陳文學,王尚勇(.李時珍醫藥文化產業發展促進會,湖北 蘄春 435300;2.湖北省科技信息研究院 亞太傳統醫藥雜志社,湖北 武漢 43007)
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從炎帝《神農本草經》到李時珍《本草綱目》看荊楚中醫藥文化發祥地的形成與發展
陳文學1,王尚勇2*
(1.李時珍醫藥文化產業發展促進會,湖北 蘄春 435300;2.湖北省科技信息研究院 亞太傳統醫藥雜志社,湖北 武漢 430071)
湖北是神農故里、李時珍家鄉,中醫藥歷史悠久,中藥材資源豐富,是中國傳統醫藥文化的發祥地之一。剖析炎帝神農與中華傳統醫藥文化的淵源及其深遠影響,闡釋李時珍及近現代著名醫家對炎帝神農開創的中華傳統醫藥的傳承與發展,為湖北中醫藥文化及產業的發展獻計獻策。
中醫藥文化;湖北;中藥現代產業;《神農本草經》;李時珍;《本草綱目》
中醫藥是中華民族的偉大創造,是對人類健康和世界文明的偉大貢獻。毛澤東主席曾經論述中華民族對人類的兩大貢獻時首指中醫藥。中醫藥文化是體現中醫藥特色優勢的精神文明與物質文明的總和,是中華優秀文化傳承體系,是中國特色醫藥衛生事業的重要組成部分。
湖北是神農故里、李時珍家鄉,中醫藥歷史悠久,中藥材資源豐富,教學、科研、實踐人才匯聚,弘揚中醫藥文化、發展中醫藥事業與產業具有得天獨厚的現代科技優勢和傳統文化優勢。
從炎帝神農始種五谷,以為民食(藥食同源),首創煮鹽,強健體魄,遍嘗百草,發明醫藥而被東漢末年(公元二世紀)重輯而成的《神農本草經》(原書早已失傳)以嘗百草、療民疾、創煮鹽、強體魄發明醫藥、解除民眾疾苦到十六世紀人類歷史上杰出的醫藥學家李時珍《本草綱目》的問世,先后共同完成了對世界自然科學的巨大貢獻。俯瞰荊楚這塊古老而又文明的大地,從中藥材基地建設與發展健康產業的視角,看中華傳統醫藥文化發祥地的形成與發展。
1.1 炎帝神農的歷史記載與由來
神農氏的名號,最早見于《周易》一書中。《周易·系辭下》曰:“包犧氏(伏羲氏)沒,神農氏作……神農氏沒,黃帝、堯、舜氏作。”這里記載了由伏羲氏-神農氏-黃帝-堯-舜的歷史演進順序,反映出神農生活在伏羲氏之后、黃帝軒轅氏之前的一個歷史時代。而且,在東漢以后的典籍中,多見“炎帝神農”“神農號炎帝”的記載,可見炎帝與神農是同一人。
《莊子·盜跖》曰:“神農之世,臥則居居,起則于于,民知其母,不知其父,與麋鹿共處,耕而食,織而衣,無有相害之心,此致德之隆也。”從這段記載看,炎帝神農氏時代應該處于“只知其母,不知其父”的母系氏族社會階段。而《商君書·畫策》記載:“神農之世,男耕而食,婦織而衣,刑政不用而治,甲兵不起而王。”《呂氏春秋·愛類》記載:“神農之教曰:士有當年而不耕者,則天下或受其饑矣;女有當年不績者,則天下或受其寒矣。故身親耕,妻親織,所以見致民利也。”這兩段史料分明又在說,炎帝神農時代已經邁入男耕女織的父系氏族社會階段了。
相互抵牾的兩種記載似乎透露一個史實:炎帝神農處于原始社會由母系氏族社會向父系氏族社會過渡的時代,由漁獵采集經濟向農耕經濟轉型時期,其時,有的地方尚處于母系氏族社會,有的則已跨入父系氏族社會的門檻,是人類社會文明的初創階段。
最早明確指出神農生地的是西漢史學家禇少孫,他在《史記·補三皇本紀》中說:“神農,……本起烈山,故稱烈山氏,亦曰厲山氏。”相傳為漢代學者纂集的《禮記·祭發》也說:“是故厲山氏之有天下也,其子曰農,能植百谷”;鄭玄注云:“厲山氏,炎帝也,起于厲山,或曰有烈山氏。”關于厲山的地望,南朝梁宗懔認為在隨郡境內,即今湖北隨州市。他在《荊楚歲時記》中說:“隨郡北界有厲山村,村南有厲山,山下有一穴。父老相傳神農所生。”《括地志·隨州》的相關記載指向更為明確:“厲山在義陽隨縣北百里,山東有石穴,曰神農生于厲鄉,所謂烈山氏也。