刁艷輝
(黑龍江省伊春市美溪林業局職工醫院,黑龍江伊春153021)
?論著/心臟及血管病?
參麥注射液治療病毒性心肌炎的療效觀察
刁艷輝
(黑龍江省伊春市美溪林業局職工醫院,黑龍江伊春153021)
目的 探究參麥注射液在治療病毒性心肌炎時的作用,同時總結分析其具有的臨床價值。方法 隨機在我院收治的病毒性心肌炎的患者中,抽取45例作為本次研究的對象,根據其選擇的治療方法的不同,將其分為觀察組與對照組。觀察組中有25例患者在治療期間采用參麥注射液,對照組的20例患者中,選用的藥物為極化液。對比兩組患者的治療效果以及不良反應的發生率。結果 在兩組患者選用不同的藥物進行治療后,其治療效果發生了明顯的變化,觀察組患者的治療總有效率為96%,明顯高于對照組的80%(P<0.05);觀察組患者的不良反應發生率為0,明顯優于對照組的5%(P<0.05)。結論 在對患有病毒性心肌炎的患者施以治療的過程中,采用參麥注射液,可以在很大程度上提高患者的治療效果,同時減少不良反應的發生情況,并且還可以改善患者的治療情況,值得深入研究。
參麥注射液;病毒性心肌炎;療效
在對病毒性心肌炎患者施以治療的過程中,我院采用了參麥注射液,取得了良好的治療效果,具體報道如下。
1.1 一般資料
隨機選取我院自2012年2月至2014年11月來我院接受治療的病毒性心肌炎的患者45例,根據其選擇的治療方式的不同,將其分為觀察組與對照組。觀察組的25例患者中,男性患者13例,女性患者12例;年齡最大的為50歲,年齡最小的為13歲,平均年齡為(37.45±1.62)歲。對照組的20例患者中男性患者11例,女性患者9例;年齡最大的而為52歲,年齡最小的為14歲,平均 年齡為(36.89±1.87)歲。兩組患者入院后,均接受了全面的身體檢查,并根據國家病毒性心肌炎診斷標準確診本組患者均患有病毒性心肌炎。同時該組患者在診斷和治療過程中,均表現出胸悶、心悸等臨床癥狀,其中還有2例患者出現了心律失常,1例患者出現了心衰。監測兩組患者的心肌酶譜,均發現了異常,同時ECG也出現了異常。對比兩組患者的臨床資料,沒有發現明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者入院后,均接受了院方提供的常規治療方案,其中包括絕對的臥床休息,在飲食上注意攝入維生素以及蛋白質,同時要食用容易消化的食物。在患者住院期間,接受常規的抗病毒治療,將維生素C采用靜脈滴注的方式注入體內,同時肌苷,將輔酶Q10采用肌肉注射的方式使用。這樣做的目的是為了能使心肌充分的吸收營養。在對出現心律失常的患者進行治療的過程中,應該采用抗心律失常治療。對于心衰的患者,治療的過程中應予以患者強心(使用洋地黃)、利尿、擴張血管的治療[1]。
兩組患者在常規治療的基礎上,再行其他藥物治療。
觀察組患者加用的藥物為參麥注射液,其用法用量如下:取60ml該藥加入250ml濃度為5%的葡萄糖液中,采用靜脈滴注的方式給藥。該藥每天使用1次,一個療程為2周[2]。
對照組的患者在常規治療的基礎上加用極化液治療,藥物的用法用量如下:取10ml的氯化鉀、8U的胰島素、20ml的門冬氨酸鉀鎂溶于500ml濃度為10%的葡萄糖液中,給藥的方式同樣為靜脈滴注。每天使用一次,一個療程為2周。
1.3 療效判定標準
患者的臨床癥狀消失,同時陽性的體征也消失,心肌酶譜和心電圖也恢復到了正常的狀態為痊愈;患者的臨床癥狀有了明顯的改善,陽性的體征有了減少,同時心肌酶譜和心電圖的檢測也較入院時有了明顯的好轉,部分恢復到正常水平為有效;患者接受治療后,其身體的各項指標都沒有明顯的變化,同時還有一部分患者出現了病情加重的情況為無效[3]。
1.4 統計學方法
