醫院醫用壓力容器的管理

馮俊佳（海南省老年病醫院，海南海口571100）

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醫院醫用壓力容器的管理

馮俊佳
（海南省老年病醫院，海南海口571100）

〔摘要〕醫用壓力容器是有危險性的特種設備，加強壓力容器的安全管理，確保其安全運行，防止和減少事故發生，提高醫療服務質量。本文依據現行的《特種設備安全監察條例》《固定式壓力容器安全技術監察規程》等法律法規和技術規范，結合本院的實際工作情況，對醫用壓力容器安全管理進行歸納和總結，供同行借鑒、參考。

〔關鍵詞〕壓力容器；安全；管理

高壓容器在各級醫療機構中得到廣泛應用，如：高壓消毒柜，氧氣儲（緩沖）罐、空氣緩沖罐、高壓氧艙等。壓力容器又是涉及生命、財產安全，危險性較大的一種特殊設備。我們嚴格執行國家頒發的相關法律法規，做好壓力容器的安全管理，對延長設備的使用壽命，確保其安全運行，防止事故的發生，提高醫院的社會效益和經濟效益具有十分重要的意義。

安全管理主要任務和目的是：認真貫徹，嚴格執行國家和地方頒發的法律、法規和技術規范，通過一系列行政管理規范制定管理人員，技術人員的崗位職責，容器的管理制度，包括容器的安裝、驗收、使用登記、維護、保養、年度檢驗、建立容器安全技術檔案、報廢等各方面的綜合管理，確保壓力容器的安全運行，保證了臨床治療的需要。

1　建立安全管理網絡，明確部門及人員崗位職責

醫院是安全責任主體，必須對安全負責。我院根據實際工作情況，分管院長為主要負責人，設備科設一名安全管理人員，對安全管理負責，設備的操作技術員認真做好設備的安全運行，在安全管理中一級抓一級負責任，并簽訂安全責任狀，形成三級安全網絡，并明確從主要負責人到設備操作人員各級的崗位職責。

2　健全壓力容器的管理制度

根據國家有關法律、法規、標準和技術規范，結合醫院的實際工作情況，制定壓力容器的管理制度，包括：《壓力容器的采購與驗收制度》《壓力容器安裝、調試》《壓力容器使用登記與變更》《壓力容器的安全技術檔案管理》《壓力容器報廢管理》《壓力容器的定期檢驗與年度檢查》《壓力容器操作技術人員培訓管理》《交接班管理制度》，以院正式文件下達執行，各部門嚴格執行壓力容器從采購到報廢的全過程管理的經常化，制度化，標準化管理。

3　建立全院壓力容器的技術檔案

壓力容器技術檔案能真實反映每一臺容器的安全性能，它可以使我們全面掌握容器的使用性能和安全情況，對其做出客觀評價，杜絕了因盲目使用而造成危險事件的發生，我院由壓力容器安全管理人員，建立壓力容器總臺賬，統一編號，繪出其分布平面圖、做到實物與檔案相符[1]，由專人負責設備檔案統一管理，日常作業、維護保養、定期自查和年度檢驗資料文件及時歸檔，實行技術檔案借閱登記和轉移手續，確保檔案的妥善保管。

壓力容器的安全技術檔案包括[2]：（1）特種設備使用登記證及注冊登記表。（2）壓力容器登記卡。（3）制造單位提供的壓力容器出廠文件和資料，包括設計文件、制造單位、產品質量合格證明、使用維護說明、安裝技術文件等。（4）定期檢驗報告、年度檢驗報告以及有關檢驗技術文件和資料。（5）安全附件校驗修理和更換記錄。（6）有關事故的記錄和處理報告等。