春秋時為厲國。”清同治《隨州志·古跡》也說:“神農洞在州北百廿里。”綜合分析上述諸家之言,今湖北隨州為炎帝神農故里更為接近歷史本原。在湖北境內,除炎帝神農故里隨州外,神農架、谷城等地至今仍保存有與炎帝神農有關的遺址遺跡,流傳著有關炎帝神農的傳說故事。據記載,神農架曾是神農氏嘗草采藥的地方,他先教民“架木為屋,以避兇險”,繼教民“架木為梯,以助攀援”,采得方藥400余種,著就《神農本草經》,內載365種藥物,依毒性分類為上、中、下三品,為向天帝復命,才“架木為壇,跨鶴飛天”而去。又《中華九域志》載:“谷城,因神農氏在此嘗植五谷而得名。”
1.2 炎帝神農首創人類生命之學
炎帝神農氏的無量功德,史籍中鮮有全面系統的記載。但仔細檢索,有關炎帝神農時代的傳說資料,在先秦兩漢古籍中十分豐富。僅就炎帝神農對于中華傳統醫藥、藥食同源、強健體魄的開創性成就做如下淺析。
(1)遍嘗百草,發明醫藥。《淮南子·修務訓》載:“古者民菇草飲水,采樹木之實,食贏蟲尨之肉,時多疾病毒傷之害,于是神農乃始教民播種五谷,相土宜燥濕肥饒高下,嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當此之時,一早而遇七十毒。”遠古時期,疾病和毒蛇猛獸的傷害是人類生存最嚴重的威脅之一。炎帝神農為解除疾病和創傷給人們帶來的痛苦,深入山野,遍嘗各種草本的性味,從而發明用草藥醫治疾病和創傷的方法。正因為神農是我國醫藥學的奠基者,秦漢之際成書的我國第一部藥物學典籍就冠名為《神農本草經》。
相傳,炎帝神農曾到神農架采藥。那里山大谷深,難以攀登,就砍樹桿、割藤條、搭架子,一天搭一層,共搭三百六十層,借以登上山頂,因而那里就如“上天梯”。他所到過的整個大山區就叫“神農架”,“神農架”因此而得名。他在荒野中見到黃蜂刺傷花蜘蛛,花蜘蛛只是在青苔上擦了擦傷口便沒事了,于是他明白,青苔可治蜂蜇。他饑渴時昏了過去,忽見一碗狀荷葉,上邊滾動著水珠。喝下水珠,精神大振,于是他嘗其藥性可以提神,命其名為“江邊一碗水”。他遭到毒蛇圍攻,生命垂危。青鳥銜著兩顆仙丹,一顆救了他的命,另一顆掉在地下,立刻長出頂端有顆紅珠的青草,便被命名為“頭頂一顆珠”,可以治蛇毒。當他再次遇險昏迷不醒,夫人和兒子趕到身邊,分別咬破自己的手指,滴血喂他,因失血過多,同時死去。夫人化為藥草叫“血母”;兒子也化成藥草,叫“血娃娃”,又叫“紅三七”,可以補血、活血,治跌打損傷。由于神農到處奔波,受盡了折磨。其破衣爛衫變成了地衣,俗稱“老龍衣”,青綠變成了“青綠發”,白發變成了“云霧草”。“老龍衣”治五癆七傷,“青綠發”清熱解毒,“云霧草”可以強心。炎帝神農為了百姓和子孫后代而獻出了自己的一切。
(2)始種五谷,以為民食(藥食同源)。古代人“饑不擇食”時,在尋找食物的過程中發現了藥物,又在應用中豐富了食物。食物為養身之本,即“民以食為天”,藥為治病之資,無藥何以論醫。《管子·形勢解》載:“神農教耕生谷,以至民利。”同書《輕重戊》載:“神農作,樹五谷淇山三陽,九州之民及知谷食,而下代之。”《淮南子·修務訓》載:“于是神農始教民播種五谷,相土地……”在發明先進生產工具的同時,炎帝神農指導生民開展農作物種植,我國原始農業也隨之逐步發展起來。這一點,從隨棗走廊新石器時代遺址聚落規模的擴大、稻谷遺跡和生產工具大量出土等,都得到了有力的印證。在炎帝神農對人類文明的諸多貢獻中,以農業文明的開創貢獻最大,影響最深。在惡劣的自然環境面前,炎帝神農不斷積累方式,發明總結了農耕生產經驗,改變了茹毛飲血的原始生活狀態,成為中國農耕文明的開拓者和奠基者,奠定了中國農業文明的第一座里程碑。
(3)首創煮鹽,強健體魄。《世本·作》說“宿沙作鹽”。《淮南子·道應訓》說:“昔宿沙之民,皆自攻其君而歸神農。”由此可知,首創煮鹽的是炎帝神農的部屬宿沙之民。鹽的發明對于改善人類營養結構、增強人類體質具有十分重要的作用。
