慢性唇炎從脾論治

何斌

湖北省中醫(yī)院，湖北 武漢 430074

慢性唇炎從脾論治

何斌

湖北省中醫(yī)院，湖北 武漢 430074

慢性唇炎；脾；辨證分型

慢性唇炎是唇黏膜的慢性、淺表性、炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)以唇紅緣干燥、脫屑、結(jié)痂、皸裂為特征，具有反復(fù)發(fā)作，遷延難愈的特點(diǎn)，無(wú)明顯季節(jié)性，目前發(fā)病原因尚不明確，可能與風(fēng)吹、日曬、寒冷、干燥、局部刺激、不良習(xí)慣（舔唇、咬唇）、嗜好煙酒、燙食和對(duì)唇膏、口紅、漱口水、食物、藥物等過(guò)敏有關(guān)，也可由唇部的急性炎癥發(fā)展而來(lái)。有人認(rèn)為，本病包括了慢性日光性唇炎、慢性接觸性唇炎、剝脫性唇炎等，也有人認(rèn)為這3種病是獨(dú)立疾?。?］。本病在中醫(yī)學(xué)屬唇風(fēng)范疇，最早描述見(jiàn)于《諸病源候論》：“脾胃有熱，氣發(fā)于唇，則唇生瘡，而重被風(fēng)邪，寒濕之氣搏于唇，則微腫濕爛，或冷或熱，乍瘥乍發(fā)，積月累年，謂之緊唇，亦名沈唇”。在古代文獻(xiàn)中，本病亦稱(chēng)為驢嘴風(fēng)、舔唇風(fēng)、唇 等。《瘍醫(yī)大全·胡景周》云：“唇緊濕爛，乍好乍發(fā)，經(jīng)年累月，亦名唇沈。乃脾家濕熱也。”《醫(yī)宗金鑒·唇風(fēng)》云：“此病由陽(yáng)明胃經(jīng)風(fēng)火凝結(jié)而成?！惫糯t(yī)家對(duì)唇風(fēng)的病因病機(jī)主要?dú)w結(jié)為脾經(jīng)風(fēng)熱，脾胃濕熱，陽(yáng)明胃火等。筆者在先輩的理論基礎(chǔ)上結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)唇炎的證治分型作了一些探索，現(xiàn)介紹如下。

1 胃經(jīng)風(fēng)火

足陽(yáng)明胃經(jīng)夾口環(huán)唇，下交承漿，故唇部病變與胃經(jīng)的關(guān)系很密切。胃的主要生理功能是受納與腐熟水谷，以降為和，若偏食過(guò)食辛辣炙煿之品，胃腑積熱化火，復(fù)受風(fēng)熱外邪，風(fēng)火相搏，循經(jīng)上炎，熏灼唇部，津血郁滯而致病。……