丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足的療效觀察

金秀玉　江蘇省蘇州市吳中區臨湖鎮浦莊衛生院　215105

丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足的療效觀察

金秀玉江蘇省蘇州市吳中區臨湖鎮浦莊衛生院215105

摘要目的：探討分析丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足的臨床療效。方法：回顧性分析2010年7月-2014年5月我院治療的36例腦供血不足患者的臨床資料，將其隨機分為兩組，治療組18例應用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療；對照組18例應用血塞通注射液治療。治療后比較兩組療效。結果：治療后，治療組的總有效率為94.44%，高于對照組的66.67%，具有顯著性差異(P<0.05)。治療組的治愈時間和住院時間均明顯少于對照組，均具有顯著性差異(P<0.01)。結論：丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足臨床療效顯著，具有臨床推廣應用價值。

關鍵詞丹參酮ⅡA腦供血不足療效

腦供血不足是一種常見的急性腦血管病，在中老年人群中其患病人數約占65%，并隨著人口老齡化的加劇而逐漸增加。患者的主要癥狀為耳鳴、頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力下降、易怒易躁等，若不及時治療，則會引起腦梗死、老年癡呆癥等，從而增加該病的致殘率和致死率[1]。本文將2010年7月-2014年5月我院治療的18例腦供血不足患者應用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療，效果甚佳，現做如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年7月-2014年5月我院治療的36例腦供血不足患者，均表現為頭暈、頭痛、嘔吐、惡心、記憶力下降等癥狀，均經血球分析、血生化、X線胸片、頭顱CT、心電圖等證實為腦血管痙攣或腦動脈硬化；排除腦出血、肝腎功能不全等其他疾病引起上述癥狀者。將其隨機分為兩組，治療組18例，男10例，女8例；年齡42～81歲，平均年齡(60.94±7.28)歲；合并糖尿病2例，心臟病3例，高血壓13例。對照組18例，男9例，女9例；年齡44～79歲，平均年齡(61.85±6.73)歲；合并糖尿病1例，心臟病4例，高血壓13例。兩組的一般資料比較均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法兩組均采取控制血脂、降糖、降壓、促進血液循環等措施。對照組靜脈滴注血塞通注射液，200mg×10支/盒(昆明制藥集團股份有限公司生產，國藥準字Z20026438)，取400mg加入到250ml生理鹽水中靜脈滴注，1次/d。同時，治療組靜脈滴注丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液，2ml×10mg×5支/盒(上海第一生化藥業有限公司生產，國藥準字H31022558)，取600mg加至于250ml生理鹽水中靜脈滴注，1次/d。治療2周后，比較兩組療效，并比較兩組住院時間和治愈時間。

1.3療效評價治療后，患者癥狀、體征均基本消失，起效時間少于3d，治療前、后的血流速度增加或下降幅度超過20cm/s時為顯效；當患者癥狀有所緩解，起效時間多于3d但短于7d，治療前、后血流速度增加或下降幅度超過10cm/s時為有效；當其癥狀無緩解，陽性體征未消失，起效時間多于7d，治療前、后血流速度增加或下降幅度不足10cm/s時為無效。總有效=顯效+有效。

2結果

2.1兩組療效比較治療2周后，治療組的總有效率高于對照組，兩組比較差異具顯著性(χ2=4.433 5，P<0.05)。見表1。

表1　兩組療效比較〔n(%)〕

2.2兩組治愈時間和住院時間比較治療后，治療組的治愈時間和住院時間均明顯少于對照組，均具有顯著性差異(P均<0.01)。見表2。

表2　兩組治愈時間和住院時間比較±s)

3討論

腦供血不足主要是由于動脈痙攣和微栓子栓塞而致使小腦及腦干發生缺血性病變，同時壓迫椎動脈使其變形影響腦部血供，最終引起腦供血不足[2]。若不能及時控制病情，可導致腦干、小腦及枕葉梗死，從而危及患者生命，故治療的主要目標為促進腦部血液循環，避免病情進展為腦梗死[3]。目前，腦供血不足的治療方法主要包括兩種：手術治療和藥物治療，前者應用范圍較小，適合于頸動脈極度狹窄的患者；藥物治療是最常用的方法，主要是應用抗血小板藥物、抗凝血藥物以及中藥等[4，5]。

本文主要探討分析了丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足的臨床療效。丹參酮ⅡA磺酸鈉是一種提取自丹參的二萜醌類化合物，磺化后可轉變為水溶性物質，其有效成分包括丹參酮ⅡA、隱丹參酮、丹參酮甲酯、羥基丹參酮ⅡA、丹參新酮和異丹參酮等[6]；它可保護神經細胞使其免于自由基的傷害，減少血液中的脂質過氧化物水平，保護腦細胞和血管內皮細胞；并可抗血栓，防止血小板聚集，從而防止形成新血栓或原有血栓擴延，還可抑制動脈痙攣，改善組織缺血，修復受損的內皮細胞，舒張血管，疏通側支循環，提高血液流動速度，改善血液黏稠度，從而促進血液流通和局部微循環[7，8]。結果顯示，治療組的總有效率高于對照組，治療組的治愈時間和住院時間均明顯少于對照組，均具有顯著性差異(P<0.05)。

綜上所述，丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液可有效治療腦供血不足，治愈速度快，住院時間短，可于臨床推廣應用。

參考文獻

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[7]李雙,王琳.丹參酮ⅡA-磺酸鈉注射液的藥理及臨床應用進展〔J〕.中藥與臨床,2011,2(3):61-63.

[8]季衛國.丹參酮ⅡA磺酸鈉治療椎基底動脈供血不足的療效研究〔J〕.臨床合理用藥雜志,2013,6(11C):35-36.

(編輯楊陽)

收稿日期2015-01-27

中圖分類號：R743

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)20-2769-02