從亞病機主次關系分析處方用藥合理性

呂建洪

宜興市中醫醫院，江蘇 宜興 214200

從亞病機主次關系分析處方用藥合理性

呂建洪

宜興市中醫醫院，江蘇 宜興 214200

中藥；病機；主次關系；處方合理性

辨證論治是中醫學理論體系的基本特點之一，是中醫診治疾病的基本原則和基本程序。通過辨證論治，中醫的理、法、方、藥4個環節得到了最有效的貫穿和統一，指導和推動了臨床實踐。中醫師、中藥師必須對其有通徹的領悟，方能準確、合理地開具、審核中藥處方。筆者就如何通過亞病機主次關系分析中藥處方的合理性進行探討。

1 病機、證、證候、證候群、方劑與中藥

證候，疾病的癥狀，即癥，是患者機體因病表現出的異常狀態［1］，是疾病過程中表現出的個別、孤立的現象，是判別疾病、辨識證候的主要依據，包括癥狀和體征［2］。證即證候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內在聯系的、能提示疾病某一階段或某一類型病變本質的癥狀和體征構成。證候是病機的外在反映，病機是證候的內在本質［2］。所以病機可以認為是由一組相對固定的、有內在聯系的、能提示疾病某一階段或某一類型病變本質的證候群（癥狀和體征）構成的證候的內在本質，病機與證候群之間存在互相對應關系。

患者機體因病出現的、醫者運用四診所收集的有關疾病的所有資料即證候群，可以根據六經病證、臟腑經絡病證、衛氣營血病證等病變特點，分割成若干更緊密的、相對固定的、有內聯系的，能提示疾病某一階段或某一類型病變的亞證候群。……