奶牛乳房炎及其防治

（江蘇省沛縣畜牧獸醫站 221600）

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奶牛乳房炎是奶牛最常見的一種乳腺疾病，危害極大。筆者分析了導致奶牛乳房炎的多種病因，簡要介紹了該病的臨床癥狀，并依據不同的病因及癥狀，提出了相應的綜合防治措施，為有效防治奶牛乳房炎提供依據。

奶牛；乳房炎；防治

奶牛的乳房炎是由于受到機械的、物理的、化學的、生物學的各種因素作用使乳汁潴留和蓄積在乳房內，使乳房受到污染、細菌感染等而引起的炎癥。不正確的擠奶程序是引起感染的主要原因之一。患病奶牛乳房出現紅、腫、熱、痛，乳汁中出現絮狀物，乳汁分泌不暢并且數量明顯減少。［1］重癥者腫脹疼痛明顯，食欲減退，奶量大減，乳中出現血液、絮片凝塊。據報道，奶牛乳房炎在生產中發病率可高達78%以上，而且不易治愈，是乳牛最常見的一種乳腺疾病，本病多發生于泌乳期，其不僅影響泌乳機能、產奶量和奶的質地，而且影響奶牛發情率和妊娠率。病情嚴重時，甚至造成淘汰，給奶牛業生產造成巨大的經濟損失，而且危害人民的身體健康。

1 病因

奶牛的乳房炎是由多種因素導致的，主要有以下幾個因素。

1.1 病原微生物感染

奶牛的乳房炎主要是因為病原微生物侵入乳腺內而引起的感染。病原菌主要有鏈球菌、葡萄球菌、化膿棒狀桿菌、大腸桿菌等，其中以鏈球菌最常見，由鏈球菌引起的乳房炎占乳房炎的絕大多數，鏈球菌的感染多數臨床癥狀不明顯或者沒有臨床癥狀，多取慢性過程。葡萄球菌中以金黃色葡萄球菌感染最多，危害嚴重，本菌常引起無臨床癥狀的乳房炎，在乳液中可以檢出本菌。化膿棒狀桿菌常引起具有臨床癥狀的急性或者亞急性乳房炎，多由外傷引起。［1］大腸桿菌到處存在比較多見，侵入乳房機會很多，但是從乳汁中檢出率以及發病的則不多，一旦發病就引起急性或者最急性乳房炎、乳房壞疽，危害較大。病原菌的感染途徑主要是從乳頭管口侵入乳腺內而致病，其次是經消化道、生殖道、乳房外傷等也可進入乳腺內。

1.2 管理不當

還有一部分的病例是因為管理不當所致的，如擠奶機負壓過大，乳頭黏膜的損傷，畜床的污染，病牛與健康混合在一起擠奶等，均可成為引發本病的條件。此外，由于乳房遭到打擊、沖壓等外力作用，也是引起本病的重要原因之一。

1.3 并發癥

患子宮內膜炎、生殖器官疾病、產后敗血癥、布氏桿菌病、結核、胃腸道的急性炎癥，亦可并發乳房炎。

2 癥狀

癥狀可分為臨床型、亞臨床型及隱性型三種。2.1 臨床型乳房炎

病牛有明顯的臨床癥狀，乳區炎癥顯著，有些病畜乳汁顯著異常，臨床容易發現，但發病率僅占乳房炎的1%～2%左右。［2］此類乳房炎的共同癥狀是乳房的患區紅腫、熱痛、增大、皮膚緊張、泌乳量減少或停止，乳汁發生顯著變化，表現為乳汁稀薄，含絮狀物、乳凝塊、纖維凝塊、膿汁或血液。嚴重的病例并有精神沉郁，食欲不振，反芻停止及體溫升高等全身變化。

