75例妊娠期糖尿病患者的血糖檢驗分析

李育霞

遼源市中心血站檢驗科，吉林遼源 136200

75例妊娠期糖尿病患者的血糖檢驗分析

李育霞

遼源市中心血站檢驗科，吉林遼源 136200

目的探討并分析妊娠期糖尿病患者治療前后的血糖檢驗結果。方法選取該院2012年1月—2013年8月接收的妊娠期糖尿病患者75例，對其進行運動干預、飲食控制和胰島素注射等綜合治療，并觀察和對比治療前后的空腹血糖值。結果75例患者治療后的血糖水平（6.51±0.97)mmol/L明顯低于治療前（8.43±1.37)mmol/L，差異有統計學意義（P＜0.05)。結論對妊娠期糖尿病患者進行飲食控制、運動干預和胰島素注射等綜合治療，可有效控制患者的血糖情況，而且對患者進行治療前后的血糖檢驗，可為醫生對患者病情的判斷和治療提供重要依據。

妊娠期；糖尿??；血糖檢驗

糖尿病是由于胰島素分泌紊亂而導致患者發生血糖異常的病癥，臨床常表現出多飲、多食、多尿和消瘦等癥狀。而妊娠期糖尿病有兩種情況，一種是妊娠后發生的糖尿病，另一種是妊娠前本身就有糖尿病[1]。這兩種情況都會影響妊娠期患者及其胎兒的健康，而對于其病情程度的確診，醫生需根據血糖檢驗結果進行分析和判斷，并采取相應的方法進行治療。下面該文將該院于2012年1月—2013年8月收治的75例妊娠期糖尿病患者為研究對象，對妊娠期糖尿病患者的血糖治療方法及其血糖檢驗情況進行分析和探討,資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2012年1月—2013年8月接收的妊娠期糖尿病患者75例，其中經產婦6例，初產婦69例；孕周在24～35周之間；年齡22～36歲，平均年齡（26.5±4.5)歲。按照患者血糖水平將病情分為重度、中度和輕度，其中重度者14例（空腹血糖≥9.8 mmol/L)，中度者23例（空腹血糖為7.8～9.8 mmol/L)，輕度者38例（空腹血糖為5.8～7.8 mmol/L)。

1.2 方法

對所有患者進行糖尿病治療前，先進行空腹血糖檢驗。抽取患者清晨空腹靜脈血液為空腹血糖檢驗的血樣，每人采集3 mL，之后將肝素鈉融到采血器內，并進行顛倒搖勻抗凝，使用全自動生化儀對血樣進行血糖檢測，并準確記錄血糖數值。然后對所有患者采取飲食控制、運動干預和胰島素皮下注射等方法進行糖尿病綜合治療：①飲食控制。由于患者處于妊娠期，所有一定要保證胎兒營養充分的情況下進行飲食控制，并確?；颊卟荒艹霈F饑餓性酮體的發生。營養師可根據患者的身高、血糖水平和孕周進行飲食配比，并需對患者三餐前后的血糖情況進行檢查，若其血糖在10 d后仍未控制到正常范圍內，則適當選取胰島素進行皮下注射治療。②運動干預。醫護人員需叮囑患者要堅持進行一些有氧運動來輔助降糖，如慢走、上肢活動等，切忌幅度過大的運動，每周可運動3～4次，每次堅持15～20 min。③胰島素注射治療。當患者采用飲食控制和運動干預仍未將血糖降低到正常范圍內時，醫生可根據其血糖水平選取適量的短效胰島素進行注射治療。

1.3 統計方法

數據統計采用SPSS 14.0軟件進行處理和分析，計量資料采用t檢驗，用（±s)表示，用P＜0.05表示兩者差異有統計學意義。

2 結果

75例患者糖尿病治療前的平均空腹血糖值為（8.43± 1.37)mmol/L，經飲食控制、運動干預及胰島素綜合治療后，平均空腹血糖值為（6.51±0.97)mmol/L，治療后的血糖水平明顯低于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05)。

3 討論

糖尿病是臨床比較常見的一種疾病，而妊娠期糖尿病也不少見。妊娠期糖尿病的發病原因主要是由于患者胎盤分泌物中產生的較多抗胰島素和蛋白溶解酶,其易引發胰島素酶的升高并導致胰島素發生紊亂,從而產生糖尿病癥狀。而實際上妊娠一定會對患者血糖造成影響,妊娠時患者胎盤內物質發生的變化會促使糖尿病隱性激素發生改變，表現出顯性癥狀而出現糖尿病[2]；或者是加重原有糖尿病的病情。對此類患者病情的確診及治療，需根據其血糖檢驗結果來進行判斷和治療，因此對妊娠期糖尿病患者進行血糖檢驗非常重要。此類患者在孕早期空腹血糖一般比較低,所以在治療時應采用飲食控制和運動干預綜合治療，待其血糖控制不佳時再選擇胰島素治療。而胰島素的劑量一定要適量，避免患者出現低血糖的現象。而且此類患者易出現高血糖的情況，會造成患者出現流產或感染等，并影響胚胎的正常發育，或引起胎兒死亡；或導致胎兒出現畸形、巨大兒、或新生兒高膽紅素血癥等癥狀[3]，因此對患者血糖的檢驗十分重要，它有利于醫生確診患者的病情程度，并采取對癥治療方法。該文對選取的75例妊娠期糖尿病患者均采用運動干預、飲食控制和胰島素綜合治療的方法對其進行血糖控制，并根據患者的病情程度適時選用胰島素治療，及通過多次血糖檢驗和觀察，取得了良好的治療效果。說明對妊娠期糖尿病患者進行糖尿病治療時，加強對其血糖水平的檢驗，對醫生確診患者病情有重要意義。

總之，對妊娠期糖尿病患者進行飲食控制、運動干預和胰島素注射的綜合治療，可有效控制患者的血糖，而且對患者進行治療前后的血糖檢驗，可為醫生對患者病情的判斷和治療提供重要依據。

[1]程必蘊，葉曉莉，趙小紅，等.糖化血紅蛋白隨機檢驗在妊娠糖尿病診斷中的應用[J].檢驗醫學與臨床，2009，6(9)∶679-680.

[2]金小芳，胡紹敏，龔群道.妊娠糖尿病及并發酮癥酸中毒的妊娠結局及臨床分析[J].現代醫藥衛生，2008，24(4)：505-507.

[3]梁吉萍，苗靜.妊娠期糖尿病患者的血糖檢驗分析[J].中國現代藥物應用，2014，8（22)：25-26.

R73

A

1672-4062（2015）03（b）-0082-01

2014-12-17)

李育霞（1972.12-)，女，本科，吉林延吉人，副高級，從事血站血液檢測工作。