“四時皆有土”學術思想的臨床運用

孫培養，李佩芳，王濤，程紅亮 指導：張道宗

安徽中醫藥大學第二附屬醫院，安徽 合肥 230061

“四時皆有土”學術思想的臨床運用

孫培養，李佩芳，王濤，程紅亮 指導：張道宗

安徽中醫藥大學第二附屬醫院，安徽 合肥 230061

四時皆有土；學術思想；張道宗

“四時皆有土”是由本院全國名老中醫張道宗教授首先提出的關于四時五行學說的觀點，是其學術思想之一。該學說強調“土”在四時中的地位，認為與五行中“土”對應的四時“長夏”是四季更替的集合體［1］，從而賦予了“長夏”新的內涵。

1 “四時皆有土”的理論內涵

1.1 狹義、廣義之長夏 四時中五行屬性為木、火、金、水的季節分別為春、夏、秋、冬四季，其中春、秋、冬三季各占3月，夏季占2月。而四時中五行屬性為“土”的是長夏，僅占1月，在時間分配上與中醫基礎理論認為“土載四行”“土為萬物之母”的重要地位極不相稱。再者，根據地支配合四季五行表，四季的五行分配上，“土”所對應為辰、未、戌、丑，在月份上分別是3、6、9、12月，“長夏”作為一個季節，卻是不連貫的。基于以上兩點，張教授認為僅占1月的“長夏”為“狹義之長夏”。同時提出“長夏”為四時更替之際的統稱，即“長春（農歷3月）、長夏（農歷6月）、長秋（農歷9月）、長冬（農歷12月）”的集合體，合稱“四長”，此為“廣義之長夏”。“長春”為冬春之交，“長夏”為春夏之交，“長秋”為夏秋之交，“長冬”為秋冬之交。四時在“春—長夏—夏—長秋—秋—長冬—冬—長春—春”的循環中完成交替，“四長”可看成季節轉化中逐漸積累的量變過程，通過量的積累（“土”的過渡）才達到四季更替這一質的變化，故提出“四時皆有土”，與“土載四行”之說相符合。……