奶牛生產癱瘓和“臥地不起”癥的鑒別診斷

王均濤，王均良

(黑龍江省二龍山農場畜牧獸醫科 164131)

奶牛生產癱瘓和“臥地不起”癥的鑒別診斷

王均濤，王均良

(黑龍江省二龍山農場畜牧獸醫科 164131)

1 生產癱瘓

生產癱瘓又稱為乳熱癥或低血鈣癥，是常在分娩前24小時到分娩后72小時內突然發生的一種嚴重代謝性疾病。少數則在分娩后數周或妊娠未期發病。其特征是低血鈣，全身肌肉無力，知覺喪失及四肢癱瘓。牛產癱瘓主要發生于飼養良好的高產奶牛，而且出現于產奶量最高的胎次，多發生于第3～6胎(5～9歲),但第2～11胎也有發生。

病因:一般認為，主要與血鈣突然下降，母畜體內血鈣過低有密切關系。檢查病牛血液時，血鈣顯著降低(正常乳鈣濃度約為血液的12～13倍)，通常降至正常水平的一半或更低。當分娩時，從血液中移行至乳腺，轉化為乳汁的成分，而由于甲狀旁腺的機能受到抑制，不能從骨骼中釋放足夠的鈣來補充血鈣，血鈣則急劇下降。

典型病例多發生于產后的12～72小時。初期病牛食欲減遲或廢絕，反芻、瘤胃蠕動、排糞及排尿停止，輕度臌氣，乳汁不多。病牛精神萎頓，耳下垂，目光茫然，后肢交換踏地，后驅稍搖擺，似乎站不穩，并且肌肉發抖，如能站立，不愿走動。不久，出現癱瘓癥狀，先從后肢開始，病牛掙扎而不能起立。沉郁期病牛精神沉郁，站立不佳，喜臥，知覺消失。病牛伏臥，四肢彎曲于胸腹之下，頭向前伸置于地上，但很快即向一側彎曲，低于一側胸部，這種姿勢是該病的一個特征，如強行將頭拉直，松手后又重新彎向胸部。有的病牛也可能側臥地上。四肢伸直，并呈現抽搐現象。麻痹期病牛意識消失，四肢麻痹，臥地不起，昏睡，頭頸彎曲，角膜渾濁，流淚，瞳孔散大，眼瞼反射和皮膚反射消失，由于舌和喉頭肌肉麻痹，而舌脫出，呼吸深而遲緩帶啰音，口角流涎。脈搏微弱，腸管麻痹而蠕動消失，直腸內積有干硬糞便，瘤胃膨脹，乳房機能減退，泌乳減少或停止。體溫，病初可能正常，以后逐漸降至35～36℃，耳、角及四肢下部冰冷，皮溫降低。 如不及時治療，多數會很快死亡。死亡原因主要是虛脫、異物性肺炎及膨脹，有的病牛經5～12天死亡。

乳房送風療法 ： 向乳房內打入空氣，乳腺內神經末梢受到刺激后，傳至大腦皮質，可提高興奮性，消除抑制狀態。乳房內打入空氣也可使乳房內壓增高，乳房內血管受到壓迫，血液減少，全身血壓升高，血鈣的含量增高。乳房送風，常用乳房送風器，也可用自行車或球類打氣簡，將橡皮管與導乳管相接即可打氣送風。防止感染，在乳房送風器的空氣濾過筒內或打氣筒的橡皮管內填塞消毒棉花。

藥物療法：常用葡萄糖酸鈣，主要是通過靜脈注射迅速提高血鈣濃度，使病牛的臨床癥狀迅速好轉。用20%～30%葡萄糖酸鈣溶液，每次500～1000mL，緩慢注射(至少10min)，效果良好。妊娠母牛營養狀態良好時，可在分娩前及分娩后2周內減少精飼料；在妊娠期間須補喂鈣鹽，妊娠末期更應多補；并要有充足的運動。產后3天內初乳不可擠太凈，維持乳房內有一定壓力并防止鈣質損失過多。分娩后，靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液也可預防此病。

2 “母牛臥地不起” 綜合癥

該病是以母牛分娩前或分娩后臥地不起為特征的綜合癥。或是生產癱瘓后24小時經過2次鈣制劑治療后還是不能站立的繼發性綜合癥。

本病多在生產癱瘓基礎上發生。病牛經過鈣制劑治療之后，雖然昏迷等生產癱瘓特征消失，但卻引起四肢肌肉或神經損傷而不能站立。據統計，臥地不起的母牛中，四肢神經受損傷的約占25%或更高。本病發生可能與包括低血鈣在內低鎂血癥等有關。病牛一般都有癱瘓病史，經過治療其他癥狀都不明顯，但是仍然臥地不起。本病特征姿勢是前肢跪地，后肢半屈曲于腹下，病牛關節呈屈曲狀，不管何時可見其彎曲球關節不敢受力。病情嚴重時，還可呈“青蛙腿”等。有時可見病牛呈“犬坐式”，可能是由于腰部或骨盆受損所致。病牛在臥地不起過程中可并發很多疾病，如大腸桿菌性乳房炎、各種潰瘍等，所以大多病牛都會被淘汰。

治療本病應根據可能病因，采取相應措施。一般血鈣濃度不低于2.25mmol/L，且精神無高度抑郁，昏迷可停止注射鈣制劑。治療時，如果懷疑是低鎂血癥，靜脈注射25%葡萄糖酸鎂400mL;懷疑低磷酸鹽血癥時，皮下注射20%磷酸二氫鈉溶液200mL；懷疑低鉀血癥時，則可用10%氯化鉀溶液治療。另外，同時還要加強飼養管理，加厚草墊，防滑，以及扶持其站立等。

妊娠母牛產期將近時，最重要的是飼料調配，一般應減少鈣劑和精飼料量，增加粗飼料、蛋白質以及維生素含量。母牛產房應寬敞并防滑。產后母牛至少要42小時才可離開，以免過早離開發生生產癱瘓。最后，對癱瘓牛要及時診斷和治療，避免繼發該病。

骨與肋軟骨交界處有增生突起，且常為兩側對稱;病牛胸廓扁平，最后幾節尾椎變軟或被吸收的同時，其他尾椎可呈糖葫蘆狀的突起，有的弓背、凹腰、斜尻。病牛常表現發情延遲或持久性發情，受胎率降低，發生流產、難產和胎衣不下。隨著病情的加重，四肢長骨變形，容易骨折，且骨折后不易愈合。

4 防治

本病的治療原則為改善飼養管理，在供給全價飼料的基礎上，補充鈣磷和維生素D,無論是高鈣低磷還是高磷低鈣或是兩者都缺乏，用骨粉和脫氟磷酸氫鈣等治療都是非常有效的。根據病因可靈活選用適當的治療方法，如是高鈣低磷飼料引起，則可給予磷酸二氫鈉;如是低鈣高磷飼料引起，則在補給骨粉的同時適當靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣。為促進鈣磷的吸收和成骨作用，可肌肉注射維生素D或維生素AD，也可內服魚肝油。

根據動物不同生理階段對礦物質營養的需要，及時調整飼料中鈣磷比例及維生素D含量是預防的關鍵。有條件的可戶外曬太陽和適當運動。