應(yīng)用輔酶Q10治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效觀察

胡云秋

（黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江富錦156300）

?論著／心臟及血管病?

應(yīng)用輔酶Q10治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效觀察

胡云秋

（黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江富錦156300）

目的 討論研究輔酶Q10治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效,從而為臨床提供可靠的數(shù)據(jù)。方法回顧性分析我院自2011年3月至2011年10月間收治的100名患有小兒病毒性心肌炎的患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組2組，每組50例患者，其中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者采用常規(guī)治療加應(yīng)用輔酶Q10的方法進(jìn)行治療，而對(duì)照組患者僅使用常規(guī)治療的方法治療，并對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，同時(shí)對(duì)組內(nèi)患者的病情發(fā)展?fàn)顩r和身體恢復(fù)等方面做詳細(xì)的觀察記錄。最終整理分析所得數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后比較兩組患者的療效。結(jié)果 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者在總有效率等方面的結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且治療期間并未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，且病情發(fā)展穩(wěn)定，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)等癥狀。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 常規(guī)治療結(jié)合應(yīng)用輔酶Q10治療小兒病毒性心肌炎可以顯著起效，有效提高患者的生活質(zhì)量，在臨床上具有十分重要的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床實(shí)踐中廣泛推廣使用。

應(yīng)用輔酶Q10；小兒病毒性心肌炎；臨床療效

隨著社會(huì)的發(fā)展，生活水平的不斷提高，臨床上的小兒病毒性心肌炎越來(lái)越常見(jiàn)，已成為臨床上較常見(jiàn)的心臟病。有著諸多明顯的癥狀，主要表現(xiàn)為患兒心悸，胸悶，頭暈，以及面色蒼白，心律失常等癥狀，病情發(fā)作對(duì)患者的生活工作學(xué)習(xí)等方面都會(huì)造成嚴(yán)重的影響，給患者帶來(lái)諸多的精神上和身體上的負(fù)擔(dān)與痛苦[1]。作者通過(guò)對(duì)比研究的方式來(lái)討論應(yīng)用輔酶Q10治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年-2011年來(lái)本院治療小兒病毒性心肌炎的患者100例，將這100例患者隨機(jī)平均分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。實(shí)驗(yàn)組中患者的年齡最小的6歲，最大的12歲，平均年齡為8歲。對(duì)照組中患者的年齡最小的5歲，最大的12歲，平均年齡為9歲，兩組患者來(lái)我院檢查時(shí)均已確診為小兒病毒性心肌炎。兩組患者在其他一般臨床資料方面，如年齡、性別、所致疾病等方面均無(wú)差別，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05,具有可比性。兩組患者均簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組：利用常規(guī)傳統(tǒng)的1，6-二磷酸果糖（FDP）加能量合劑的方法進(jìn)行治療，給予患者常規(guī)護(hù)理，讓其臥床休息，治療后進(jìn)行隨訪，并對(duì)患者的恢復(fù)情況等多方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。視情況給患者服用其他的藥物。

實(shí)驗(yàn)組：對(duì)患者采用應(yīng)用輔酶Q10加常規(guī)治療（FDP+能量合劑），給予患者常規(guī)護(hù)理，讓其臥床休息，治療后進(jìn)行隨訪，并對(duì)患者的恢復(fù)情況等多方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.3 療效觀察

治療結(jié)束后每周選取同一日對(duì)兩組患者進(jìn)行身體狀況（如：臨床癥狀以及心電圖胸片和心肌酶譜）的檢查，觀察并對(duì)比兩組患者在疾病方面的有效人數(shù)，顯效人數(shù)，無(wú)效人數(shù)，總有效率，并作出統(tǒng)計(jì)。

1.3.1 療效判定 經(jīng)檢查以后患者的臨床癥狀以及心電圖胸片和心肌酶譜恢復(fù)到正常水平，則判定為顯效；在治療后患者的臨床癥狀以及心電圖胸片和心肌酶譜有所改善得到控制，則判定為有效;若患者在治療后患者的臨床癥狀以及心電圖胸片和心肌酶譜好轉(zhuǎn)不明顯，則判斷為無(wú)效[2]。在中醫(yī)中采用鄭筱萸主編《中藥新藥治療高血壓病的臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行判定，若臨床癥狀與體征均得到明顯改善且證候積分減少大于等于70%則判定為顯效，若臨床癥狀與體征均有所好轉(zhuǎn)且證候積分減少大于等于30%則判定為有效，若臨床癥狀與體征均沒(méi)有得到明顯改善且證候積分減少不足30%則判定為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中的患者在治療疾病方面，除治療方法不同外，兩組患者在其他一般臨床資料方面均無(wú)差異，本研究中所出現(xiàn)的一切數(shù)據(jù)均由Excel及SPSS13.0兩個(gè)軟件加以統(tǒng)計(jì)、處理以及分析所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均以“%”的形式加以表示,采用卡方檢驗(yàn)的方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),組間差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在這100例患者接受治療之后，普遍病情都有所好轉(zhuǎn)并且心情愉悅，說(shuō)明應(yīng)用輔酶Q10方式對(duì)于小兒病毒性心肌炎有較好的治療效果，在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組中，在實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過(guò)應(yīng)用輔酶Q10結(jié)合常規(guī)治療并精心的護(hù)理之后，相對(duì)于利用傳統(tǒng)方法的對(duì)照組來(lái)說(shuō)，效果更好，病人恢復(fù)情況更好，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)和縮短住院時(shí)間有積極的作用。相比較而言，實(shí)驗(yàn)組患者的療效為實(shí)驗(yàn)組患者中顯效29例，有效患者19例，無(wú)效患者4例，總有效率96%對(duì)照組的患者顯效14例，有效患者26例，無(wú)效患者10例，總有效率80%。實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，且這100名患者治療結(jié)束后恢復(fù)狀況良好，服藥期間并未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，且病情發(fā)展穩(wěn)定，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)等癥狀。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組療效比較

3 討論

小兒病毒性心肌炎的主要發(fā)病機(jī)制為病毒侵犯心肌細(xì)胞后，對(duì)患者的心肌進(jìn)行侵占破壞，進(jìn)一步，機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，對(duì)機(jī)體自身也產(chǎn)生破壞，導(dǎo)致心肌病情加重[3]。應(yīng)用輔酶Q10可以增加心肌的用氧，在心肌用氧的呼吸鏈上起到關(guān)鍵的作用。且輔酶Q10的應(yīng)用對(duì)機(jī)體沒(méi)有明顯不良反應(yīng)[4]。因此，利用輔酶Q10進(jìn)行治療小兒病毒性心肌炎可有顯著療效，有效提高患者的生活質(zhì)量，在臨床上具有十分重要的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床實(shí)踐中廣泛推廣使用。

本研究通過(guò)對(duì)比應(yīng)用輔酶Q10加常規(guī)治療方法與傳統(tǒng)常規(guī)治療的方法，可以得出實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，在治療小兒病毒性心肌炎中有著良好的療效，值得在臨床上推廣。

［1］ 趙亞佩,高穎,曾合.曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志.2007(03).

［2］ 羅菲,吉訓(xùn)超,陳治珍.參麥針并輔酶Q10治療小兒輪狀病毒腸炎伴心肌損害的臨床觀察[J].新中醫(yī).2008(08).

［3］ 彭路璋.納洛酮治療小兒急性中樞性呼吸衰竭的臨床療效[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月).2013(09).

［4］ 謝洲林.藥物治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué).2014(06)．

胡云秋，1976年生，女，籍貫河北省獻(xiàn)縣，研究生，主治醫(yī)師，研究方向：兒科醫(yī)療。