腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療現(xiàn)狀與進(jìn)展

周龍澤綜述，王文軍審校

（南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科，湖南衡陽421001）

腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療現(xiàn)狀與進(jìn)展

周龍澤綜述，王文軍審校

（南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科，湖南衡陽421001）

腰椎； 椎間盤移位； 外科手術(shù)，微創(chuàng)性； 綜述

腰椎間盤突出癥屬于臨床骨科常見疾病，隨著人們生活方式的改變，近年來該病發(fā)病率不斷上升，成為“現(xiàn)代病”，對人們正常工作與生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。微創(chuàng)外科即采用非手術(shù)方法，對特殊手術(shù)器材與儀器（例如顯微鏡、影像設(shè)備以及內(nèi)鏡等）予以充分利用以有效診治疾病。微創(chuàng)脊柱外科主要有兩大類型，分別為內(nèi)窺鏡輔助技術(shù)與經(jīng)皮穿刺技術(shù)，二者在治療腰間盤疾患領(lǐng)域已經(jīng)發(fā)展較為成熟。腰椎間盤突出癥屬于慢性疾病，臨床多發(fā)且常見，長期對人們健康生活產(chǎn)生困擾。外科醫(yī)生在治療該病時多遵循減壓結(jié)合手術(shù)摘除的原則[1]，使用較多的是椎間盤摘除術(shù)，例如半椎板減壓、椎間開窗減壓以及全椎板減壓等，以有效減壓和松懈神經(jīng)根。但是上述治療方法表現(xiàn)出需長時間恢復(fù)、脊椎不穩(wěn)定及創(chuàng)傷大的弊端，而且術(shù)后也可能會出現(xiàn)神經(jīng)性疼痛等并發(fā)癥。隨著臨床微創(chuàng)介入技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床也越來越青睞微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，現(xiàn)對其治療現(xiàn)狀與進(jìn)展進(jìn)行綜述。

1 經(jīng)皮穿刺技術(shù)

1.1 經(jīng)皮穿刺椎間盤切除或汽化術(shù) 目前在治療腰椎間盤突出時經(jīng)皮穿刺椎間盤切除或汽化術(shù)屬于新型技術(shù)，減壓為其基本原理。……