好醫生難當

李文慧

我從醫20年，看了至少有10萬人次的糖尿病患者。面對每一位焦急求治的患者，我會認真思考，幫他們制定出一套較全面的治療方案。每當患者在1～3個月后復診時，把他們的治療效果反饋給我，告訴我已經如何如何好轉，我的幸福感便會油然而生。

一位患者曾經對我說：“你好像把我從另外一個世界召回來了。”初聽這話，我非常欣喜，同時也感嘆經過精心搭配的藥物治療竟可以達到這樣的效果。當然，治療效果應該越來越好，這是醫生和患者共同的心愿。但我知道，這一愿望要靠心血鋪墊而成。一方面，患者要理解、接受和配合;另一方面，醫生要傾聽、分析和推理，并且要在仔細觀察的基礎上不斷嘗試和總結。

但這樣一來，看病的速度就無法快起來。

有時我一個半天的門診時間，只能看十多個患者。我也知道，以這樣的速度看病，滿足不了更多患者的需求。但我一直在堅守，為的只是自己內心的一種愿望。由于時間和條件所限，有時不得不婉拒請求加號的患者。在此我也向那些患者道個歉。

如何解決看病難這一矛盾呢？我想大家應該利用當下的互聯網資源多學習，但也需要注意不要盲目跟從，需要思考、實踐和總結。我有時間也會在自己的個人網站發表一些自己的拙見，供大家品評參考。大家有時間的話不妨看看，或許會比看病有收獲。

人是應該有一點精神的，但精神是以物質為基礎的。在關注自己和家人健康的同時，如果還能主動關心他人的心理，說明我們是健康和積極的。我想說的是，我為大家看病，能解決大家的一些身體問題和精神困惑，可以使我得到極大的精神滿足。因為，為別人付出越多，內心越充實。從這種意義上說是好人有好報，這種好報更多的是來自精神層面。有時精神層面的滿足是物質層面很難達到的。

同時我也要說明一點，現有的醫療體制不支持醫生從精神層面關心病人，因為精神層面的關心需要付出精神能量，需要花更多的時間跟病人交流，而時間從哪里來？

很多醫生在半天的門診時間里常常需要看40～50個病人，如果要在4小時內完成，平均花在每個病人身上的時間不到5分鐘，這樣短的時間是不允許有交流的。一旦交流上，不僅吃飯受影響，連睡覺時間恐怕都得延遲。

可見，要有好大夫的產生，就要培植產生好大夫的土壤?，F有的醫療體制亟待改革，我和我的同道們都十分不易。多數醫院掛號不限號，因此，當醫生面對幾十甚至上百等候的患者時，他唯一的想法就是：什么時候才能看完最后一位患者啊！他得有身體和精神的雙重資本才行，就算他可以一時賠上身體血本，但這樣又能堅持多久呢？這也就是我為什么說好大夫難當的理由。

當大家表揚我的時候，我的心情既快樂，又復雜，甚至還帶些苦澀。

作為醫生，我們衷心希望新的醫療體制能充分體現我們的勞動價值，能充分體現我們物質與精神的雙重付出，也希望我們能得到廣大患者的支持和理解。