2.1.1 漿液性乳房炎

漿液性乳房炎常呈急性經過，由于大量漿液性滲出物及白細胞游出進入乳小葉間結締組織內，所以乳汁稀薄并含有絮片。［3］

2.1.2 卡他性乳房炎

卡他性乳房炎乳腺泡上皮及其他上皮細胞變性脫落。其乳汁呈水狀，并含有絮狀物和乳凝塊。2.1.3 纖維素性乳房炎

由于乳房內發生纖維素性滲出，擠不出乳汁或者只能擠出少量乳清或者擠出帶有纖維素膿性滲出物。如為重劇炎時，有明顯的全身癥狀。

2.1.4 化膿性乳房炎

乳房有膿性滲出物流入乳池和輸乳官腔中，乳汁呈水樣淡紅或者紅色，并伴有絮狀物及凝血塊，全身癥狀明顯。

2.1.5 癥候性乳房炎

癥候性乳房炎常見于乳房結核、口蹄疫及乳房放線菌病等。［3］

2.2 亞臨床型乳房炎

亞臨床型乳房炎似隱性型，但不出現臨床癥狀，仔細檢查時對乳房進行觸檢可在乳腺中觸摸到硬結節，乳汁中含有絮片狀凝乳。［2］

2.3 隱性型乳房炎

乳房無臨床癥狀，乳汁無肉眼可見的異常，但產奶量受一定影響，乳汁變化可用化檢、鏡檢、細菌學等方面法檢查。

3 診斷

臨床型及亞臨床型乳房炎針對臨床型乳房炎及亞臨床性乳房炎，根據病牛臨床癥狀可做出初步判斷，然后對乳汁做檢測，□做藥敏實驗選擇最合適的治療藥物。

隱性型乳房炎在臨床上多見的主要是隱性乳房炎，針對隱性乳房炎的診斷如下。乳汁pH值測定：常用溴麝香草酚藍試驗，主要試劑為47%酒精500 mL，溴麝香草酚藍1.0 g，5%氫氧化鈉1.3～1.5 mL攪拌均勻呈綠色，pH=7，取被檢乳5 mL，加試劑1 mg，混合，觀察顏色判定乳汁是否正常。黃綠色（pH=6.5以下）為正常乳；綠色（pH=6.6）為可疑；藍色至青綠色（pH=6.6以上）為陽性。

4 預防

乳房炎的危害性很大，而且很難治愈，按照預防為主，早發現早治療的原則爭取預防控制乳房炎。4.1 加強飼養管理

保持畜舍及用具清潔衛生，定期消毒。擠奶前用45～50℃清潔的溫┤凈各乳區，并用熱水認真按摩熱敷，促使乳房充盈；擠乳員兩手指、乳巾和擠奶器必須清潔；擠乳姿勢要正確，擠奶力量要均勻，并輕柔地盡量擠凈乳房中的乳汁；病牛放在最后擠奶，對污染的手指、用具、場地要清潔后消毒。［4］

榨乳做到三固定，即固定專人榨乳、固定榨乳場地、固定榨乳時間，不得隨意更改。奶牛泌乳盛期（產后2～3個月內）每日的榨乳次數不少于3次，特別高產的要擠4次，┯因自身壓迫而致乳房炎，不準到樹林中放牧，提倡帶奶罩，┯刺傷乳房。控制奶牛互相頂架，杜絕各種致病因素。

4.2 停乳的注意事項

正確組織奶牛停乳，停乳后要注意乳房的充盈及收縮情況，發現異常應立即檢查處理；在停乳后期與分娩前，乳房表現明顯膨脹時，應減少多汁飼料，精料的給予量；在分娩后乳房膨脹過劇時，除采取上述措施外，還要酌情增加擠乳1～2次，控制飲水與增加放牧量。產后要加強衛生護理。［5］

4.3 乳房按摩

乳房按摩作用在于促進乳汁及乳腺廢舊上皮的排出，恢復乳腺管道的通透性，加強乳房血液及淋巴循環，但纖維蛋白性、化膿性乳房炎時，禁止按摩乳房。按摩每天可進行2～3次，每次10～15分鐘，對漿液性乳腺炎和異常的乳房浮腫，應從乳頭基部開始，由下向上進行。對卡他性乳腺炎，為恢復腺管通暢，應由上向下進行按摩。乳房避免鈍器損傷，經常保持畜舍、牛床衛生清潔。

4.4 合理搭配日糧

奶牛干乳期開始7周在日糧中添加維生素E1000 IU/d，在干乳期的后2周為4000 IU/d，在干乳期的后2周，日糧中添加高含量的維生素E，對乳房的健康有實質性改善作用。所有日糧均添加0.1 mg/kg的硒，這樣可使臨床乳房炎的發病率降為3%，比正常處理降低了88%。

