糖尿病伴發情感障礙的原因分析及護理

劉淑欣

大慶市第三醫院老年病區,黑龍江大慶 163000

糖尿病患者常常會伴隨著情感交流方面的困難。選取2013—2014年在該院接受治療的糖尿病伴隨情感障礙的患者100名,在對他們進行護理治療的過程中,探究造成糖尿病患者感情交流困難的因素以及解決方法。以下就是對相關護理過程的總結與報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的這100例患者之中,男性40例,女性60例,年齡范圍25~80歲,患病時間范圍3~25個月。這些患者的臨床表現有很多種,比較多見的有抑郁(40例)、焦慮(30例)、歡快(10例)、冷漠(20例)等。發生此類情況的時間大多在疾病的進展過程中或者是遷延期,也有少部分患者出現出現此種表現在早期。

1.2 統計方法

采用SPSS 10.0軟件對相關數據進行分析,當P<0.05時差異有統計學意義。

2 結果

產生糖尿病患者感情交流困難的原因有：20例患者是由于停止或者是減少了胰島素的使用；25例患者是由于對相關知識的了解程度不夠；40例患者是有家族性的遺傳因素造成的精神疾病,15例患者是由于心血管疾病以及血壓水平造成的。

3 討論

對于糖尿病產生情感障礙的原因分析。

原因一：停止或者是減少胰島素的作用,會使患者體內的代謝系統產生混亂,大量的脂肪遭到消耗,體內對胴體的需求程度遠遠大于體內產生的量,因此,患者會出現代謝中毒狀況,患者大腦所需的氧氣含量會降低,腦脊液的酸堿度降低,因此會造成糖尿病患者大腦思維情感交流的困難。

原因二：有關糖尿病知識的不夠了解。往往患者都會以為糖尿病會帶來較為嚴重的后果,在心理的作用之下,患者的身體情況也會越來越差,心情會產生低落以及各種悲觀的情緒。因此,波動的情緒以及不安的心理狀態會使患者出現情感交流方面的困難。

原因三：家族性的遺傳因素也是造成此類情況的原因之一。此類疾病與染色體有關。顯隱性的特征都會影響到患者的表現情況。

原因四：心血管疾病以及血壓的水平也是因素之一。血管硬化,高血壓會使血液的流通產生阻力,促使腦部出現血液缺失、氧氣含量不足的情況。此類情況都會對腦部產生極大的傷害,因此就會出現交流時的障礙[1]。

原因五：糖尿病會有很多的并發癥,例如微血管的問題。體內的微循環系統會出現問題。血管的厚度增加,血流的變化,甚至會出現血液組成變異,腦神經或組織神經也會產生病變,進而血管病會嚴重的影響微循環系統的正常運作,加重的糖尿病的病情[2]。

針對以上情況所采取的護理措施。

糖尿病患者伴隨著情感交流的困難,飲食對患者來說有一定的難度,因此患者在飲食方面就需要醫護人員的幫助。醫護人員對患者的飲食應該嚴格的控制,要嚴格的檢測患者的每一餐所產生的總熱量。同時對患者的家屬講解有關糖尿病飲食方面的知識,防止他們在探望患者的同時會給患者更多的食物,這樣不利于患者對食物能量的吸收利用。護士應該與營養師保持聯系,便于調控患者對食物能量的需求,做到合理有營養的進食。由于情緒的波動,一些情緒暴躁不安的患者會出現進食困難的現象,可以根據患者所需的食物能量通過流食注射的方法對患者進行鼻飼。

對于患者的病情應該嚴格的關注,做好詳細的記錄。患者的日常用藥情況、血糖的水平都應該保持監測。對于患者自身,醫護人員應該向其講解更多的有關糖尿病方面的相關知識,讓他們了解相關工作的重要性。在出現不適或者是異常情況時能夠及時的向醫護人員進行報告,防止病情的惡化,配合醫護人員共同完成治療工作。

保持良好的心態對于患者來說也是十分重要。因此應該加強對患者良好心態的樹立。患者常常會出現抑郁、焦慮、不安等情緒。這種波動悲觀的情緒會使患者的病情更為嚴重,因此對于這種情況,醫護人員應該給予更多的溝通、鼓勵,使患者的心情保持平靜。

對于過度興奮、激動、易怒的患者,應該防止興奮情況的產生。防止他們作出傷害自己身體的行為,醫護人員可以鼓勵他們收聽一些音調比較柔和的輕音樂,讓患者的情緒逐漸的平復[3]。

應該時刻保持患者的個人衛生,由于病情的影響,患者常常會吃一些不干凈的東西,大小便不能夠自主,免疫能力也會下降。如果不能夠做好及時有效的護理,患者就會出現皮膚和傷口的和感染。因此,為了避免更多病情的發生影響治療,應該給患者進行有效的護理。

[1] 周立武.鹽酸氟西汀配合心理干預治療2型糖尿病伴發情緒障礙32例的臨床觀察[J].中國藥業,2013,22(24):28-30.

[2] 王學智.帕羅西汀治療2型糖尿病伴發抑郁障礙療效觀察[J].基層醫學論壇,2011,15(9):813- 814.

[3] 劉紅,張新利,于士蕊.黛力新聯合心理干預治療老年性糖尿病伴情感障礙療效觀察[J].中國誤診學雜志,2012,12(1):36.