氯考片聯合新潔爾滅溶液治療慢性宮頸炎的臨床療效分析

申玲玲

氯考片聯合新潔爾滅溶液治療慢性宮頸炎的臨床療效分析

申玲玲

目的探討氯考片聯合新潔爾滅溶液應用于慢性宮頸炎患者的臨床療效。方法64例慢性宮頸炎患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各32例。對照組采用氯考片進行治療, 觀察組在上述治療的基礎上加用新潔爾滅溶液進行聯合治療。治療1個月后比較兩組慢性宮頸炎患者的臨床療效, 觀察患者的不良反應及復發情況。結果兩組患者的病情均明顯好轉, 且觀察組患者治療總有效率為96.9%, 高于對照組的78.1%, 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者未出現不良反應且復發率明顯少于對照組,復發率比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論氯考片聯合新潔爾滅溶液對慢性宮頸炎患者進行治療,取得了比較滿意的療效, 可以有效降低復發率, 減少不良反應, 顯著改善臨床癥狀, 提高患者生活質量,可在臨床上推廣應用。

氯考片；新潔爾滅溶液；慢性宮頸炎；臨床療效

慢性宮頸炎在婦科疾病中最為常見, 而且經產婦女更為多見, 通過婦科檢查較容易進行診斷[1]。慢性宮頸炎主要表現為白帶增多, 白帶多呈乳白色、微黃色、黏稠狀膿性、血性、夾雜血絲等；下腹、腰骶部、大腿部、髖關節經常出現疼痛, 月經期、排便等時癥狀加重；導致膀胱、腸道癥狀,月經不調、盆腔沉重感；在宮頸局部還會表現出子宮頸肥大、子宮頸腺體囊腫、子宮頸鱗狀上皮化生等癥狀[2]。本研究就氯考片聯合新潔爾滅溶液治療慢性宮頸炎患者的應用價值進行分析, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2011年3月～2014年3月本院收治的64例慢性宮頸炎患者作為研究對象, 將其隨機分為觀察組和對照組, 其中觀察組32例, 年齡23～61歲, 平均年齡(36.4±5.1) 歲, 平均病程(3.30±0.16)d。其中有9例宮頸糜爛Ⅰ型的患者, 有13例宮頸糜爛Ⅱ型的患者, 有10例宮頸糜爛Ⅲ型的患者, 發生慢性宮頸炎為單純型的患者有10例、顆粒型的患者有8例、乳突型的患者有14例；對照組32例, 年齡24～66歲, 平均年齡(39.4±1.2) 歲, 平均病程(3.70±0.21)d。其中有10例宮頸糜爛Ⅰ型的患者, 有11例宮頸糜爛Ⅱ型的患者, 有11例糜爛Ⅲ型的患者, 發生慢性宮頸炎為單純型的患者有10例、顆粒型的患者有9例、乳突型的患者有13例；兩組患者在年齡、平均病程、糜爛程度以及臨床癥狀等方面比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。所有患者經酶聯免疫吸附試驗、分泌物檢查、陰道B型超聲檢查、陰道鏡定位活組織病理等檢查均是慢性宮頸炎的患者, 檢查排除其他疾病情況[3]。

1.2 治療方法 對照組給予氯考片進行治療, 具體治療方法如下：患者局部應用氯考片(氯霉素：強的松=250 mg∶5 mg),放于陰道深部,1次/2 d, 連用20 d。觀察組在上述治療的基礎上加用新潔爾滅溶液進行聯合治療, 用陰道窺鏡打開陰道,用棉球把陰道、宮頸等處的分泌物擦干, 用棉簽沾5%新潔爾滅藥液涂擦創面, 也可以用小榴球把藥液在創面上浸約25 s, 把多余的藥液擦拭掉[4]。1次/6 d, 連續30 d。所有患者用藥期間禁止性生活；治療時, 如果患者出現不良反應,則盡快停止用藥。觀察對比兩組患者的臨床療效, 并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性分析。

1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察指標包括子宮頸糜爛面積和深淺度的變化情況, 其中治愈臨床療效情況判定如下[5]：子宮頸糜爛面積有所改善, 糜爛消失或者糜爛面積減少一半以上, 子宮頸表面變得光滑, 糜爛由重度改為中度, 中度改為輕度為顯效；子宮頸糜爛面積減少一半以下或者糜爛面積顆粒型轉為單純型, 乳突型轉變為顆粒型為有效；子宮頸糜爛無變化, 慢性宮頸炎癥狀無改善為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0軟件進行統計學處理并作比較分析, 計量資料以均數±標準差 (±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。 P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效情況比較 觀察組顯效22例, 有效9例, 無效1例, 治療有效率為96.9%；對照組顯效17例,有效8例, 無效7例, 治療有效率為78.1%, 兩組治療有效率比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較[n(%), %]

2.2 兩組患者不良反應、復發情況比較 兩組患者在治療期間均未出現不良反應, 治療后檢測血常規及肝腎功能均正常。治療后電話隨訪2個月, 觀察組復發1例, 復發率為3.1%,對照組復發5例, 復發率為15.6%, 兩組患者復發率比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

宮頸炎有慢性宮頸炎和急性宮頸炎, 當急性宮頸炎治療不徹底時較容易導致慢性宮頸炎, 此時, 病原體隱藏于宮頸黏膜內。慢性宮頸炎主要為葡萄球菌、大腸埃希桿菌、厭氧菌等病原體的侵入而引起的, 沙眼衣原體、皰疹病毒、淋病奈瑟菌等病原體引起的慢性宮頸炎越來越多[7]。

本研究選取本院收治的慢性宮頸炎患者64例作為研究對象, 觀察組患者的療效明顯高于對照組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 應用氯考片聯合新潔爾滅溶液治療慢性宮頸炎的患者的臨床療效顯著, 能大大改善宮頸糜爛面積和深淺度, 提高生活質量, 值得在臨床上推廣應用。

[1]代其芳. 慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析. 醫學信息(中旬刊),2011,13(2):456-457.

[2]張棟梅. 聚焦超聲治療慢性宮頸炎150例臨床分析. 中國煤炭工業醫學雜志,2012,15(8):1197-1199.

[3]皋芹. 慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析. 當代醫學,2013,27(30):66-67.

[4]張麗雪.5%新潔爾滅治療慢性宮頸炎40例. 福建醫藥雜志,1992,14(2):36.

[5]陳玲. 羅紅霉素與美寶聯合治療輕中度子宮頸糜爛的療效觀察. 臨床合理用藥雜志,2013,4(15):77.

[6]陳志英. 慢性宮頸炎的護理. 中國社區醫師,2015(4):149,151.

[7]管娜. 綜合療法治療慢性宮頸炎的臨床體會. 大家健康(學術版),2014,4(15):133-134.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.098

2014-12-30]

257000 山東省勝利石油管理局油建衛生院