王加成(鄒城市人民醫院,山東鄒城273500)
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監護儀的使用保養和維修
王加成
(鄒城市人民醫院,山東鄒城273500)
〔摘要〕隨著現代醫學技術的迅速發展,再加上醫院越來越重視病人的監護,監護儀成為一種常見的醫療設備,并廣泛應用于各級醫院臨床工作中。在使用監護儀時需要注重保養和準確維修,從而延長監護儀的使用壽命,使得機器長期在最佳的狀態下運行。本文重點分析了監護儀常見的問題及維修措施,同時提出了保養措施。
〔關鍵詞〕監護儀;保養;維修
醫學監護儀其作用在于監測人體各種生理指數(基本測量指數和選配測量指數)。基本測量指數分為無創血壓(NIBP)、心電(ECG)、心率(HR)、呼吸(RESP)、血氧飽和度等;可選配測量參數為呼吸末二氧化碳(ETCO2)、創血壓(IBP)、血液分析、心輸出量(CO)等[1]。換言之,監護儀是臨床上監護病人的重要器械,其整體性能良好、故障較少。大多數常常出現的故障是因為使用不規范或操作不當引起的。先把維修過程中頻繁出現的故障及維修、保養措施總結如下。
1.1開機沒反應
如果開機后沒有任何反應,一般情況下均是電源出了問題,因此需要認真檢查電源和電源線,查看電源是否正常以及插頭是否插好。如果電源和插頭都是正常的,便可能是保險絲出現了問題,需要及時更換保險絲。如果保險絲完好無損,便可能是監護儀的顯示屏出現了問題,如果開機聽到了自檢聲和氣泵聲,這便說明了顯示屏出現問題。顯示屏被損壞,更換一個顯示屏便能夠解決。如果顯示屏并未損壞,便應該將儀器打開,檢查顯示屏模塊與電源模塊之間的連接線是否掉落,全面檢查。焊接或重插脫線的地方便能夠修好監護儀。
1.2心電波形顯示不正常
如果心電波顯示不正常時,導聯線便是主要的問題,檢查儀器同導聯線的接觸情況,大多數醫院的監護儀常常出現導聯線同儀器連接不當,使得心電波形顯示不成長。只需要再一次進行連接或更換導聯線便能夠解決問題。檢查電極的位置是否準確,電極是否貼合皮膚,電極與皮膚接觸之間是否存在雜質,在一定程度上影響了心電波的顯示。只要找到了這一雜質便能夠有效解決這一問題。
1.3血壓測量出現問題
如果無法測量血壓,或者測量不準確時,極有可能是因為接口不密實或袖帶漏氣而引起的,監護儀普遍存在這一問題,需要更換袖帶或重新連接接頭便能夠解決這一問題。如果漏氣現象并不存在,則有可能是因為袖帶過松、過緊引起的,重新安裝袖帶便能夠解決這一問題。如果均為存在以上各種問題,聽到氣泵聲音,如果氣泵聲音不正常,可能是因為氣泵損壞或內部模塊損壞。
如果測量不了血氧飽和度,或者出現誤差較大的現象[2]。追究其原因可能是因為導聯線同監護儀接觸不良引起的,臨床操作過程中常常出現這一現象,重新連接導聯線便能夠解決這一問題。如果導聯線并未出現任何差錯,則有可能是探頭的原因,往往是探頭位置不正確或探頭損壞引起的,將位置擺放正確戶更換探頭便能夠解決這一問題。
1.4無呼吸波形
無呼吸波形的出現,這一問題同處理波形顯示不正常的問題相似,主要便是導聯線和電極的問題,檢查電極和導聯線的問題,認真檢查導聯線和電極是否存在問題,存在問題主需要更換導聯線和電極便能夠予以解決,檢查的重點在于萬能表,大多數醫院均有所配置,并且這一儀器操作簡單。這一儀器能夠檢查各種連接線和導聯線的問題。
1.5體溫顯示不正常
體溫并未顯示,或者顯示數據差異較大。由于傳感器、連接線和內部測量模塊是構成體溫測量的重要部分。傳感器連接線常常出現問題,有時也是傳感器損壞的事件的出現。采用萬能表檢查連接線和傳感器,如果存在問題及時更換傳感器和連接線。如果內部模塊出現問題,便只能夠更換相對應的模塊予以解決。
除了監護儀日常維修外,使用過程中的保養工作也十分重要。監護儀的日常維修工作同監護儀構造密不可分,使用維護的重點在于各種連接線、傳感器和內部模塊等方面,這些也是維修的難點。在日常保養中需要妥善安放監護儀,按照一定的順序理清導線,避免各種連接線的損壞。同時需要重點保養傳感器,避免由于碰摔造成的破壞[3]。定期安排專業保養人員對儀器進行保養和檢查,發現各種隱藏故障。定時對監護儀及其傳感器探頭進行清潔、消毒,消毒劑應使用機器操作手冊中指定的消毒液。定期對監護儀的內外部進行除塵清潔;機器須存放于通風防潮的固定地點,切忌隨意擺放,在存放一段時間后,須拿出機器通電開機一段時間。
監護儀能夠同步檢測病人的體溫、呼吸、血壓、心電等各方面的指數,為醫務人員及時、直觀、全面地了解病人的病情提供了一個良好的途徑。注重監護儀維修與保養,才能確保監護儀長期良好運行;同時也能夠降低故障率,延長各種部件、傳感器的壽命,進而降低醫院投入成本。
[參考文獻]
[1] 王曦.淺議醫療監護設備的維修與保養-以邁瑞PM8000監護儀為例[J].醫學信息,2013(24):580-581.
[2] 高婧穎,陸銀春.監護儀心電、血氧、血壓測量故障維修[J].中國醫療設備,2014(02):152-153,126.
[3] 潘弟.PM9000多參數監護儀結構原理及常規故障分類檢修[J].醫療裝備,2012,25(07): 69-71.
收稿日期:2015-05-12
〔中圖分類號〕TH772+.2
〔文獻標識碼〕B
〔文章編號〕1002-2376(2015)09-0052-02