鄭鵬翔,鹿奉華,李國波(佛山市第二人民醫院 設備科,廣東佛山 528000)
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鳥牌VELA呼吸機常見故障排除
鄭鵬翔,鹿奉華,李國波
(佛山市第二人民醫院設備科,廣東佛山 528000)
〔摘要〕呼吸機是一種控制、改變或代替人的正常生理呼吸,通過增加肺通氣量,改善呼吸代謝,達到恢復病人自主呼吸功能目的的設備。本文主要列舉了鳥牌VELA呼吸機的常見故障現象,由淺入深,逐步給出排除故障的方法,與同行共同學習。
〔關鍵詞〕VELA呼吸機;故障分析;維修
所有呼吸機的基本原理都在于利用氣體的壓力差,它是用機械的方法,使患者的肺泡與大氣之間產生壓力差,強制將合適的容量及氧氣濃度的混合氣體輸入患者肺泡內,并把進行血氣交換后的肺泡內的二氧化碳經由機器排出病人體外。
鳥牌VELA呼吸機使用的是帶有精密微處理器控制裝置的創新渦輪氣體輸送系統,可以在臨床環境中提供高級呼吸模式,比如壓力支持、氣道壓力釋放通氣、無創正壓通氣和壓力調節容量控制,可以靠內部電池或外部交流電提供動力,因此適用于更廣泛的患者范圍。本文主要對平時檢修設備的過程中所遇到故障作簡要分析。
分析:設置的氧濃度值與檢測值偏差較大,達不到標準范圍,一般誤差在5% 以上會出現報警。下面分4個步驟進行故障排除:
(1)檢查氣源。進入病房的氣源需要達到呼吸機使用標準以上,設備要求的高壓氧氣氣源壓力范圍為 40~85 Psi,0.35~0.4 Mpa,可用壓力表檢測確認。
(2)進行空氣氧氣定標。定標方法:在關機的狀態下,按住accept鍵開機,選擇主頁、擴展功能、空氣定標(不需接氧氣接頭)、3~5min等數值穩定后,再對100%氧濃度定標(接氧氣接頭,并確認打開氧氣的供應開關),同樣3~5min數值穩定后,退出后重新開機。
(3)若數值仍有偏差,則需要更換氧電池。更換氧電池后必須進行步驟2空氣/氧氣定標(21% 和100%的氧濃度)。方法同步驟(2)。定完標后測量值無偏差,則故障排除,若氧濃度還是偏差,那就必須校正調整空氧混合器了。
(4)空氧混合系統的電子部分由一個安全螺線管(電磁閥)、一個設置為40PSI的調壓閥、氧氣進氣口傳感器、五個電磁閥、一個噴霧器螺線管(電磁閥)和電磁閥驅動器電路組成。調節空氧混合器一般調節5L和15L的閥門總成,順時針旋轉是把氧濃度調小,反之調大。設置氧濃度在30%,調節5L的閥門總成,使輸出氧濃度確保在30% ±1%。設置氧濃度在90%,調節15L的閥門總成,使輸出氧濃度確保在90%±3%。重復上述兩個步驟,直至測量值與設定值接近后,進行空氧定標,故障排除。
故障現象:報警提示“泄露測試未通過”。
(1)外部管路泄漏、呼氣隔膜起皺、閥體受損。方法:應確保是可重復使用的永久型回路。關閉呼吸機。拆下閥體并放回隔膜總成。檢查閥體,如果出現損壞的話進行更換。
而電子圖書的需求則更具有個性化特點,如土木工程、機械與動力工程、安全科學與工程等學科等雖然提出在科學研究中需要參考圖書類文獻,但圖書的需求相對分散,且圖書出版社來源比較廣泛,包括ELSEVIER SCIENCE,John Wiley&Sons,AICHE等出版社。
(2)沒有安裝泄壓閥。方法:順時針調整泄壓閥直到完全固定到位。
(3)內部配管泄漏。方法:檢查干燥器配管魯爾鎖插頭是否密封。
(4)吸氣保持螺線管(電磁閥)泄漏。方法:吸氣保持螺線管(電磁閥)頂部有兩根電線,在測試期間將拇指按在這些電線中間。
(5)防窒息單向閥泄漏或受損。方法:從歧管中拉出渦輪出氣口引出罩,在引出罩腔內找到單向閥。
(6)歧管基座O型環受損或歧管破裂。方法:拆下歧管底板,并拆下紅色硅膠O型環。檢查O型環凹槽是否有裂紋及破損,如果有的話,請更換歧管總成。
故障現象:已輸送容量超出規定水平的10%。
(1)當地海拔設置不準確。檢查海拔設置,調整為當前位置的海拔。
(2)傳感器隨時間出現偏移。重新校準渦輪壓差傳感器和呼氣壓力傳感器。
(3)渦輪過濾器過臟。檢查渦輪過濾器,必要時要求進行更換。
(4)如果渦輪表征不再有效。拆下渦輪并進行更換。
故障現象:監測容量超出規定水平的20%。
(1)當地海拔設置不準確。檢查海拔設置,調整為當前位置的海拔。
(2)患者回路泄漏。糾正出現泄漏的患者回路。
(3)確認流量傳感器是否準確。如有需要,更換使用新的流量傳感器。
(4)流量傳感器插座泄漏。傳感器插座O型環可能受損,檢查并根據需要進行更換,
(5)流量傳感器插座內部配管打結或受損。檢查并糾正導致氣流受阻的配管路徑或扭結處。
(6)呼氣流量傳感器隨著時間出現偏移。 重新校準呼氣流傳感器,完成傳感器的定標,記錄對比數據。
鳥牌VELA呼吸機的維修,要將以上介紹的方法結合起來,融會貫通,靈活運用,可以迅速判斷故障點。經常性的預防維護和優化設備的運行環境,特別是防潮、防塵等措施也要有保障。實踐證明工程師的責任心和不斷實踐的付出,會收到事半功倍的效果。
收稿日期:2015-05-12
〔中圖分類號〕TH789
〔文獻標識碼〕C
〔文章編號〕1002-2376(2015)09-0063-02