24小時內血清肌酸激酶穩定性變化的研究

徐起麟　李國俊　邢麗麗　李媛（河北省體育科學研究所　河北石家莊　050011）

24小時內血清肌酸激酶穩定性變化的研究

徐起麟李國俊邢麗麗李媛
（河北省體育科學研究所河北石家莊050011）

血清肌酸激酶（Serum Creatine Phosphokinase），簡稱CK （creatine kinase），是與細胞內能量運轉、肌肉收縮、ATP再生有直接關系的重要激酶[1]，它可逆地催化肌酸與ATP之間的轉磷酰基反應。在臨床上，CK與其同工酶主要用于診斷和監控心肌損傷等疾病[2]。同時CK也是評定肌肉承受刺激和骨骼肌損傷及其適應與恢復的重要敏感生化指標[3]，已廣泛應用在體育科學研究中。目前常用最便捷方法是利用酶偶聯試劑盒法測定血清肌酸激酶[4]，如何利用血清準確的測定肌酸激酶便成為了關鍵。該研究通過對提取血清后不同時間段肌酸激酶進行測定，研究血清肌酸激酶活性的變化，為體育科研人員準確的測定肌酸激酶提供科學依據。

1　研究對象與方法

1.1研究對象

河北省柔道隊11名男子柔道隊員，受試者年齡（20.72±2.61）歲，均為一級運動員或健將。

1.2研究方法

早晨8點分別取2 mL靜脈血，將所取靜脈血迅速離心，離心后血清用普通離心管分裝（無溶血狀況），樣品保存在5℃環境。分別在提取血清即刻、4 h、8 h、24 h用RT-9600半自動生化分析儀測定血清肌酸激酶指標，所用試劑盒為中生北控生物科技股份有限公司提供。

實驗所得數據采用SPSS18.0軟件進行配對樣品T檢驗統計處理。

表1　提取血清即刻與4 h血清肌酸激酶活性變化

表2　提取血清即刻與4 h血清肌酸激酶活性對比

表3　提取血清后4 h與8 h血清肌酸激酶變化

表4　提取血清后4 h與8 h血清肌酸激酶對比

表5　提取血清后8 h與24 h血清肌酸激酶變化

表6　提取血清后8 h與24 h血清肌酸激酶對比

2　結果與分析

提取血清即刻與4 h肌酸激酶活性變化及對比見表1、表2。4 h血清肌酸激酶值比離心即刻血清肌酸激酶值有所下降，表示血清肌酸激酶活性下降，但從統計上來看二者P=0.146＞0.05，二者差異無統計學意義，說明提取血清即刻血清肌酸激酶活性與4 h血清肌酸激酶活性基本無變化。

提取血清后4 h與8 h肌酸激酶活性變化及對比見表3、表4。提取血清后8 h血清肌酸激酶值比4 h血清肌酸激酶值有所下降，表示血清肌酸激酶活性下降，且二者P=0.018＜0.05，說明二者有顯著性變化，表示提取血清后4 h到8 h期間血清肌酸激酶活性明顯下降。

提取血清后8 h與24 h肌酸激酶活性及對比見表5、表6。提取血清后8 h血清肌酸激酶值與24h血清肌酸激酶值基本相似，且二者P=0.988＞0.05，說明二者差異無顯著性差異，表示取血清后8 h血清肌酸激酶活性與24 h肌酸激酶活性保持不變。

3　討論

肌酸激酶（CK）存在人體骨骼肌、心肌、腦、平滑肌等中，其中以骨骼

肌含量最多。而血清中肌酸激酶大部分來自骨骼肌，主要有肌型同工酶（CK-MM）和心型同工酶（CK-BB），CK-BB活性極小[3]。正常情況下，肌細胞膜結構完整，CK極少透出細胞膜，而運動強度會使血清CK活性增加，因此，血清肌酸激酶可以作為評價運動訓練負荷敏感生化指標。

