guān)分析[J].中華健康管理學雜志,2013，7(1):161-162.

[22]趙珺瑜，李紅.1198名健康體檢者血脂異常狀況及血脂相關(guān)知識、態(tài)度和行為分析[J].中國慢性病預防與控制，2015，23 (5):367-369.

[23]申婧,馬儒林,丁玉松,等.新疆哈薩克族居民血脂異常知信行調(diào)查及影響因素分析[J].中國健康教育,2012，28(5): 109-111.

[24]馬嬌龍,張眉,牛強,等.新疆農(nóng)村維吾爾族血脂異常患者知信行干預效果[J].中國公共衛(wèi)生,2014，30(8):133-135.

[25]彭美娣,龔亞馳,朱美芳,等.南通社區(qū)老年高血壓患者血脂知信行現(xiàn)狀[J].中國老年學雜志,2013，33(23):105-106.

Analysis of Health Check-up Blood Lipid Test Results and Countermeasures

DONG Ying
Department of laboratory, The Northeast Normal University Hospital, Changchun, Jilin Province, 130000 China

[Abstract]Objective Analysis of university faculty of health check-up blood lipid test results, as the basis of assessment staff health status, and put forward the corresponding solving measures. Methods To choose our school participation from January 2014 to December staff health physical examination of 2500 workers as the research object,using enzymatic determination of total cholesterol (TC), three acyl glycerin (TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDL - C) and low density lipoprotein cholesterol (LDL - C). Results Check out the dyslipidemia, a total of 1226 patients, the abnormal rate was 49.04%. With 686 cases male dyslipidemia, the abnormal rate was 51.27%, the female dyslipidemia 498 cases, the abnormal rate was 42.86%, Men and women two sets of TC, TG, HDL, LDL - C level test results the abnormal rate comparison, there are differences between groups, statistically significant (P<0.05). And the level of TC, TG, LDL - C was increased with the growth of the age, and comparing different age groups, group differences exist between statistical significance (P<0.05), but HDL–C level is different age groups, there was no statistically significant difference between groups (P>0.05). Conclusion Can be seen from the results, the current university faculty of health is not optimistic, there is a difference between gender and age, so should organize regular health knowledge about activities, improve the staff's health care consciousness, to control the occurrence of hyperlipidemia.

[Key words]Physical examination; Blood lipid; Response

收稿日期：（2015-03-25）

[作者簡介]董瑩(1968.11-)，女，吉林長春人，本科，主管檢驗師，研究方向：臨床檢驗。

[中圖分類號]R194.3

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-5654（2015）06（c）-0133-03