1.3 炎帝神農的歷史功績與評價
在中華民族傳說中,炎帝神農是一個緯地經天、功德無量的原始君主;在中華文化典籍中,他又是一個記載抵牾、眾說紛紜的神秘人物。從史實與神話兩者的結合來看,炎帝神農對中華文明有著不可磨滅的巨大貢獻,被后世稱為中華民族人文、農業、醫藥、商貿之祖。他的發明創造只有黃帝才能與之媲美。所以,炎、黃二帝同時被尊崇為中華文明的開創者和中華民族的人文始祖。后人仰慕炎帝神農的功德,將其概括為:炎帝神農無非生、死、樂三字爾,即求生、不死、弦樂。分五谷而養生民,嘗百草而醫不死,削銅琴以樂天下。他的一生竟是如此的簡單、直接、純粹與智慧。
從炎帝神農開辟的《神農本草經》到李時珍繼承與發展世界自然科學巔峰宏篇巨著《本草綱目》的完成,無不顯現荊楚這塊古老文明而神奇的大地上承載著中華傳統醫藥文化發祥地的形成,以及對人類戰勝疾病、延年益壽所做出的巨大貢獻。
2.1 李時珍與炎帝神農的異曲同工
李時珍從神農嘗百草中認識到“讀萬卷書”固然需要,但“行萬里路”更不可少。他既“搜羅百氏”,又“采訪四方”,遠涉深山曠野、大江湖泊,遍訪名醫宿儒,搜求民間驗方,觀察和收集藥物標本。在批判繼承的基礎上,推陳出新“發前人未到之處”,貫穿于他的全部研行活動。他視《神農本草經》為腳本,以《證類本草》為藍本,集三國、兩晉、南北朝、隋、唐、宋諸家本草之精萃,益金、元、明各家藥籍之不足,繼承中華本草研究的傳統,獨辟蹊徑,把本草學推向一個新的高峰。正如明代萬歷年間刑部尚書、史學家、大文豪、明“后七子”文學首領王世貞在《本草綱目》序中稱:打開《本草綱目》 “如入金谷之園,種色奪目;如登龍君之宮,寶藏悉陣;如對冰壺玉鑒,毛發可指數也”;它“博而不繁,祥而有要,綜核究竟,直窺淵海,茲豈僅從醫書覯哉;為性理之精微,格物之通典,帝王之秘籍,臣民之重寶……”究其主要展現在:其一,新增藥稱374種,使《本草綱目》記載藥物的總數達到1 892種,成為自《神農本草經》以來,“本草”中增藥最多的一家,是“集中國古代醫藥之大成者”;如清代《四庫全書點目提要》稱:《本草綱目》自《神農本草經》以來“集本草者,無過如此。”其二,發明藥理。在《本草綱目》的“發明”欄中,他發表了許多關于藥理的見解,大多運用了“述類象形”的思維方法,用“從微至巨”“以賤至貴”“從植物到動物”“從有機到無機”“從單細胞到雙細胞”,從而體現了生物由低級向高級發展的自然進化過程,闡明采藥、制藥、用藥的規范、科學性藥理。其三,創新藥物分類體系。突破自《神農本草經》以來,將本草按毒性分為上、中、下三品的分類法,采用“析類區族,振綱分目”的方法,闡述對植物分類學方面的新見解及生物進化思想,創新藥物分類體系,堪稱當時世界上最先進的分類法,并對瑞典科學家、分類學鼻祖卡爾·林奈的自然分類法產生了深刻的影響(他比林奈分類學早200多年);將《神農本草經》以下歷代本草的各種藥物資料,重新進行剖析表現,使近200萬字的本草巨著體例嚴謹、層次分明、重點突出、內容祥備,實乃“博而不繁,詳而有要”。
2.2 《本草綱目》傳承《神農本草經》的中醫藥文化源遠影響
《本草綱目》自16世紀以來,先后被譯成日、朝、韓、法、德、英、俄、意大利、拉丁等十多種文字在國外出版,傳遍五大洲。它不僅深受后世醫藥學家的鐘愛,更重要的是推動了中國傳統醫藥學的發展,成為支撐我國中醫藥學的三大支柱之一,而且對世界醫藥學、植物學、動物學、博物學、礦物學、化學等其他自然科學的發展產生了深遠的影響。為此,許多國內外專家、學者對他和他的《本草綱目》產生了濃郁的興趣,并給予了高度評價。