不同護理模式對病毒性心肌炎心肌酶譜變化的影響

王培俊

（黑龍江省虎林市八五六農場醫院，黑龍江虎林158418）

?論著／護理?

不同護理模式對病毒性心肌炎心肌酶譜變化的影響

王培俊

（黑龍江省虎林市八五六農場醫院，黑龍江虎林158418）

目的 探討不同護理模式對病毒性心肌炎心肌酶譜變化的影響，并對其進行簡要的分析。方法 選取我院于2012年10月至2014年10月收治的80例病毒性心肌炎患者，使用抽簽方法將其分為實驗組與對照組，對照組采用常規方法進行護理，實驗組在對照組的基礎上進行特殊護理干預，觀察兩組患者心肌酶譜變化。結果實驗組患者的心肌酶譜水平明顯優于對照組，且實驗組患者的總有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05)。結論 通過研究發現，對病毒性心肌炎患者施以特殊護理干預，能夠改善患者心肌酶譜變化，促進患者的康復，臨床價值顯著，值得推廣應用。

常規護理；特殊護理；病毒性心肌炎；心肌酶譜

病毒性心肌炎是一種最為常見的感染性心肌炎癥。隨著醫療水平的不斷提高，檢測技術的與日俱進，病毒性心肌炎的發病率和檢出率也呈現逐年增長的趨勢，本研究將針對病毒性心肌炎的護理干預方法進行探討，現將結果匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2012年10月至2014年10月收治的80例病毒性心肌炎患者，使用抽簽方法將其分為實驗組與對照組。實驗組患者40例，男性患者24例，女性患者16例，年齡19-57歲，平均年齡（33.1± 2.7）歲，病程5-31天，平均病程（11.4±2.0）天；對照組患者40例，男性患者26例，女性患者14例，年齡19-60歲，平均年齡（34.2±1.9）歲，病程6-33天，平均病程（11.9±2.3）天。兩組患者在性別、年齡以及病程等方面沒有明顯差異，不具有統計學意義（P> 0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組：采用常規方法進行護理；

實驗組：在對照組方法的基礎上進行特殊護理。

1.2.1 常規護理 了解患者的一般資料以及病史，向患者講解病毒性心肌炎的相關知識；保持病房的干凈整潔，為患者提供舒適的治療環境；定時對患者的體溫、脈搏等情況進行測量，觀察患者的臨床表現，并對其進行血壓測量，密切觀察患者的呼吸頻率以及節奏，并對其進行記錄[1]；遵照醫囑對患者進行用藥，觀察患者在用藥后的反應，如有異常需立即向相關醫生報告，及時對其進行治療；做好預防措施，如有患者出現阿斯綜合征需要進行心肺復蘇時，護理人員需積極協助醫生進行緊急治療，保障患者的安全[2]。

1.2.2 特殊護理方法 心理干預：由于患者在入院時對病毒性心肌炎的了解不夠全面，以及對于治療效果比較迷茫，容易出現焦慮以及煩躁等不良情緒。因此護理人員在對患者普及病毒性心肌炎相關知識時，需要將疾病的治療目的、過程以及預期效果告知患者，減少患者不良情緒的產生，使用“微笑服務”模式對待患者，堅持以患者為中心的理念，詢問患者對于護理上的需求，進行個性化護理干預，經常與患者進行交流，促進護患之間和諧相處，使患者能夠樹立良好的心態，積極配合治療。

生活護理：合理調整患者飲食，使患者保持營養均衡，增強身體免疫力，叮囑患者治療期間的注意事項，減少患者不良反應的發生；注意對患者口腔以及皮膚的清潔，定期更換患者被褥，預防并控制患者感染[3]。

出院指導：叮囑患者出院后的禁忌，建議患者清淡飲食，注意營養均衡，多食瓜果蔬菜等富含維生素C和氨基酸的食用，根據天氣的變化加件衣服，防止患者出現感冒，嚴格按照醫囑服用藥物，如有異常需及時進行診治[4]。

1.3 治療效果評定標準[5]

顯效：患者的臨床癥狀和體征基本消失，且經實驗室檢查恢復正常，心電圖正常；

有效：患者的臨床癥狀和體征明顯改善，且經實驗室檢查有所好轉，心電圖有所改善；

無效：患者的臨床癥狀和體征基本沒有變化，且經實驗室檢查仍然處于異常狀態，心電圖美與變化；

總有效率=顯效+有效/例數×100%。

1.4 統計學方法

采用（SPSS17.0）統計學軟件對兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數據進行分析、處理，當對照組與實驗組之間的差異用P<0.05表示時，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果的對比

兩組患者通過不同方法的護理干預，心肌酶譜治療前后的比較見表1，由表1可知實驗組心肌酶譜水平明顯低于干預前指導，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），對照組心肌酶譜中肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶指標低于治療前，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；同時實驗組患者心肌酶譜水平明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P< 0.05）。

2.2 兩組患者的治療效果的比較

通過對兩組患者施以不同干預手段，觀察兩組患者的治療效果發現，實驗組患者的總有效率，明顯高于對照組的，差異明顯，具有統計學意義（P< 0.05），見表2。

表1 兩組患者的干預前后心肌酶譜變化對比（U/L)

表2 兩組患者的治療效果比較[(n)%]

3 討論

病毒性心肌炎在其發病的早期臨床癥狀并不明顯，且經過相應的治療均能得到康復，但隨著病程的增加，其治療的難度也相對增加，因此在對其進行治療的同時，需要進行護理干預，以便提高其治療的效果[6]。本研究通過對兩組患者施以不同干預手段發現，實驗組患者的心肌酶譜水平明顯優于對照組，且實驗組患者的總有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05)。

綜上所述，實驗室檢查心肌酶譜是診斷病毒性心肌炎的重要指標，本研究通過對患者施以特殊護理干預，能夠有效改善患者心肌酶譜，提高患者的治療效果，且通過特殊化護理的個性化和人性化的理念，使患者樹立樂觀的心態，積極配合治療，促進患者的康復。因此對病毒性心肌炎患者施以特殊護理模式，其臨床價值顯著，值得推廣使用。

［1］ 張晶晶.急性重癥病毒性心肌炎的觀察與護理[J].中國中醫藥咨訊,2012,04(1):296.

［2］ 侯玉靈.護理干預在病毒性心肌炎患兒中的應用[J].齊魯護理雜志,2014(13):82-83.

［3］ 禹曉玲.青少年病毒性心肌炎患者的護理[J].中國當代醫藥, 2012,19(16):136-136,138.

［4］ 溫愛娣.優質護理應用于18例病毒性心肌炎的效果觀察[J].航空航天醫學雜志,2014(6):883-884.

［5］ 班梅芬.病毒性心肌炎應用綜合護理的臨床研究[J].健康必讀（下旬刊）,2013(7):126-126.

［6］ 尹紅苗.病毒性心肌炎68例護理分析[J].中國社區醫師（醫學專業）,2012,14(18):333-334.