糖尿病患者腹部外科手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果觀察

劉 娜

漯河市第三人民醫(yī)院外一科，河南漯河 462000

糖尿病患者腹部外科手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果觀察

劉 娜

漯河市第三人民醫(yī)院外一科，河南漯河 462000

目的研究分析糖尿病腹部外科手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果。方法將2013年6月—2014年6月期間所收治的20例糖尿病患者腹部外科手術(shù)病例納入本次研究，設(shè)為觀察組，另取20例非糖尿病腹部外科手術(shù)病例為對(duì)照組，觀察組行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組則行術(shù)后常規(guī)護(hù)理。結(jié)果兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在圍手術(shù)期采取有效的護(hù)理干預(yù)方案有利于降低糖尿病腹部外科手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者安全度過圍術(shù)期，具有積極的臨床意義。

腹部外科手術(shù)；糖尿?。粐中g(shù)期；護(hù)理

外科手術(shù)是治療某些疾病，如腫瘤、結(jié)石、潰瘍穿孔等的有效方法。但合并有糖尿病的患者，必須將血搪控制到一定水平方可手術(shù)?；诖?，該研究在2013年6月—2014年6月分析糖尿病患者腹部外科手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果，旨在為臨床提供一定指導(dǎo)和幫助,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收治的20例糖尿病腹部外科手術(shù)病例(觀察組)，其中男12例，女8例；年齡46～67歲，平均年齡(60.2±3.4)歲；另取非糖尿病腹部手術(shù)患者20例為對(duì)照組，其中男11例，女9例；年齡48～66歲，平均年齡(61.4±2.7)歲。兩組年齡、性別等基線資料相近而無(wú)較大差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組則實(shí)施圍術(shù)期精細(xì)化護(hù)理管理，主要內(nèi)容包括：①術(shù)前血糖監(jiān)測(cè)、健康知識(shí)宣教、飲食指導(dǎo)與血糖控制；②術(shù)中持續(xù)動(dòng)態(tài)化監(jiān)測(cè)血糖指數(shù)，盡量采取局麻方式，防止患者血糖出現(xiàn)劇烈波動(dòng)，同時(shí)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作；③術(shù)后幫助患者保持合理臥位，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)血氧飽和度、心率、血壓和心電圖變化；做好引流護(hù)理以及切口護(hù)理，并觀察引流液性狀；合理給予飲食指導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)管理。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件對(duì)該研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)量資料以(±s)表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)

2 結(jié)果

對(duì)照組中3例切口感染,2例切口開裂，并發(fā)癥發(fā)生率為25.0%；觀察組中未見切口感染、開裂以及其他感染癥狀，兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

糖尿病為內(nèi)科常見的一種綜合癥，對(duì)于腹部外科手術(shù)而言其并非禁忌癥，但是該病患者由于長(zhǎng)期受病痛折磨而缺乏耐受性，若未有效控制血糖，則有可能造成手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)[1]。所以術(shù)前控制血糖對(duì)于糖尿病患者腹部外科手術(shù)具有重要意義[2～3]。該研究在圍手術(shù)期針對(duì)糖尿病腹部手術(shù)患者開展術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后的精細(xì)化管理，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上合理控制其血糖指數(shù)，有利于強(qiáng)化患者身體素質(zhì)，提高機(jī)體耐受力，結(jié)果表明，觀察組術(shù)后均未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，充分說明圍手術(shù)期開展臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)于腹部外科手術(shù)合并糖尿病患者具有積極的臨床意義。

綜上所述，在圍手術(shù)期采取有效的護(hù)理干預(yù)方案有利于降低糖尿病腹部外科手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率，應(yīng)予以推廣。

[1] 韓勤.護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者腹部手術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(30):3400-3401.

[2] 徐素彬,楊曉楓.糖尿病患者腹部外科手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].安徽醫(yī)藥,2012,16(1):122-123.

[3] 陳國(guó)純.糖尿病患者腹部外科手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,(28):46.

Perioperative Nursing Intervention Effects were Observed in Diabetic Patients with Abdominal Surgery

LIUNa
Department of surgical ward one,the three people's hospital of Luohe city, Luohe ,Henan Province,462000,China.

Objective To study the analysis of diabetes abdominal surgery perioperative nursing intervention. Methods 20 cases of abdominal surgery in patients with diabetes from June 2013 - June 2014 were selected for the observation group，20 cases of non-diabetic patients abdominal surgery were selected for the control group. Observation group received perioperative nursing intervention, the control group received routine postoperative care.Results Postoperative complications in the observation group were lower than the control group，there was statistical significance(P<0.05).Conclusion to take effective nursing intervention program helps reduce perioperative morbidity of diabetes abdominal surgery patients, to help patients safely through the perioperative period, with positive clinical significance.

Abdominal Surgery;Diabetes;Perioperative period;Nursing

R47

A

1672-4062(2015)04(a)-0184-01

2015-01-04)

劉娜(1983-)，女，河南漯河人，本科,主管護(hù)師，研究方向：普外科護(hù)理。