連續護理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的干預效果研究

王志翔

哈爾濱市道外區濱江社區衛生服務中心,黑龍江哈爾濱 150020

妊娠期糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,同樣也是妊娠期常見的疾病,有效的護理能夠幫助患者提升妊娠質量,減少母親的并發癥[1]。因此,探討連續護理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的干預效果,選取于2013年1月—2014年1月在該院確診的妊娠期糖尿病患者80例,作為該研究對象,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2013年1月—2014年1月在該院確診的妊娠期糖尿病患者80例,作為該研究對象,年齡21~32歲,平均25.23歲,孕周30~37周,其中初產婦50例,經產婦30例。所有孕婦均排除腎上腺素、腎上腺糖皮質激素和生長激素分泌增加者和甲狀腺功能亢進癥者。將80例孕婦按照隨機抽選的方式分為實驗組和對照組各40例,兩組孕婦年齡、性別等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理,實驗組給予連續護理。

飲食護理：控制每天攝取的總熱量,使熱量保持適宜水平,以利于控制血糖以及保持體重在正常范圍；進食盡量少食多餐,以利于降低餐后血糖；飲食以清淡為主,可多食用降糖食物,如糖尿病患者可飯前食用紫菜,有降低血糖的作用,另外還有黑木耳、苦瓜、洋蔥、空心菜等；減少進食煎炸以及高脂肪食物,另外患者飲食起居應當規律,戒煙戒酒,保持情緒穩定。

運動護理：運動能夠幫助孕婦血糖得到控制,改善妊娠期糖尿病孕婦葡萄糖耐受以及減少其對胰島素的需求。因此,可以讓孕婦根據自己的喜好做適量的運用。一般以有氧運動為主,如慢走、散步等。患者每天可以鍛煉30 min左右,在運動后1 h左右進食,切勿空腹進行運動,避免低血糖,避免劇烈運動,以防滑胎。

血糖監測：血糖水平的高低和孕婦、胎兒并發癥成正比,因此需要對孕婦進行嚴密的血糖監測,告訴孕婦進行自行血糖測定的方式。

用藥護理：依據孕婦的病情,遵循醫囑合理用藥。

產后監測：為了確保妊娠期糖尿病患者在出院之后獲得持續且完整的連續護理,醫護人員制定出院計劃。出院之后的連續護理能夠進一步幫助孕婦控制血糖、減少并發癥發發生率。

1.3 評價標準

對比兩組患者切口愈合情況、血糖控制情況、并發癥發生情況。

1.4 統計方法

應用SPSS13.0統計軟件進行統計分析,對上述匯總數據進行分析和處理,計數資料采取率(%)表示,對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦遵醫行為評估對比

實驗組：定期復查36例(90.0%),合理用藥30例(75.0%),正確運動療法34例(85.0%),正確飲食37例(92.5%),自我血糖監測35例(87.5%)。

對照組：定期復查20例(50.0%),合理用藥16例(40.0%),正確運動療法21例(52.5%),正確飲食28例(70.0%),自我血糖監測29例(72.5%)。

2.2 兩組孕婦孕期、產后、新生兒并發癥、產后42 d產婦血糖控制情況對比

實驗組：剖宮產8(20.0%),產后出血2例(5.0%),感染1例(2.5%),新生兒低血糖1例(2.5%),巨大兒2例(5.0%),產后42 d空腹血糖<5.6 mmol/L37例(92.5%),餐后2 h<6.7 mmol/L34例(85.0%)。

對照組：剖宮產17例(42.5%),產后出血8例(20.0%),感染7例(17.5%),新生兒低血糖9例(22.5%),巨大兒5例(12.5%),產后42d空腹血糖<5.6 mmol/L21例(52.5%),餐后2 h<6.7 mmol/L19例(47.5%)。

3 討論

近年以來,由于受到西方國家的啟發,我國的護理工作也逐漸從院內走向院外,更加的注重隨訪與服務。隨訪內容主要是對患者用藥進行指導,對需要再次就診的患者進行預約,訪問患者反饋以及滿意程度等內容[2]。該研究結果顯示,實驗組遵醫行為明顯由于對照組,實驗組孕期、產后、新生兒并發癥、產后42 d產婦血糖控制情況均優于對照組。由此,連續護理用于妊娠期糖尿病患者能夠使得孕期以及產后都得到治療和醫療服務,確保其依從性與連續性。

[1] 葉朝,郭路.連續護理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的干預效果研究[J].護士進修雜志,2014,12(9):780-782.

[2] 李文生.妊娠期糖尿病對母兒的影響及護理措施[J].中外健康文摘,2011,8(44):435-436.