母牛陰道及子宮脫出的治療

（吉林省柳河縣羅通山鎮畜牧獸醫站 135300）

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母牛的陰道及子宮脫出并繼發子宮破裂，在母牛產科疾病中是較常發生的。本病常見于體弱年老及產后的病畜，以牛和山羊多見，其次是馬、豬。

1 病因

陰道及子宮發生脫出究其原因相同是共性、不相同是特性。預┭既要注意共性的原因又要注意各自的特點，才能取得更好的預防效果。共性原因：母畜運動不足，飼養不良，如單一的麩皮、鈣鹽缺乏等，衰老及經產過多，因為全身組織緊張性降低，因而陰道及子宮的組織松弛。不同原因：陰道突出可能發生于懷孕末期，臥地時間過久，后軀低，陰道受到內臟的壓力，均可發生陰道脫出稱為習慣性脫出。產道受到刺激，如陰道炎或習慣性腹瀉和便秘，母畜因而強烈努責。子宮脫出可以發生于子宮因難產而激發的陣縮微弱，這時的努責強烈，可以導致子宮脫出，有時胎兒順利產出后不久就發生這類情況，奶牛發病可能與生產癱瘓有關。

2 癥狀

主要有陰道的部分脫出、陰道全部脫出、子宮內翻、子宮脫出四種癥狀。陰道的部分脫出多見于牛，主要發生在產前；陰道全部脫出，產前產后均有發生；子宮內翻，可能子宮在復舊的過程中能自行復原，常無外表癥狀，如不能自行修復，若母畜表現不安，努責，尾根翹起等癥狀，進行陰道檢查，可以確診有無子宮內翻現象；子宮脫出，輕癥牛子宮脫出時間不長，顏色為鮮亮的紅色，隨時間的延長，表面變為暗色、水腫，組織脆弱，患牛精神狀況無明顯變化。重癥母牛子宮全部脫出，脫出時間較長，子宮表面呈紫紅色，腫脹嚴重、僵硬，患畜表現精神倦怠，食欲減退，頻頻努責，時欲臥地，糞干燥，口色淡白，脈遲細。特別重癥的牛子宮全部脫出時間已久，脫出子宮大部分發生壞死，嚴重腫脹，甚至僵硬，呈紫黑色，患牛精神委頓，臥多立少，鼻鏡干燥，不時鳴叫，食欲廢絕，寒冷的季節，常因凍傷而發生壞死，有時脫落的子宮內有腸道，觸診可以發現。

3 治療

子宮脫出可引起子宮內膜炎的發生，從而影響母畜受孕能力。而母牛的子宮脫出，并繼發子宮破裂，在產科疾病中，是較為多發的疾病，主要癥狀表現為，臥地不起，子宮一部分或全脫出側翻在陰門之外，本病多見體弱、年老、產后病畜，以牛羊多見，其次是豬馬。

本人近8年治療18例病例，治愈17例，死亡1例。對于重癥的難以整復、不處理會造成死亡的，治療時應及時進行子宮切除術；體溫高的而有感染者要進行靜脈注射消炎藥。

術前準備：將患牛的后軀墊高，在脫出的子宮下面墊鋪上油布，如果胎衣尚未脫落，必須先剝離，然后應用0.1%高錳酸鉀溶液沖洗脫出的子宮，徹底清除子宮黏膜上黏附的泥土、糞渣、草屑等污物，再用3%明礬水沖洗，最后用2%雷夫努爾溶液沖洗。

止血和縫合：如果子宮脫出部分發生破裂時，應徹底止血，毛細血管出血時應用局部止血藥或止血鉗止血即可，如果較大血管出血時應用結扎法或燒烙法止血，止血后消毒連續縫合傷口再將青霉素油劑涂于縫合處。

整復和固定：如子宮不完全脫出，或脫出的時間不長，損傷不嚴重時，術者要消毒手臂并涂油，雙手握住脫出的部分，趁患牛努責時小心用力將其推向子宮內，形成拳頭，在子宮內上下左右搖擺幾下即可，如果子宮完全脫出，又發生水腫，為使子宮體縮小，從子宮尖端向陰門20 cm處纏上繃帶，應用38℃的雷夫諾爾溶液沖洗，隨著子宮向陰道內翻并推送一段，沖洗一段向陰道內推送一段，并將纏繞的繃帶解除一段，直至將子宮完全推入骨盆腔和腹盆腔為止。整復后，為防止子宮重新脫出，向子宮內灌注0.1%高錳酸鉀溶液1000～5000 mL（用量要根據家畜的大小而定），使子宮復位后，在陰門上做3～4道內翻縫合。

護理和治療：整復后要有專人護理并牽留患牛運動3 h后，將其定在鋪有干凈墊草的前低后高地方，3 h內禁止趴窩。加強飼養管理，喂給柔軟易消化的飼料并飲溫水，術后12～24 h左右拆線。

出現全身癥狀時，可采取對癥治療。如患子宮內膜炎用10%的葡萄糖2瓶，產后安康10 mL×5支、氨鈉咖10 mL×2支，靜脈注射，肌肉注射安痛定20mL×2支，每日2次，7日為1個療程。一般輕者1個療程即可痊愈，重者2個療程即可痊愈。

陰道的部分脫出，預后一般都好。陰道的全部脫出，如果發生在產前，距分娩的時間越短越好。分娩脫出可以自行消失，距分娩時間越久整復后會頑固復發。子宮內翻，如及時發現并加以整復，預后都好，如不及時復原，則可以發生套疊，而導致不孕。

母牛陰道及子宮脫出的治療

孫云增