齊建平
(解放軍第二零一醫院 醫學工程科,北京111000)
淺談關于醫療設備的檢測
齊建平
(解放軍第二零一醫院 醫學工程科,北京111000)
為保證醫療設備在臨床使用上的安全性和準確性,醫學工程科相關工作人員需要對設備進行及時、有效的檢測。提高檢測質量不僅需要有明確的檢測方式,還需要在制度建設及人才培養上做出改進。
醫療設備;檢測;方式;制度
隨著科學發展步伐的加快,各類醫用設備的更新速度也不斷加快,醫院對精密智能醫療設備的依賴日益加深。為了確保各項設備的正常運轉,對設備的檢測和質量控制工作成為了設備使用和管理人員的一項重要工作。
為了保證醫療設備的安全性,醫學工程部門的工作人員,應定期對醫療設備采取有效的檢查及維護,定期對儀器設備進行維修保養、檢測校準。下面我將談談有關設備檢測的心得。
(1)驗收安裝時的檢測。在一臺新進設備的安裝驗收中,醫院方應依據既定流程和方法對設備進行檢測,并保留測試數據,以作為后期檢測的基礎。對國家規定的大型醫療設備,應按有關規定檢測;另外,還可按產品的廠家技術規格參數,合同規定的技術參數要求進行檢測。
(2)日常運行期間的檢測。在設備日常運行期間,院方應定期對醫療儀器設備主要技術指標進行全面測試:
首先要做好醫療設備的常規檢查。常規檢查分為日常檢查、定期檢查和精度檢查。日常檢查多為臨床使用者完成,主要是按使用手冊規定的日常保養、檢查項目,檢查設備各部件和整體狀態及功能異常否。若檢出異常現象,經過簡單調整、維護可以解決的由使用者自行處理。若不能解決時,由設備處工程師處理。定期檢查由項目工程師根據不同醫療設備的需要安排進行,使用一些專業檢測儀器對設備進行檢測。定期檢查中發現的問題,可以處理的應及時處理,不能處理的要列入計劃予以修理或改造。精度檢查也是一種計劃性的檢查,主要由項目工程師或會同技術計量監督部門、廠商工程師進行,檢查設備的精度情況,作為設備精度調整的依據。
通過醫療設備日常檢查和定期檢查,我們可以了解設備在臨床診治使用中的狀態,然而,它卻不能定量地測出醫療設備各種參數,確切地反映故障征兆、隱患部位、嚴重程度及發展趨勢。因此,有必要對醫療設備,尤其是重點設備、關鍵設備實施狀態檢測和診斷技術,為可靠性、風險性評估和預知維修提供依據。
那么,如何做好醫療設備狀態檢測呢?一是要有一支專業隊伍,對全院醫療設備分布、功能、結構、工作環境和使用狀況、重要程度有全面的了解,同事熟悉各類醫療設備的監測要點、條件、方法,并能根據不同的檢測項目,熟練使用不同的專業測量儀器。二是要加大力度投入各類監測和故障診斷的專業設備,要把該類投入放到確保醫療質量的層面上來。
(3)使用周期內的穩定性檢測。這項檢測即是對醫療設備在使用周期內的有關指標進行監控,用來確定系統的性能較初始狀態是否發生了重大變化。穩定性檢測具有項目少,頻率高的特點。并且,此類檢測多由制定工程技術人員來完成。
在日常工作中,醫院對醫療設備的管理檢測還有很多不足的方面,例如僅僅停留在簡單的檢測,維護方面;對檢測設備和人員投入不夠;經常以功能性檢查為主,忽略了設備性能退化和故障往往是逐漸累積的過程;多以靜態檢測為主,缺乏對設備運行狀態的深入了解等。醫療設備的檢測不應只停留在靜態觀察階段,還應與風險評估有機結合,形成一套全面的監控系統,來保障設備的有效性。
要提高醫療設備的檢測質量,還應從制度建設以及人才培養上下功夫。具體做法包括以下幾點:
(1)增強檢測人員的專業知識培訓。醫院現有的檢測人員已具備一定專業知識,能夠應付一定程度的專業檢測。隨著各類醫療設備的不斷更新,檢測人員在專業和資料上的掌握也要與時俱進,及時補充各種專業知識,掌握新型儀器的相關資料。在檢測中,要注意根據不同類型的監護設備采取不同的測量方法,避免由于方法不正確出現差錯。針對各種專業知識的補充,可由相關廠家或醫學會定期組織培訓,提升專業技能、加快知識更新。
(2)開展廣泛合作。隨著醫學發展腳步的加快,越來越多的高端醫療設備應用于各大醫院。由于相關的醫療檢測設備價格昂貴,并且檢測工作處于初始階段,許多醫院很難負擔大量檢測設備的購入。如果可以在一定區域內實行醫院間合作,設備資源和技術支持的共享,即是建立一個跨區的工作平臺,對區域內各家醫院的設備施行檢測共享,有助于有效降低檢測成本,提高檢測效率。
(3)建立操作人員準入制度。現代化醫療設備相對于傳統設備具有技術含量高,構造精密,結構復雜等特點,因此,若要全面的了解并掌握,需要全面的知識結構以及對構造深入的了解。在以往的檢測過程中,部分誤差是由操作失誤造成的,這類誤差屬于操作誤差,在工作中應盡量避免。建立嚴格的操作人員準入制度,有利于提高操作人員的專業素質,以便能夠保障設備得到更加安全的測試保證,更好的發揮檢測的效果。
綜上所述,醫療設備的檢測是一項復雜而又持久的工作。不僅要求較高的檢測技術,嚴格的檢測標準,也要建立一套完善的檢測制度。只有多方努力,多管齊下,才能夠做好這項工作。
[1]湯志衛,王春云.做好醫療設備狀態監測與可靠性、風險性評估工作[J].江蘇衛生事業管理,2010,1: 71-72.
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2014-12-27