如世界著名科學家、人類進化論創立者達爾文稱之為“中國古代百科全書”“東方醫藥巨典”“人類綠色圣經”;被馬克思稱之為“唯物主義和整個現代實驗科學的真正始祖”;17世紀英國哲學家、思想家、科學家培根認為《本草綱目》“在書中留下的淵博知識與才華,將不受時間影響,永葆一新”;世界著名科技史專家、英國皇家科學院院士、東亞科學技術歷史館館長李約瑟博士評價:“李時珍作為科學家,在同伽利略、維薩里的科學活動隔絕的情況下,能在科學上獲得如此輝煌的成就,是任何科學家所不能達到的最高水平”、“毫無疑問,明代最偉大的科學成就,是李時珍那部登峰造極的著作《本草綱目》,至今,這部偉大的著作仍然是研究……各門科學史的一個取之不盡的知識源泉”;中國新文化運動先驅魯迅先生對《本草綱目》評價為“實在極可寶貴,含有豐富寶藏”;原中國科學院院長、國務院副總理郭沫若為李時珍墓志題詞稱:“李時珍乃十六世紀中國偉大醫藥學家,在植物學研究方面亦為世界先驅”、“李時珍是偉大的自然科學家,他在藥物學中尤其有特殊的成就。他的本草綱目記載藥物近兩千種,具有總結性與創造的物色,使中國醫術得以推進,人民健康有所保障,他已被公認為世界第一流科學家中一位顯著的人物,當永遠向他學習”、“醫中之圣,集中國藥學之大成;本草綱目乃一八九二種藥物說明,廣羅博采,曾費三十年之禪精。造福于民,使多少人延年活命!偉哉夫子!將隨民族生命永生。”
2.3 荊楚大地蘊含深厚濃郁的中醫藥文化底蘊
荊楚大地尤其是鄂東大別山地區名醫輩出,醫藥學家在中國醫學史上地位顯赫,其他區域難以比肩。
魏晉時期的王叔和(晚年行醫、著書立說及逝后安葬在麻城),他和扁鵲、張仲景、華佗、孫思邈同登中國古代名醫之列,所著《脈經》就是在鄂東地區完成的。該書在醫學史上是一部重要的中醫脈學理論著作,憑借皇室太醫令之便和數十年的從醫實踐,集古代脈學之大成,構建了完整的脈學體系,極大地豐富了中華醫學寶庫。正如宋代名醫成無已、嚴器之所譽:“仲景傷寒論得顯用于世,而不墮于地者,叔和之力也。”清代名醫徐靈胎亦譽:“不有叔和,焉有仲景!”足見叔和之功,可謂大矣。史傳凡經叔和把過脈的人,他必能預判其人壽數、死期,言無不中。
宋代有浠水的龐安時,不僅有原著《傷寒總病論》《本草補遺》等,而且醫名名傾大江南北,時人稱其療效“幾乎十全”。其《傷寒總病論》理據俱全,方證齊備,發旨探微,時出新意,文辭凈潔,體例中理,具有很高的學術價值和文學價值,在其臨床實踐中“為人治病,率十愈八九”、“療傷寒,蓋萬全(即萬密齋)者也”。蘇東坡、黃庭堅、錢功時與他交往甚密,視龐為“異人”,評他傷寒論“得古賢救人之意”,是醫世治人的“傳世不朽之資”。龐氏德技互為促進、交相輝映,成就一代宗師,為后學景仰。
明朝早于李時珍的羅田萬密齋(亦名萬全),著名臨證醫學家,以擅長治療兒科、婦科、痘疹病證著稱于世,在養生保健、預防醫學方面亦有獨到見解。此人一生從醫五十余載,醫術神通,近十部《萬氏家傳醫書》《萬氏家傳藥典》生前即已刊行并流傳至日本、朝鮮及東南亞諸國,廣為流傳、影響深遠,并入《四庫全書》,亦被奉為醫中寶典,他死時葬禮是享“京畿御葬”規格,清朝康熙皇帝又追封萬氏為前朝 “醫圣”。1999年國家“九五”重點圖書項目《明清名醫全書大成》出版了《萬密齋醫學全書》,并入我國明清“十大名醫”之列。
明朝還有御醫院出身的李時珍同鄉祝玹,受命與鄭和七下西洋擔任萬人船隊總醫官。據史料記載:祝玹由太醫院保奏,永樂皇帝欽準“隨侍太監三保(鄭和)下海洋,歷諸蕃國,凡十二年”,屢次出海都配備“醫官醫士一百八十余名”,每艘船設醫2~3名“主一船之疾病”,還配備有善辨本草的藥師,專司西洋諸國貿易藥材的鑒定,并帶回了大量的西域藥材,為李時珍了解外藥外疾、充實《本草綱目》提供了極為珍貴的史料。在古代歷史中,祝玹恐怕是中華醫學家出使國外履職的第一人。
