面針結合背俞穴刺絡拔罐治療青少年尋常性痤瘡

面針結合背俞穴刺絡拔罐治療青少年尋常性痤瘡

孫慧麗1，熊桂華2*

(1.長春醫學高等專科學校，長春 130031;2.長春中醫藥大學附屬醫院，長春 130021)

摘要：中醫認為，青少年尋常性痤瘡的病因病機外以風、熱、寒、濕等外邪侵襲為主，內有血熱、虛損等而致。采用面針結合背俞穴刺絡拔罐法治療是以面部皮損局部為中心行多針圍刺，直達患處，能加快面部氣血運行；根據不同證型選擇相應的背俞穴行刺絡拔罐治療，可調理臟腑氣血，促進臟腑生理功能。

關鍵詞：針灸療法；刺絡拔罐；青少年尋常性痤瘡

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2015.06.027

中圖分類號：R244.3文獻標志碼：A

文章編號：2095-6258(2015)06-1174-02

基金項目：吉林省教育廳“十二五”科學技術研究項目(吉教科合字[2014]第605號)。

作者簡介：孫慧麗(1980-)，女，碩士，講師，主要從事針灸治療面癱的臨床與實驗研究。

收稿日期:(2015-03-11)

*通信作者：熊桂華，副主任護師，碩士研究生導師，電話-15948000733，電子信箱-1723887382@qq.com

Surface needle and blood-letting puncturing and cupping on back shu point for treatment of teens’vulgaris acne of syndrome

SUN Huili1,XIONG Guihua2*

(1.Changchun Medical College,Changchun 130031,China;

2.Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine,Changchun 130021 China)

Abstract：Acne is a kind of disease that occurs in puberty.It is chronic, inflammatory and disfigured. In traditional Chinese medicine,acne is caused by wind,heat,cold,wet, blood-heat,and deficiency.Surface needle and blood-letting puncturing and cupping on back shu point for acne is a method that makes lesions as the center and acupunctures them,it can speed up the facial blood runs. According to different syndromes,we blood-letting puncture and cup on different back shu point. It can regulate qi and blood of Zang-Fu organs,and promote organs normal physiological function.

Keywords：acupuncture therapy;Blood-letting puncturing and cupping on back;Teens’vulgaris acne of syndrome

痤瘡，俗稱“暗瘡”“酒刺”“青春痘”等，是一種毛囊皮脂腺的慢性、炎癥性、損榮性疾病[1-2]。多發于頭面部、頸部、前胸后背等皮脂腺豐富的部位[3]。中醫認為，痤瘡的病因病機外以風、熱、寒、濕等外邪為主，內以血熱、虛損等為主[4-5]。筆者運用面針結合背俞穴刺絡拔罐法治療青少年尋常性痤瘡，取得了較好療效。舉例介紹如下。

1病案舉例

張某，女，20歲，學生，2014年4月7日初診。主訴: 面部起粉刺、膿皰1年。現病史：1年前因嗜食辛辣、熬夜學習，面部起少量粉刺，能擠出少許白色豆腐渣樣分泌物，外涂蘆薈膠有所緩解。2～3 d后粉刺再起，且面積有所擴大，粉刺感染形成膿皰，反復出現，部分留有瘢痕，遂來就診。診見: 面頰、前額、下頜、頸部、后背均散在紅色丘疹及膿皰，膿皰能擠出白色膿性分泌物，觸之疼痛，微癢，丘疹間散在暗紅色印記，顏面潮紅，口渴喜冷飲，大便秘結，小便黃，舌質紅，苔黃，脈滑數。西醫診斷: 痤瘡。中醫診斷: 肺風粉刺。證屬肺胃濕熱型。治法: 清熱化濕，涼血解毒。操作：選取面部皮損局部，肺俞(雙)、胃俞(雙)、大腸俞(雙)、脾俞(雙)、膈俞(雙)。 1)局部圍刺：患者仰臥位，面部皮損處常規消毒，用毫針在與膿皰、丘疹距離約0．5 cm處與皮膚表面成15°角進針，將皮損局部包圍，進針深度0．2～0．3寸，每個皮損區進3～7針，進針后不施行任何手法，靜留針30 min，1次/d，10次為1個療程，療程間休息l d，連續治療2個療程。2)背俞穴刺絡拔罐：先在所取穴位周圍用手擠按，使局部充血，再用2%碘酒消毒，75%乙醇脫碘。然后用三棱針在該穴點刺出血，再行拔罐10 min，以每穴出血5～10 mL為度，起罐后用無菌干棉球擦拭干凈。隔日治療1次，每次選穴2對進行治療。5次為1個療程，療程間隔1 d，連續治療2個療程。2療程后，面部丘疹及膿皰明顯消退，僅留少量色素沉著，癥狀基本消失。

按：患者素體陽熱有余，肺經蘊熱，復感風邪，熱久而生毒，熱毒熏蒸面部。加之嗜食辛辣，損傷脾胃，脾胃健運失常而生濕生熱，濕熱互結上蒸顏面發為痤瘡。治宜清熱化濕，涼血解毒。在面部皮損局部用短毫針多針圍刺，可使治療效果直達患處，加快面部氣血運行，清瀉積熱，軟堅散結。背俞穴是臟腑經氣輸注于背腰部的穴位，可調理臟腑氣血。取雙側的肺俞、胃俞乃針對本病病因而設，可恢復“肺主皮毛”之功能，同時調理腸胃，清熱化濕；大腸、脾為肺、胃之表里腑臟，取其背俞穴能進一步促進肺胃生理功能之正常；膈俞為八會穴之血會，可活血涼血，瀉火解毒，防止血中積熱泛溢肌膚。以上腧穴用三棱針點刺出血，然后在點刺處拔罐促進血液排出。面針與刺絡放血相結合共奏清肺泄熱，健脾化濕，調和氣血，涼血解毒之功效。

2小結

近年來隨著人們生活水平的提高、生活方式的改變、工作學習壓力的增大以及空氣環境的污染，痤瘡患者日漸增多，而該病在青春期人群中的發病率則更高。青春期正是青少年最為崇尚美的階段，痤瘡的發生不同程度地影響了其容貌，使其產生失眠、抑郁、焦慮等情況，甚至發生心理障礙，嚴重影響其生活質量。同時，痤瘡對青少年的擇業、擇偶和社交等方面的影響也較大[6-7]。筆者認為，面針結合背俞穴刺絡拔罐治療青少年尋常性痤瘡具有較好的療效，且安全無毒副作用。

參考文獻：

[1]SHEN YIWEI, WANG TINGLIN, ZHOU CHENG, et al. Prevalence of acne vulgaris in Chinese adolescents and adults: a community-based study of 17,345 subjects in six cities[J]. Acta Dermato-Venereologica, 2012, 92(1): 40-44.

[2]陳瑩,吳婧,楊柳,等.廣州大學生痤瘡患病情況及相關因素分析[J].嶺南皮膚性病科雜志,2009,16(2):131-132.

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[7]蘭曉玲,林新瑜,付興瓊,等.痤瘡患者心理量化分析及護理[J].中國醫療前沿(上半月),2009,4(15):100, 102.