李冬梅 天津市河北區婦女兒童保健中心檢驗科 300142
糖尿病患者的血脂檢驗結果分析
李冬梅天津市河北區婦女兒童保健中心檢驗科300142
摘要目的:對糖尿病患者血脂檢驗結果進行分析,為臨床治療提供依據。方法:選取2014年1月-2015年2月收治的76例糖尿病患者進行血脂檢驗(實驗組),并選擇同時間段76例來我院進行健康體檢的人員也給予血脂檢驗(對照組),對比兩組血脂的檢驗結果。結果:實驗組患者的甘油三酯、總膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇明顯比對照組高,而高密度脂蛋白膽固醇明顯比對照組低,實驗組血脂異常癥的發生率為22.4%,對照組為10.5%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:糖尿病患者在治療中進行血脂檢驗,能夠及時了解身體情況,并為治療提供有效的依據,及時糾正高血脂癥等情況,可提高患者的治療效果,值得在臨床中廣泛推廣應用。
關鍵詞糖尿病血脂檢驗結果分析
糖尿病是以高血糖為特征的代謝疾病,因為胰島素的分泌缺陷或者其他系統受損而導致,若糖尿病患者長期處于高血糖的狀態下,容易使心臟、腎臟、眼部、血管出現功能障礙和慢性損害[1]。該類患者有多尿、多飲、多食、消瘦等癥狀或者肥胖和疲乏無力。該類患者經常存在血脂紊亂的情況,還會出現動脈粥樣硬化,微血管和大血管的病變為患者死亡的主要原因。一般膽固醇的升高會使機體脂肪出現代謝失調紊亂,血脂異常會誘發心血管疾病的出現,嚴重威脅糖尿病患者的生存安全,為進一步提高糖尿病患者的身體健康,給予血脂檢查,可較好的預防疾病,并在早期給予積極有效的治療[2]。選取2014年1月-2015年2月收治的76例糖尿病患者以及76例健康體檢人員進行血脂檢驗,分析檢驗結果,現報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料選取2014年1月-2015年2月收治的76例糖尿病患者(實驗組)以及76例健康體檢的人員(對照組)進行血脂檢驗。實驗組中男48例,女28例,年齡50~75歲,平均年齡(57.26±4.13)歲,糖尿病病程2~15年,平均病程(9.32±3.08)年。對照組中男40例,女36例,年齡50~72歲,平均年齡(57.07±4.33)歲。兩組入選者在身體資料方面無顯著差異,無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法兩組都在清晨空腹的狀態下給予血脂檢驗,要求采血對象前1d禁止食用高脂、高糖的食物,抽取后及時對靜脈血給予血清分離,規定時間內采用全自動化分析儀監測血液標本。血液檢測中的指標有:總膽固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。認真記錄檢測結果以及患者的身體癥狀和表現。
1.3統計學分析對本文所得實驗數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行檢驗,所得計量資料采用t檢驗,所得計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為有統計學意義。
1.4血脂異常標準TC≥6.22mmol/L,TG≥2.26mmol/L,HDL-C≥1.55mmol/L或者<1.04mmol/L;LDL-C≥4.14mmol/L。
2結果
2.1兩組血脂指標檢驗結果比較實驗組患者的TC、TG以及LDL-C明顯比對照組高,而HDL-C明顯比對照組低,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組血脂檢驗結果比較(mmol/L)
2.2血脂異常發生率實驗組共有17例出現血脂異常情況,發生率為22.4%,其中高密度脂蛋白血癥5例,低密度脂蛋白血癥6例,高甘油三酯血癥4例,低甘油三酯血癥2例,對照組共有8例出現血脂異常情況,發生率為10.5%,其中高密度脂蛋白血癥2例,低密度脂蛋白血癥3例,高甘油三酯血癥2例,低甘油三酯血癥1例。實驗組患者血脂異常的發生率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
由于人們飲食結構和生活水平的改變,導致糖尿病這一疾病的發病率不斷提高,糖尿病屬于內分泌疾病,患者會有脂質代謝和糖代謝的紊亂。相關研究表明,脂代謝異常會加重糖代謝紊亂,由此表明糖代謝與脂代謝關系較為密切,人體中缺少胰島素也會減弱三羧酸的循環,使大量乙酰輔酶A聚集,明顯增加總膽固醇含量,同時胰島素還會促進肝臟低密度脂蛋白的合成和分泌,降低LDL-C[3]。機體如果血脂代謝正常,HDL-C可將血腫中多余的膽固醇運送到肝臟,分解并排泄。在總膽固醇和LDL-C比例失衡時,HDL-C也會有異常情況,導致血脂代謝的失衡,管壁上沉積血液的血脂,長時間后會導致動脈硬化,所以脂代謝異常為糖尿病患者出現心腦血管病的高危誘因。載脂蛋白B為LDL-C中的載脂蛋白,對血液中的LDL變化進行如實反映,和LDL的總含量有正相關性,所以冠心病患者在檢查中會發現載脂蛋白B含量高[4]。同時吸煙飲酒、缺少運動,飲食中大量攝取高脂食物以及肥胖都會導致患者出現血脂異常。因此醫護人員還要叮囑患者,在日常生活中盡量保持健康的生活狀態,在飲食方面,要增加新鮮蔬果的食用,還可攝取優質蛋白質,比如雞蛋、牛奶等,但要保持適量,盡量避免攝取油炸、膨化等高脂、高熱量的食物。勸導患者戒煙戒酒,并根據患者的身體情況,制定良好的運動計劃,一般在飯后1h可進行散步、慢跑、健身操等室外有氧活動,逐漸提高身體素質,釋放身體的能量,降低肥胖程度,并經常進行血脂、血糖、血壓的檢測,及時根據檢驗指標來調整對患者的治療,調節治療藥物和使用劑量,保證顯著的治療效果[5]。總之在糖尿病患者的治療中,尤其對于病程較長的患者,定期給予血脂檢驗,能夠及時發現身體存在的問題,給予及時治療干預,避免因延誤治療而加重病情,提高患者的治療效果,盡量減少并發癥。本文結果顯示,實驗組血脂異常癥的發生率為22.4%,對照組為10.5%,差異有統計學意義(P<0.05)。而且實驗組患者的TC、TG以及LDL-C明顯比對照組高,而HDL-C明顯比對照組低,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,糖尿病患者在臨床中早發現、早治療,對血糖情況進行有效控制,可減少并發癥的出現,尤其對于心腦血管和動脈粥樣硬化等疾病,同時給予血脂檢測,可以對身體情況及時了解,并針對存在的問題進行治療干預,也有助于血糖的降低,效果顯著,可在臨床中進行廣泛使用。
參考文獻
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[2]馬鳳蓮,崔丹,李靜.糖尿病患者實施血脂檢驗的價值分析〔J〕.中國醫藥指南,2015,13(1):188-189.
[3]薛元清.對糖尿病患者進行血脂檢驗的結果探析〔J〕.當代醫藥論叢,2014,21(12):60-61.
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[5]劉輝.血脂檢驗對糖尿病患者的臨床價值分析〔J〕.糖尿病新世界,2015,(2):121.
(編輯落落)
收稿日期2015-04-25
中圖分類號:R446.11
文獻標識碼:B
文章編號:1001-7585(2015)16-2228-02