清代廣濟(今武穴)的楊際泰,原本是一個不第秀才,改習醫業后能熔歷代醫家之長于一爐,并能抒發自己不同的見解,臨床獨立慎思,辨證論治,據證選方,故能解決諸多疑難不治之癥而醫名不脛而走,四海求醫者絡繹不絕。他窮畢生之力著《醫學述要》36卷,遠播東洋諸國,是為中醫學歷史寶藏中瑰寶,所遺存的醫治鴉片、海洛因之毒的秘方,被他故里的“濟泰藥業”挖掘獲專利,已成為戒毒的百藥首選,繼續發揮醫世活人之功用。
近現代,荊楚大地業醫者并成為名醫的,更是遍布全國,不勝枚舉,其中高輝遠為中醫嫡傳名師,熊汝成、管漢屏同稱我國“西醫泰斗”。
在荊楚大地的西南邊陲同樣孕育出了我國民族醫藥的重要分支之一——土家族醫藥。從土家族醫藥發展的實際情況來看,可分為秦漢時期及五代以來兩個階段。在秦漢前后的漫長歲月中,土家族先民在人類的生產活動中嘗草識藥,治驗疾病,經歷了本能經驗積累、初期醫療活動及巫醫影響的過程;五代以來,由于外來民族遷徙定居于土家族地區,土家族民間醫療活動較為活躍。五代時期到“改土歸流”前幾百年間,基本還是實踐知識的累積階段,尚未形成比較系統的醫藥體系。1726年(清雍正年間)對土家族地區實行“改土歸流”后,土家族中的有識之士在前人識藥治病、實踐知識累積的基礎上,進行了理論上的總結和實踐的反復驗證,使土家族醫藥有了進一步的發展,逐漸形成了具有民族特點的土家族醫藥體系,也是荊楚中醫藥文化的一個重要部分。
湖北在中醫藥方面既有優良的自然生態環境、藥材資源優勢,又有厚重的歷史文化傳統積淀,更有其包括西醫藥學在內的著名代表人物及其輝煌巨著和對人類的巨大貢獻,在中華大地乃至世界的版圖上集如此眾多資源于一身的區域絕無僅有。
為什么在這里歷史上出現過這么多醫藥學家?這是一個很特殊的現象,很值得研究,很值得去做一番文章。真是令人大生“既生瑜,何生亮”之嘆!因為炎帝神農、李時珍太光華奪目了,遂致這么多醫藥學名家同鄉卻難與日月同輝,豈不讓人感慨。
歷史上諸多大醫藥學家中,炎帝神農和他遺著的《神農本草經》、李時珍和他的《本草綱目》無疑是古代中國中醫藥文化最杰出、最璀璨的代表,是古代中醫藥文化發展的巔峰。這種獨特的區域醫學文化現象是很值得秉承、弘揚的,同時不難找出炎帝神農、李時珍為什么不產生在其他地方,而產生在荊楚這塊土壤上的答案。
3.1 弘揚中華傳統醫藥文化,湖北具有得天獨厚的優勢
湖北是神農故里、李時珍家鄉,歷史上不僅名醫輩出,而且自古就是中藥材寶庫所在,從遠古鄂北的炎帝神農遍嘗百草到鄂東的集中華古代醫藥之大成者李時珍完善形成的《本草綱目》,早就著稱于中華上下五千年文明史,這說明湖北打造中醫藥強省地位具有得天獨厚的傳統優勢。
(1)李時珍《本草綱目》所載的近2 000多味的中草藥,武當山有400多種,神農架有1 200多種,通城藥菇山有1 000多種,大別山有1 300多種,僅李時珍故鄉就有700多種。他家鄉蘄春縣為國家中藥材中的三木藥材:厚樸、杜仲、黃柏生產基地縣;其他如荊半夏、天門冬、北倉術、羅茯苓、利黃連等以質量知名,均縣(今丹江口市)山楂、竹山杜仲則以多產著稱。
(2)據全國中藥資源普查數據表明,湖北省中藥資源居全國第5位,約3 970種,以此為基源的中藥材4 531種,家種藥材產量居全國第7位;野生藥材蘊藏量占全國第11位;植物藥材收購量占全國第6位;主要道地藥材有茯苓、黃連、厚樸、杜仲、貝母、麥冬、黃柏、半夏、獨活、皺皮木瓜、黨參、天麻、辛夷、蜈蚣、鱉甲等,其中前9個品種被列入國家專題調研的60個品種之中,茯苓等5個品種被列為國家級道地藥材品種;全省家種藥材的種植面積100多萬畝,年產值接近20億元,60多個家種藥材品種的總產量達到5萬公擔。
(3)明清之際的葉文機于1637年在漢口開設的“葉開泰藥房”,與1600年廣州“陳李濟”、1669年北京“同仁堂”、1874年杭州“胡慶余堂”、1914年天津“達仁堂”相比,同為中華中藥名店;還有在2003年國家中醫藥管理局主辦的現代名中醫評選中,湖北省獨占兩個第一:當選的名中醫人數在全國各省市中位居第一;省中醫院當選的名中醫人數在全國所有醫院中位居第一。