5 治療

對乳房炎的治療，宜根據炎癥的種類、性質和病情，分別采取相應的治療措施。乳腺急性炎癥發展快，在發病第二天乳房組織中便可以出現不可逆性變化，因此乳房炎的治療越早越好，治療期間應適當限制引水，以減輕乳房負擔，加強牛舍、牛體及環境衛生。

5.1 抗生素治療法

近年來治療乳房炎較普遍使用抗生素及磺胺炎以及呋喃類藥物，或這些藥物混合使用，對治療這種急性乳房炎或伴有全身癥狀時，均有良好效果。［4］

5.2 乳房內注入藥液療法

在每次擠完最后一次殘留的乳汁后，把經過消毒后乳導管插入乳頭管內，用注射器向內注入經藥敏試驗后選擇的藥物（如5%50 mL的環丙沙星）或常規使用的青霉素80萬IU和鏈霉素50萬IU，注射完畢后，可輕輕捏一下乳頭，┯漏出，每日2次，連續2～4日。

5.3 乳房神經封閉療法

大小腰肌間封閉，在3～4腰椎橫突之間，距脊中線6～9 cm處剪毛消毒，用長10～12 cm連接膠管的封閉針頭，針類與棘突成55～60度角刺入，針抵椎體后，稍向回退針，即可達到大小腰肌間疏松結締組織內，連接注射器注射0.25%～0.5%鹽酸普魯卡因溶液，每側80～100 mL。

5.4 肌肉或靜脈注射

肌肉或靜脈內注入藥物主要用于全身癥狀明顯的病牛。如急性漿液性，纖維素性，出血性乳房炎或乳房蜂窩織炎。靜脈注射10%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣注射液200～300 mL，同時把青鏈霉素混入5%葡萄糖內注射。

5.5 冷敷、熱敷

冷敷、熱敷及涂擦刺激物為制止炎性滲出，在炎癥初期需冷敷，2～3日后可熱敷，以促進吸收。乳房上涂抹樟腦軟膏復方醋酸鉛，可以促進吸收，消散炎癥。

5.6 中藥療法

因為乳房炎會影響乳汁的質量，甚至影響人的身體健康，所以最近比較多見的還有中藥療法，這種方法沒有藥物殘留，而且治療效果也不錯。現列舉以下幾個重要配方：①用蓖麻籽35 g、大黃36 g，共研為細末，用雞蛋清調勻，涂在乳房患處，每天涂2次。②用蒲公英150 g、二花80 g，共研為末，開水沖調一次灌服。③用雄黃36 g、大黃35 g、五倍子36 g、黃柏35 g、冰片7 g，共研為細末，用陳醋調和，涂在患處，每天1次。④用蒲公英73 g、忍冬藤75 g，共研為末，混進飼料中喂食。⑤用一點紅草或者蒲公英1500 g，煎汁灌服。每天1次，連服5天。

6 小結與討論

乳房炎是種危害大、難以治療的疾病，多數病例都是潛在的隱性病例，而且種類繁多，致病原因各有所異，所以對乳房炎的治療原則是，首先要查明發病原因和類型，取得正確診斷，及早發現，及早治療，除腐敗壞死型乳房炎之外，其他類型的乳房炎均有治療的價值和治愈可能。在生產中，著重以預防為主，實行防重于治的方針，以減少奶牛乳房炎的發生。遵循正確的擠奶程序，創造良好的環境，采用科學管理方法是減少乳房炎發生的重要措施。經過對幾個病例的分析以及在牛場的觀察，覺得如果時間跟人力允許，按摩是個預防乳房炎的好方法，其次對于已經發病的家畜要早發現、早處理。擠奶工具不可以混用，避免交叉感染，選擇合適的中藥療法對于無抗乳的生產有良好的效果。

［1］張振興.經濟動物疾病學［M］.北京：北京農業大學出版社，1994：88—91.

［2］張彥.奶牛乳房炎臨床癥狀分析［J］.動物醫學進展，2001：22—23.

［3］付春風.牛乳房炎剖析［M］.北京：北京農林出版社，2001：45—46.

［4］林得貴.畜牧臨床醫學［M］.南京：江蘇農業出版社，2000：102—105.

［5］甘肅省畜牧獸醫學校.家畜外科及產科［M］.北京：農業出版社，1997：52—54.

奶牛乳房炎及其防治

吳傳星