4　辦理壓力容器的使用登記

新購置或移裝過戶的壓力容器在投入使用前或投入使用后30日內攜帶相關資料到當地的質量技術監督辦理壓力容器的使用登記證。

5　加強壓力容器安全管理人員和操作人員的日常工作規范

壓力容器安全管理人員和技術操作人員是設備的安全運行的主要操作人，他們不但要具備相關的專業知識、操作技能并參加國家相關考試獲取上崗證書，更重要的是要有防范風險意識和高度的責任心。每一臺設備有明確操作流程和操作技術人員的崗位職責，在設備上方顯著位置上墻，以便操作人員對照操作。根據設備實際工作情況，制訂日常作業操作表格，如：醫院分子篩制氧設備，空壓機的壓力表溫度表，每4小時檢查記錄1次，空氣儲罐、制氧主機內吸附塔、減壓閥上壓力表，每4小時檢查記錄1次，增壓機氧氣儲罐壓力表每4小時檢查記錄1次等等，并做好交接班記錄。日常維護工作制訂成作業表格，當班人員認真核對填寫，確保能在第一時間發現設備可能出現異常狀況，及時地排除故障隱患，保證設備完全運行，盡可能降低因故障停機而造成臨床治療上的不便。

6　做好壓力容器的定期檢驗工作

根據壓力容器的安全級別和類別，檢驗周期按照《壓力容器安全技術監察規程》執行。每年年初，壓力容器安全管理人員編制全院壓力容器定期自查、檢驗和年度檢查計劃，并組織實施，對壓力容器檢驗、檢查中查出的問題，應當認真進行整改，確保設備安全運行。

在壓力容器安全檢驗合格有限期屆滿前1個月向特種設備檢驗檢測機構提出定期檢驗工作申請。

壓力容器安全附件的檢驗周期，安全閥為一年一檢，壓力表，測溫計，半年一檢，一般使用單位可多備一、兩套安全附件，一套送檢，一套可以代替使用，設備不會因此而停機，對顯示不靈敏、指針不歸零、刻度不清、有破損、無鉛封的壓力表要及時更換。

7　做好壓力容器操作人員教育培訓以及制定事故預案

壓力容器安全管理人員根據實際工作情況，不定期開展容器安全操作技能培訓，和組織每年至少一次的意外事件或突發事件的緊急救援演習，提高操作人員安全作業技能與預防事故、處理突發事件的實際能力。

8　按要求做好壓力容器的使用環境建設

每一臺壓力容器都有它相應的機房建造的要求，比如醫用分子篩制氧設備，機房內220V電源線采用PVC保護預埋墻內，控制開關置于設備配電箱內安裝空氣斷路器，并有重復接地保護裝置，機房內應設防爆燈及防爆開關，建議在室內安裝溫度調控設施，保證室內環境溫度在5～40℃。機房內配備干粉滅火器，并懸掛于墻上，室外應有“嚴禁煙火”“閑人免進”等警示標志。機房保持清潔等符合要求的設備運行環境，符合技術要求的機房環境是設備安全運行的必要條件之一。

總之，做好醫療壓力容器的安全管理，確保設備安全運行，關鍵是要有一支素質過硬、責任心強、熱愛本職工作的技術隊伍。實踐證明，壓力容器事故多發生在使用環節，壓力容器的安全管理人員和技術操作人員嚴格執行各項管理制度和操作規程，可有效地減少或防止事故的發生，保障生命財產安全，延長設備的使用壽命，為患者提供安全優質的醫療服務。

［參考文獻］

［1］ 袁林.醫用壓力容器管理[J].醫學工程師雜志，1994，2.3.4期合刊，60-61.

［2］ 張和官.壓力容器安全運行與管理[M].合肥：安徽科學技術出版社，2012：138.

Management of medical pressure vessel in medical institution

FENG Jun-jia
（Hainan provincial geriatric hospital，Hainan Haikou 571100）

Abstract Objective：Medical pressure vessel is a dangerous special equipment， strengthen the safety management of the pressure vessel， ensure its safe operation， prevent and reduce the accident， improve medical service quality. The according to the current "special equipment safety supervision regulations"， the fixed pressure vessels safety and Technical Supervision Regulations "and so on laws and regulations and technical standards， combined with the actual working condition of the hospital， to conclude and summarize medical pressure vessel safety management， to peers to use for reference and reference.

Key words：pressure vessel; safety; management

收稿日期：2015-06-05

〔中圖分類號〕TH789

〔文獻標識碼〕B

〔文章編號〕1002-2376（2015）10-0054-02