門診高血壓患者健康教育需求的調查與分析

杜蓓英　黃惠琴　上海市浦東新區人民醫院　201299

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門診高血壓患者健康教育需求的調查與分析

杜蓓英黃惠琴上海市浦東新區人民醫院201299

摘要目的：探討門診高血壓患者對健康教育知識的需求情況。方法：選擇2014年2—10月在我院門診就診的200例高血壓患者進行高血壓健康教育知識問卷調查。結果：通過對200例高血壓患者進行調查問卷結果顯示，目前高血壓患者對于疾病的認知現狀不容樂觀，對于健康教育的相關知識需求較高，所選擇的健康教育形式較多，但集中于專題講座、個別指導和醫生或護士家訪方面。結論：對高血壓患者健康教育知識需求情況進行詳細了解以后，進行有針對性的個性化護理服務十分必要。針對個案進行健康教育指導，這樣有助于幫助患者控制病情，通過改變不良習慣，采用正確的治療手段，幫助患者改變目前疾病狀態，逐步地提高生活質量，減少并發癥的發病率。

關鍵詞高血壓患者健康教育需求調查 R195

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)15-2097-02

隨著人們生活水平的提高，體力活動逐漸減少，高血壓的患病率也逐漸在中老年人中凸顯。高血壓作為一種常見的心腦血管疾病，主要是由于體內循環動脈壓力增高所引發的一系列臨床綜合反應。大多數高血壓患者的病因不明，此種情況多稱為原發性高血壓。原發性高血壓容易引發患者心腦血管的系列病癥，諸如腦卒中、腦梗死、心臟病、冠心病等嚴重危害人們身體健康。因此有效地控制高血壓也成為預防心腦血管疾病的首要任務。通過改善人們日常生活中的不良行為和習慣，消除引發高血壓的一些潛在因素，對預防高血壓，促進身體健康，提高生活質量具有顯著意義。本文旨在通過對高血壓患者健康教育知識需求情況的調查，使高血壓患者能夠正確地對疾病有所認識，能夠在確定健康教育需求的基礎上，從身心兩個方面來積極的配合治療，從而獲得更好的預防和治療效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本文的觀察對象為2014年2—10月在我院門診就診的200例高血壓患者，其中男88例，女112例，年齡最小45歲，最大78歲，平均年齡56.1歲；原發性高血壓共102例，繼發性高血壓共98例；所有病例中文化程度高中以上116例，初中以下80例，文盲4例。

1.2方法本文采用調查問卷的形式，問卷由門診部集體討論設計，并且由內科醫護專家審定后使用。在填寫調查問卷前由工作人員詳細地講解問卷中所提到的問題，使參與調查的患者能夠詳細了解每個問題的意義和填表的要求，在無異議后進行填寫，并且當場收回調查問卷。本次調查共發放問卷200份，回收率100%，其中因有4位文盲，由患者表述，工作人員代為填寫。

1.3調查內容本次問卷調查的內容除個人資料以外，主要包括對高血壓健康知識的了解情況，諸如發病原因、預防方法、飲食注意、心理護理、治療方法等多方面知識的調查。并且對高血壓患者的需求和獲得健康教育的方式進行了調查分析。

2結果

2.1高血壓患者對健康教育的認知現狀見表1。

表1　門診高血壓患者健康教育認知現狀調查〔n(%)〕

2.2高血壓患者對健康教育的需求情況見表2。

表2　門診高血壓患者對健康教育內容的需求情況〔n(%)〕

2.3高血壓患者對健康教育形式的需求見表3。

3討論

我國現階段的高血壓病癥呈現出“三高”和“三低”現象，所謂的“三高”指的是，高發病率、高致死率、高致殘率，“三低”指的是低知曉率、低控制率、低治療率[3]。導致這種“三高三低”現象出現的最主要原因是由于人們對高血壓病癥的危害認識不到位，預防手段不了解。因此對于高血壓患者來說正確的健康教育是預防高血壓、降低其發病率和致死率的有效手段和途徑。人們對于高血壓相關的健康知識的需求也在不斷增加的前提下，探討有計劃、有組織的高血壓系統健康教育勢在必行。

表3　門診高血壓患者選擇的健康教育形式

3.1健康教育是有效預防高血壓的手段高血壓作為一種慢性疾病，其病因不明，導致這種疾病需要終身治療[4]。而健康教育則是有效預防高血壓的重要手段，只有患者在治療期間能夠積極主動的配合，才能夠有良好的治療效果。從表1可以看出60%的患者對于如何預防高血壓不甚了解，56%的患者對于高血壓的病因尚不了解，超過半數的患者對于藥物的使用以及疾病的注意事項、飲食注意項目均不明確。由此可以看出無論是從高血壓的預防，還是導致病發的誘因，以及在病發以后的心理及生理護理知識都處在缺乏階段。通過不同形式的健康教育，向高血壓患者宣傳相關知識，有助于高血壓患者能夠有效的將藥物治療跟日常生活注意事項有機結合起來，對于疾病的治療和控制有明顯作用，從而達到提高生活質量的最終目的。

3.2門診高血壓患者對健康教育內容的需求從表2內容中可以看出對于醫務人員的指導需求高達95%，醫務人員在今后的治療和指導過程中要不斷的提高自身素質，積累高血壓病相關知識，通過相關心理知識和教育知識的積累，有利于提高健康教育水平。

3.3門診高血壓患者對健康教育形式的需求門診高血壓患者因自身文化修養和素質的限制，對于健康教育的形式要求也是不統一的。只有從根本上了解高血壓患者可以接受的健康教育形式，才能夠保證健康教育落實到位。從本文結果中可以看出有99%的患者希望獲得個別指導的機會，有96%的患者希望醫生和護士通過家訪的形式來進行健康教育，98%的患者希望通過教育講座的形式來獲得健康教育知識。由此可以看出多方位、多角度、多形式的高血壓健康教育，能夠及時地將高血壓的相關危險因素、并發癥、飲食結構、心理引導等多方面知識進行普及，提高患者自我保護意識的同時，降低高血壓的高發率和高致死率。

綜上所述，對于高血壓患者健康教育知識需求情況進行調查，有助于醫務人員更準確的把握高血壓患者對于健康教育內容、形式的需求，能夠有針對性地進行個性化的護理，幫助患者從生理、心理、用藥等多方面來預防和治療高血壓，對于控制高血壓病情，提高患者的依從性都有較為明顯的效果。高血壓作為中老年中較為高發的疾病，患者對健康教育知識的掌握情況直接關系到是否能夠降低該病的致死率和致殘率，在控制病情的同時，對提高患者的生活質量具有現實意義。

參考文獻

[1]姚素萍.襄陽部分社區高血壓患者健康教育現狀分析〔J〕.襄陽職業技術學院學報,2014,13(3):53-55，59.

[2]徐飛.門診高血壓病患者中循證護理的應用探析〔J〕. 中國醫藥指南,2014,12(20):370-371.

[3]陳子發.農村高血壓病患者健康素養現狀及健康教育需求調查〔J〕. 中國保健營養,2012,6(10):1615-1616.

[4]郝玉鳳,董景珍,杜玉苗,等. 門診高血壓患者疾病相關健康素養教育對血壓的影響〔J〕. 中國臨床保健雜志,2014,17(1):87-88.

(編輯紫蘇)

收稿日期2014-12-04