采用SPSS15.0統計學軟分析處理,計數采用卡方檢驗,計量資料t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者的療效判定標準
兩組患者接受不同的治療后,其治療效果出現了明顯的差異。通過對表1中所反映的數據進行分析,可以發現觀察組患者的治療總有效率為96%,明顯高于對照組的80%,具體數據見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比
2.2 兩組患者的不良反應發生情況對比
通過加用不同的藥物后,兩組患者中,觀察組無不良反應發生。對照組的患者中,有1例患者出現了明顯的不良反應,其主要原因是對門冬氨酸鉀鎂產生過敏,停藥并及時的施以相關的治療后,不良反應消失。所以對照組患者的不良反應發生率為5%,明顯高于觀察組(P<0.05)。
參麥注射液的主要來源是《病因脈治》這本書中的參脈飲,該藥物中主要所用到的藥材為人參、麥冬等,其主要的制藥方法就是采用先進的技術,將中藥中的精華提取,最后提煉為注射液,所以參麥注射液是一種純中藥的制劑。通過對我國傳統的中醫理論進行研究可以發現,人參與麥冬據以后補氣斂汗的作用,同時還可以養陰生津,并且可以復脈固理脫[4]。
近些年來,由于醫學的不斷發展,醫學研究者通過將中西醫結合的研究方法發現,參麥注射液在藥效發揮的過程中,具有很強的抗病毒作用,同時還可以有效的抵抗炎癥的發生,進而提高患者的免疫力。病毒性心肌炎作為一種因為病毒入侵心肌而造成的疾病,在臨床治療的過程中,可以發現,這種病毒的入侵可以在很大程度上起到了細胞的損害作用。另外該病的發生的還有一個重要的因素就是患者自身的免疫力較低,這樣一來就很容易影響到患者自身的免疫力的調節,進而造成該病的發生。在對患者進行常規治療的基礎上,加用參麥注射液,可以有效的調節患者的免疫系統,從而消除了病毒對心肌的侵害。在傳統的治療過程中,由于極化液的效果并不顯著,所以大量的醫院開始運用參麥注射液來治療該病[5]。
由于病毒性心肌炎作為一種非常嚴重的疾病,在患病期間,該病還會引起大量的并發癥,例如心力衰竭、心肌細胞炎癥壞死等等。如果不及時的進行治療,很容易危及到患者的生命安全。在對該病治療的過程中,會有很多病人使用到洋地黃,但是該藥具有耐受性差的特點。在使用的過程中,極容易引起不同程度的毒性反應。在臨床的試驗中,醫學工作者發現參麥注射液的治療效果與洋地黃相似,同時沒有任何毒副作用,所以在臨床的使用過程中,用參麥注射液代替洋地黃,從而減少洋地黃的用量[6]。
綜上所述,在對病毒性心肌炎的患者施以治療的過程中,在常規治療的基礎上加用參麥注射液,可以有效的提高治療的效果,同時減少藥物對患者的毒性傷害,值得大量推廣。
[1] 何林.曲美他嗪聯合參麥注射液治療病毒性心肌炎的臨床觀察[J].中國保健營養(下旬刊),2014,24(4):2249.
[2] 邢成偉,曹樹軍,胡碩強等.磷酸肌酸鈉聯合參麥注射液治療兒童病毒性心肌炎療效觀察[J].河北醫藥,2014(18):2799-2801.
[3] 白成斌.中西醫結合治療急性病毒性心肌炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2014(16):1784-1785.
[4] 徐錦.參麥注射液聯合左卡尼汀治療兒童病毒性心肌炎臨床分析[J].中醫臨床研究,2014(11):101-102.
[5] 朱俊芳.黃芪、參麥注射液聯合應用治療小兒病毒性心肌炎療效觀察[J].中醫臨床研究,2014,6(2):13-15.
[6] 王連心,謝雁鳴,艾青華等.參麥注射液上市后再評價系列研究[J].世界中醫藥,2014(9):1137-1140,1144.