(4)還有強大的中醫藥教學、科研機構的人才培養、技術支撐陣地。建設一支既有深厚的古文獻功底,又有臨床實踐知識;既有現代化管理意識,又有傳統文化的醫學知識的復合型人才隊伍,是構建湖北中藥現代化產業基地、打造中醫藥產品、品牌的關鍵所在。如湖北中醫藥大學、湖北中醫研究院、中科院武漢分院、中藥現代技術研究中心、武漢大學、華中科技大學、華中農業大學、武漢理工大學、中南民族大學和武漢生物工程學院等教學科研機構,為湖北中醫藥事業的發展提供了強有力的人才保障和技術支撐。
有鑒如此,發展湖北中藥現代化科技產業,是傳承中醫藥文化的根本載體,是濟世拯民的關鍵所在,是復興中華文明的強大動力,是實現“中國夢”的有效途徑。同時,也是各級政府重點扶持的一項戰略性產業,擇優布點,建設一批中藥現代化科技產業基地是推進中藥現代化、培植新的經濟增長點的一項重大舉措。
3.2 湖北中藥產業建設情況與取得的初步成效
我省中藥材資源豐富,中醫藥產業建設采取“政府引導,企業主導,專家指導,共同推進”的運作模式,已初步建成較為完善的現代中藥研究、開發和生產體系,培育一批知名產品、品牌和大企業(集團),顯著提升湖北中藥產業的現代化、國際化水平和核心競爭力,使湖北成為“國際知名、國內一流、華中最強”的中藥現代化科技產業基地。其主要體現如下。
(1)優勢中藥材資源的規范化開發取得新進展。首批啟動了茯苓等30種道地藥材的規范化種植研究及示范基地建設工程,品種累計示范面積達30 000多畝,輻射面積達40多萬畝。
(2)一批骨干企業迅速發展壯大。據湖北省有關部門統計,我省現有藥品生產企業246家,其中中成藥生產企業103家,生產中成藥品種2 151個,在基地建設和全省中藥產業發展中發揮了重要的骨干支撐和示范作用。武漢市已建成GAP車間的生物醫藥企業有20多家,推動了一批新藥產品陸續投入規模生產。
(3)武漢光谷生物城建設步伐加快,產業聚集效應明顯。自2008年光谷生物城開工建設以來,基礎設施和功能配套建設日臻完善,聚集效應不斷提升,科技支撐、公共服務、企業孵化、信息共享、投融資、人才引進六大平臺基本建成,一批創新成果處于世界領先地位。預計到2018年,光谷生物城將實現生物醫藥產業總收入2 000億元,成為世界一流的生物產業園區。
(4)新藥創新體系不斷完善,創新能力不斷增強。依托重點科研機構及企業,相繼組建了省中藥現代化工程技術研究中心、中藥標準工程技術中心、新制劑工程技術研究中心等科技創新機構,新藥研究開發能力明顯增強。
(5)投入力度在加大,創新創業環境明顯改善。我省早在2001年就成立了中藥現代化科技產業(湖北)基地建設領導小組,基地建設內容已納入湖北省經濟社會發展規劃。
3.3 當前湖北中藥現代化產業建設存在的主要困難與問題
近年來,湖北基地建設雖然取得一定成績,但也存在不少困難與問題,主要有。
(1)推進力度不夠,與外省相比差距較大。我省與安徽毫州“中華藥都”、江西樟樹“中國藥都”、河南汝州“中華藥都”、河南安國“東方藥城”、甘肅隴西“西北藥都”的全國五大藥市進行比較,顯得乏力和被動。
(2)名人品牌效應不足,宣傳力度不夠。湖北是炎帝故里、李時珍家鄉,從品牌效應來講,前者的宣傳力度遠遠大于后者,帶來了神農文化旅游產業的大發展,但從中醫藥方面來看并不理想,沒有形成支柱產業和產品。而李時珍家鄉是全國17個中藥材專業市場之一,湖北唯一的一個中藥材專業市場,雖然自上世紀八十年代以來,特別是近幾年該縣縣委、縣政府以及投資企業都做了很大的努力和互動,但仍然停留在一個貧困縣的水平線上。李時珍是世界古代十大歷史文化名人(科學巨匠)之一,其《本草綱目》被聯合國入選《世界記憶名錄》,這標志著中華傳統(民族)醫藥文化被全人類所認可和享有,當屬國際知名品牌。如果像隨州“炎帝文化節”、神農架旅游業那樣進行國內外的廣泛深入宣傳,蘄春的中藥材基地(包括藥市)建設,將會起到更大更高的合(活)力效應。其意義,不僅僅是單個基地建設,關鍵在于其能發揮中醫藥知識產業、中藥材種植業、中醫藥加工業、醫藥物流業、健康養老業、現代化服務業于一體的全產業鏈效應,帶動整個湖北省中醫藥產業的發展。