肌酸激酶作為一種酶，其活性可以被溫度、化學環境（如pH值）、以及電磁波（如微波）等許多因素所影響[5]，而研究也證明溫度和光照都可能導致血清肌酸激酶酶活性的喪失[2]。因此，血樣采集后應盡快分離血清，避光處理，如不能及時測定，還需把血清置于冰箱保存。盡管紅細胞不含有CK，但其產物會影響CK的測定[2]，所以采集血樣時，也應該避免溶血的發生。影響血清肌酸激酶測定的因素有很多，而近期有關時間的影響并無具體的報道，從該實驗結果可以看出，提取血清（采血）即刻與提取血清4小時后，血清肌酸激酶活性無顯著性差異，4 h與8 h血清肌酸激酶活性有顯著性差異，8 h與24 h血清肌酸激酶活性無顯著性差異。故本研究認為，在5℃環境下血清肌酸激酶活性能保持4 h左右，當超過8 h后血清肌酸激酶活性降低且不再變化，測定血清肌酸激酶需要及時測定。

4　結語

血清肌酸激酶活性不穩定，在5℃環境中基本能保持4 h左右，超過4 h后開始下降，當超過8 h后，酶活性會降至最低且不再變化。因此，血樣采集后應盡快分離血清，盡快測定，才能正確的測出血清肌酸激酶的活性，保證科學研究的準確性。

參考文獻

[1] Seraydrarian M W and Abbot B C.The role of the creatine phosphokinase system in muscle[J].J.Mol.Cell.Cardiol，1976 （8）：741-746.

[2]趙海燕，王蘊峰.血清肌酸激酶活性測定和臨床應用[J].中國當代醫藥，2010，17（5）：13-15.

[3]馮連世，馮美云，馮煒權.優秀運動員身體機能評定方法[M].北京：人民體育出版社，2003：71-75.

[4]封平，馮連世，李開剛.酶偶聯試劑盒法與干式生化分析法測定血清肌酸激酶、尿素的對文比分析[J].中國運動醫學雜志，2002，21（6）：586-587.

[5] Young DD， Nichols J，Kelly RM，Deiters A.Microwave activation of enzymatic catalysis[J].J Am Chem Soc.2008（130）：10048-10049.

摘 要：肌酸激酶（CK）是評價運動訓練負荷敏感指標之一。該研究通過血液提取血清后，血清肌酸激酶活性變化的研究分析，找出變化規律，為準確的測定血清肌酸激酶做出科學依據。研究對象為河北省柔道運動員，分別在提取血清即刻、4 h、8 h、24 h測定血清肌酸激酶，結果顯示血清肌酸激酶活性不穩定，血清提取后4 h內血清肌酸激酶活性基本無變化，8 h后血清肌酸激酶活性變化有顯著性差異。表明血清肌酸激酶活性不穩定，血樣采集后應盡快測定，才能正確的測出血清肌酸激酶的活性，保證科學研究的準確性。

關鍵詞：血清肌酸激酶CK穩定性活性

Study on the Stability Change of Serum Creatine Kinase in Twenty-four Hours

Xu Qilin LiGuojun XingLili Li Yuan
（Hebei Research Institute of Sport Science，Shijiazhuang 050011，China）

Abstract：Creatine Kinase（CK） is usually used to evaluate the exercise training load，as a sensitive index.This study focus on the stability change of serum Creatine kinase by testing the serum which is centrifuged from blood.We try to find some change rules to provide scientific basis for measure the serum Creatine kinase accurately.The research subjects are judo players in HeBei Province，testing their serum Creatine kinase instantly，4 hours，8 hours，24 hours respectively after centrifuged from blood.The result showed that serum creatine kinase activity is instability， it remained unchanged after four hours，but it decreased significantly after eight hours.According to the instability of serum creatine kinase activity，the blood samples should be determined as soon as possible in order to get the correct serum creatine kinase activity to ensurethe accuracy of scientific research.

Key Words：Serum creatine kinase；CK；Stability；Activity

中圖分類號：G804.6

文獻標識碼：A

文章編號：2095-2813（2015）03（b）-0240-02