近效期標識在手術室非一次性無菌物品管理中的應用

近效期標識在手術室非一次性無菌物品管理中的應用

艾夢婷，李曉芬，葉海虹

(麗水市人民醫院，浙江麗水323000)

摘要：總結近效期標識在手術室非一次性無菌物品管理的應用效果。 制作近效期標識，成立無菌物品有效期監測小組，針對無菌物品有效期的長短使用近效期標識，同時加強近效期物品的細節管理。近效期標識的應用半年，明顯降低手術室非一次無菌物品的返消毒率。

關鍵詞：手術室；無菌物品；近效期標識doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2015.10.028

手術室工作質量直接影響醫療效果和患者的預后, 加強無菌物品的管理是保證手術室工作質量的核心[1]。隨著醫學技術的快速發展和新業務的開展，手術種類不斷創新，手術中使用的無菌物品的種類和數量也不斷增加，加重了管理的難度[2]。雖然對手術室無菌物品管理的研究非常多，也比較成熟，但是以非一次性無菌物品的有效期長短分類方面還比較少。本院手術室將近效期標識應用到非一次性無菌物品的管理，現報告如下。

1背景資料

1.1無菌物品的分類非一次性無菌物品為可以重復滅菌使用的物品，主要包括各類手術敷料、器械，有效期因外包裝種類、滅菌方式的不同而不同。根據本院非一次性無菌物品有效期的長短分為2類，有效期為7 d的歸為短效期無菌物品,有效期為90~180 d的歸為長效期無菌物品。

1.2無菌物品管理科室每日有專人檢查短效期無菌物品，當日到期即重新消毒。不定期檢查長效期無菌物品，發現到期即重新消毒。

2方法

2.1標識的制作用不干膠制作成三角形標識，標識內印“近效期物品”字樣，內設紅色和黃色。黃色用于短效期物品，紅色用于長效期物品。

2.2成立無菌物品有效期監測小組護士長為小組組長，成員為科室無菌物品管理組人員。

2.3近效期標識使用小組成員每日晨檢查短效期無菌物品有效期，對于次日過期無菌物品貼上黃色標識；每月初檢查長效期無菌物品有效期，對于次月初過期無菌物品貼上紅色標識。

2.4近效期物品的細節管理近效期的長效期無菌物品體積相對較小、可保留時間較長，放于專用置物架，架旁掛小白板注明物品名稱及數量，以示提醒，并于晨會對相關內容進行交班。

3結果

在本院消毒供應中心工作量記錄中，統計2013年7月至12月(近效期標識使用前)，手術室平均每月無菌物品的總數是18 010包次，2014年1月至6月(近效期標識使用后)，手術室平均每月無菌物品的總數是18 100包次，近效期標識應用前后非一次性無菌物品返消毒率比較見表1。

表1　近效期標識應用前后非一次性無菌物品返消毒率比較

注1)Fisher’s精確檢驗

4體會

4.1近效期標識使用能降低無菌物品返消毒率近效期標識的應用有效降低了手術室無菌物品返消毒率(P<0.05)，因此不但減少了供應室的工作量，而且減少對器械的回收清洗包裝和滅菌過程，直接減少了成本[3]，同時可減少器械的重新清洗滅菌引起的耗損，延長了器械的使用壽命，從而間接減少了醫院無菌物品供應的經濟成本[4]。

4.2根據非一次性無菌物品有效期長短應用近效期標識近效期標識的應用有效降低了手術室長效期無菌物品返消毒率(P<0.05)，但短效期物品返消毒率實施近效期標識前后比較差異無統計學意義，分析原因為由于標識應用前手術室有專人每日檢查短效期無菌物品有效期，監測力度大、數量多、使用頻率高，建議根據有效期的長短對非一次性無菌物品區分管理，將近效期標識針對性應用于長效期無菌物品。

4.3提高了護士的工作效率實施顏色標識區分物品有效期長短后，同時利用小白板進行文字說明，每月只用1 名分管護士花1~2 h即可完成此項工作，明顯縮短時間，提高護士的工作效率。另外，護士拿取物品時，能迅速地判斷接近失效期的物品，簡單、方便、快捷。

參考文獻：

[1] 徐麗平.手術室“木板標志式”管理取放無菌包方法的研究[J].護士進修雜志,2011,26(14):1069-1270.

[2] 李翠媚,李柳英,陳小慧.手術室無菌物品管理方法的改進與成效[J].護理管理雜志,2005,5(1):51-52.

[3] 趙筠,易江陵.無菌器材包過期重新滅菌的調查與分析[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(15):3209.

[4] 于翠香,梁云霞,吳可平.我院無菌物品過期返消毒成本分析及對策[J].現代臨床護理,2007,6(5):66-68.

中圖分類號：R197.39

文獻標識碼：C

文章編號：1671-9875(2015)10-0975-02

通信作者：李曉芬，麗水市人民醫院

收稿日期：2015-06-25

作者簡介：艾夢婷(1988-)，女，本科，護師.