(3)經費投入不足,藥品含量較低。在美國開發一個市場銷售的新藥需7億美元,世界平均投資在2.5億美元左右,而我國前幾年每年用于中藥開發的經費大約5 000萬元,相比之下我國藥品開發的科研投入差距太大,而我省中藥企業研發投入占銷售收入的比例僅為2%,其中不少中小企業還不到1%,低于全國中藥行業平均水平的3%。此外,同發展較快的省份相比,湖北省政府引導性投入太少,嚴重影響中藥產業的發展。
(4)產業規模小而分散,市場競爭力不強。我省中藥產業一是總量小,在全國排位不高;二是企業規模偏小,市場競爭力不強。真正以中藥為主業的大型企業只有武漢健民集團1家,名列第37位。我省的大企業目前無法與全國一流的中藥企業相抗衡,存在著產品老化、科技含量低等問題,質量、價格在競爭中都處于劣勢;三是區域聚集度不高。全省各地建立的醫藥產業園區不少,但大多是架子搭的大,而缺少企業、項目等實質性的支撐,至今仍未形成在全國有較大影響的醫藥產業園區。
3.4 關于加快湖北基地建設與發展的建議
醫藥產業是國際公認的21世紀“朝陽產業”,而中醫中藥又是“朝陽”中的“朝陽”。目前我國中藥年出口額僅為國際傳統藥物市場的2%,占世界藥物市場的0.18%,而我國一年植物用藥有將近5 000億的市場。進入21世紀后,國際中藥市場的規模迅速擴大。
(1)進一步加強對中藥現代化發展的組織領導、協調和技術指導。根據國家《中藥現代化發展綱要》的精神和要求,結合我省實際情況,創新完善《湖北省中藥現代化科技產業發展規劃》。由省委、省政府掛帥,建立和健全目標責任體系,加強各部門、各地方的溝通、協調與合作,以建設基地為契機,形成合力,穩步推進中藥材資源生產與開發,加速現代中藥產業化進程,吸納業內專家和國內外投融資財團、企業等高端人士參加,制定戰略性規劃與實施方案,出臺政策層面的領導和支持、服務性文件,從戰略定位和保障措施上予以明確和部署。
(2)圍繞優勢企業和重點產品,加快中藥企業戰略性重組,著力培育一批具有國際競爭力的大型骨干企業集團。按照現代企業制度要求,堅持“大上規模,小創特色”的思路,研究制訂有關政策措施,積極推進企業資產重組,加快中藥企業體制創新步伐,著力培育一批主業突出、擁有自主知識產權、具有核心竟爭力的大公司和一批特色明顯的中小企業。以基地骨干企業為重點,積極支持和鼓勵具有一定規模、實力和良好發展勢頭的大企業(包括上市企業和民營企業),以資本、產品和品牌為紐帶,兼并那些解困無望的國有中藥企業,借用他們的殼體及藥品生產許可證,組建大型集團公司,促使資源向優勢集中,迅速擴張產業規模,提高市場競爭力和控制力;進一步加大招商引資力度,吸引國內外著名大醫藥集團(公司)前來投資建設,或獨資,或合資、重組,或形成戰略聯盟,新建一批重大項目,使世界一流技術與我省企業融合,增強產業競爭力和抗風險能力;積極改善環境和條件,加強各種形式的孵化器和孵化網絡建設,著力培育一批高素質的科技型企業家,促進一批機制靈活、管理規范、創新能力強、具有高成長性的民營科技型企業迅速發展和壯大。
(3)加大資金投入,完投融資機制。建立“湖北省中藥現代化科技產業專項發展資金”和“炎帝神農文化基金”“李時珍健康產業基金”,進一步增加政府引導性投入,多渠道、多途徑解決經費不足問題。建立專項發展資金,發揮政府引導作用,加大對中藥現代化科技創新、產業發展、人才培養等方面的投入;充分發揮市場機制的調節作用,積極拓寬融資渠道,引導中藥企業加大產業投入。鼓勵中藥企業單獨或與有關部門、科研機構聯合設立新藥研究開發基金;支持具備條件的醫藥企業通過發行債券和股票、進入國際資本市場等方式籌集發展資金,吸引上市公司、民營資本和金融資本投資湖北中藥產業建設;著力培育風險資本市場,疏通風險投資渠道,建立高效運作的風險投資機制,積極引進國內外機構來鄂設立風險投資機構,鼓勵民間資本和社會資本參與風險投資,引導各類風險投資優先支持處于風險期的中小型科技企業和新藥成果轉化項目。多管齊下,盡快研究和妥善解決醫藥企業GMP改造資金問題。
(4)以“一城三區”為重點,縱深推進湖北中醫藥產業建設和發展。進一步加大扶持和引導力度,加快武漢光谷生物城建設步伐。采取切實措施,加強生物城園區內周邊治安環境綜合治理,完善基礎設施建設,優化園區發展環境;進一步創新管理模式和機制,強化服務意識,加快項目審批速度和簽約項目的建設進度,盡快形成規模效益;進一步加大招商引資力度,特別是國內外大型醫藥企業(集團)的引進工作;著力構建園區建設發展融資服務體系,力爭在較短時間內將武漢光谷生物城建設成為名副其實的核心園區;盡快形成“一城(武漢光谷生物城)三區(鄂東北大別山區、鄂西南武陵山區、鄂西北武當山區(含神農架林區))”的中醫藥文化產業帶,在以武漢光谷生物城建設的基礎上,主打李時珍、炎帝(神龍)品牌,使湖北真正成為中醫藥文化發祥地的亮麗名片。
(5)著力構筑現代中藥創新體系,為湖北基地建設與發展提供強有力的技術支撐。重點加強兩大平臺、四個支撐服務體系的建設,以現代中藥創新體系為依托,以優勢企業和優勢品種為重點,積極推進標準、專利、品牌三大戰略的深入實施,不斷提升中藥產業核心競爭力。集成高等學校、研究機構、制藥企業等多方面的力量,創新機制,優化配置,重點支持建設3~5個新藥研究開發中心和10個企業工程技術研究中心,構筑現代中藥新藥研究開發平臺。以促進技術、產品、信息和傳統醫藥文化傳播,推動國際合作與交流為目的的,科技部和聯合國亞太技術轉讓中心支持建設的“亞太傳統醫藥網”和《亞太傳統醫藥》雜志為重點,積極尋求合作,加快公共信息網絡平臺建設。建設完善基地支撐服務體系,即以提供政策、法律咨詢、市場調研、項目評估、專利及新藥申報代理等方面服務為重點的知識型服務體系;以建立道地藥材標準生產操作規程等為重點的藥材生產體系;以提供終身教育培訓為宗旨,培養各層次高素質人才的培訓體系;以培育醫藥流通企業聯合艦隊,發展連鎖經營、電子商務、藥品配送等為重點的現代流通體系;大力推行和實施GAP、GLP、GMP、GSP規范,建立和完善現代中藥材種植、研發、生產和銷售標準體系;強化中藥產權保護,繼續支持具有自主知識產權的現代中藥新產品創新和高效提取、分離、純化制劑等關鍵技術、工藝的開發與應用,促進中藥產品結構調整和產業升級;實施品牌戰略,放大品牌優勢,將武漢健民“龍牡壯骨顆粒”、“馬應龍痔瘡膏”和“蘄艾”等比較知名的企業和產品品牌做大做強,將“神農嘗百草,藥圣李時珍”健康產業的文化品牌推向世界。
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[2] 陳文學,范沁.從李時珍《本草綱目》看中醫藥文化與道家養生的關系[J].亞太傳統醫藥,2014,10(14):4-7.
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(責任編輯:尹晨茹)
2015-04-19
陳文學(1954-),男,李時珍醫藥文化產業發展促進會秘書長,李時珍國際基金會總干事、研究員,研究方向為李時珍與中醫藥文化。
王尚勇(1973-),男,湖北省科技信息研究院副研究員,研究方向為中醫藥文化及信息傳播。E-mail:wsy3333@126.com
R2-09
A
1673-2197(2015)15-0001-06
10.11954/ytctyy.201515001