即時(shí)檢驗(yàn)(POCT)的應(yīng)用

張玲

(長(zhǎng)春市中心醫(yī)院器械科，吉林長(zhǎng)春130051)

即時(shí)檢驗(yàn)(POCT)的應(yīng)用

張玲

(長(zhǎng)春市中心醫(yī)院器械科，吉林長(zhǎng)春130051)

隨著社會(huì)科學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，人們對(duì)自身健康的關(guān)注度不斷提高，一種便于攜帶、隨時(shí)監(jiān)控健康指標(biāo)、成本又不高的小型儀器生產(chǎn)的POCT技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。本文主要講述即時(shí)檢驗(yàn)(POCT)的應(yīng)用，及其推廣范圍和注意事項(xiàng)。

POCT;推廣范圍;注意事項(xiàng)

POCT，即時(shí)檢驗(yàn)(point-of-care testing)，是指便于在病人旁邊進(jìn)行的臨床檢測(cè)，不一定是由臨床檢驗(yàn)師來(lái)進(jìn)行，而且是在采樣現(xiàn)場(chǎng)即刻進(jìn)行分析，快速得到檢驗(yàn)結(jié)果的一類新方法。大家都熟悉的血糖儀，就屬于最早的一種POCT設(shè)備。可見(jiàn)POCT技術(shù)已逐步滲透我們的生活，成為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種趨勢(shì)。下面從POCT的推廣范圍和注意事項(xiàng)來(lái)談一談它的應(yīng)用。

1 POCT技術(shù)的推廣范圍

1.1 疾病預(yù)防方面的應(yīng)用

POCT產(chǎn)品用于疾病的早期檢測(cè)，將會(huì)發(fā)揮愈來(lái)愈重要的作用。POCT設(shè)備的便捷性，其“隨手可得”和“隨時(shí)可測(cè)”的特性，往往促使人們重拾“防患于未然”的健康意識(shí)，會(huì)彌補(bǔ)人們由于惰性而導(dǎo)致的對(duì)自身健康隱患的忽視。另外，POCT技術(shù)還可以應(yīng)用在學(xué)校、幼兒園、軍隊(duì)、大型企業(yè)等人群密集的地方，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病的預(yù)防與檢測(cè)，可以避免疫情擴(kuò)大和交叉?zhèn)魅荆S護(hù)大眾健康。

1.2 自我保健方面的應(yīng)用

中國(guó)老齡人口比例不斷增加，而老年患者中患慢性病居多，如糖尿病、冠心病、肝腎病等，這類病人不僅需要醫(yī)院的系統(tǒng)診治，也需要平時(shí)在家中自我護(hù)理。如果家中備有POCT儀器，一些常見(jiàn)病的基本診療就可自我解決。另外POCT技術(shù)對(duì)于生育期婦女的排卵檢測(cè)及孕期婦女的自我胎心監(jiān)測(cè)的幫助也不可小覷。

1.3 急診急救方面的應(yīng)用

當(dāng)救護(hù)車(chē)到達(dá)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)后，在院前急救階段，不僅需要爭(zhēng)分奪秒搶救患者，延緩病員的病情，而且需要在病人處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，提前做好檢驗(yàn)，使其在到達(dá)醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院能夠進(jìn)行更充分的治療準(zhǔn)備，這樣可以極大地提高病人的搶救成功率。

1.4 運(yùn)動(dòng)健身方面的應(yīng)用

例如，有氧運(yùn)動(dòng)的最佳心率和心跳強(qiáng)度等，都是有效健身的關(guān)鍵因素。心率表是廣大健身愛(ài)好者的首選裝備，就是通過(guò)即時(shí)檢測(cè)，以取得健身者的心率和心跳強(qiáng)度的數(shù)據(jù)，供健身者參考，來(lái)調(diào)整到最佳運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

2 POCT技術(shù)推廣的注意事項(xiàng)

2.1 提升自我保健意識(shí)

POCT應(yīng)用的前提是提升廣大群眾的“預(yù)防為主、自我保健”的意識(shí)，只有人們真正意識(shí)到自我保健對(duì)于健康的重要性，POCT才能迎來(lái)真正的機(jī)會(huì)和市場(chǎng)，才能真正發(fā)揮作用。

2.2 提高檢測(cè)的準(zhǔn)確度

由于POCT技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療和保健，檢測(cè)的準(zhǔn)確度直接關(guān)系到人們的健康甚至生命。所以POCT儀器應(yīng)該是寧缺毋濫，堅(jiān)決杜絕質(zhì)量不過(guò)關(guān)的產(chǎn)品上市。這就要求監(jiān)管部門(mén)要嚴(yán)格把好關(guān)，同時(shí)，生產(chǎn)廠家也要要視他人的生命健康為自己的生命健康，堅(jiān)決不生產(chǎn)質(zhì)量低劣的產(chǎn)品。

2.3 降低設(shè)備的成本

POCT儀器的應(yīng)用范圍是廣大群眾，而不是特殊群體，所以產(chǎn)品開(kāi)發(fā)要追求低成本。目前有些POCT儀器都是國(guó)外品牌，雖然性能高但價(jià)錢(qián)昂貴。我們應(yīng)積極開(kāi)展自主研發(fā)技術(shù)，大力推廣國(guó)產(chǎn)品牌，提高儀器的質(zhì)量，以經(jīng)濟(jì)實(shí)用、操作簡(jiǎn)便和自我糾錯(cuò)功能強(qiáng)為目標(biāo)，迅速開(kāi)辟和占有城市社區(qū)，家庭及廣大農(nóng)村市場(chǎng)。

2.4 不可過(guò)分依賴

POCT只是醫(yī)療輔助器械，而不可代替正規(guī)醫(yī)療診治，這一點(diǎn)無(wú)論是開(kāi)發(fā)者還是使用者，都應(yīng)該清楚。如果過(guò)分依賴，則有可能造成診療延誤。

3 結(jié)語(yǔ)

POCT技術(shù)應(yīng)用前景無(wú)限，如能遵循“生命健康第一位”這一首要原則，并且正確分析理解它的優(yōu)越性和局限性，合理加以利用，相信POCT會(huì)更廣泛地融入我們的生活，提高人們的健康水平，造福大眾。

［1］馬瑞敏，張國(guó)軍，康熙雄．POCT的應(yīng)用及存在的問(wèn)題［J］．中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2012(08)．

［2］張國(guó)軍，康熙雄．POCT的臨床應(yīng)用及質(zhì)量管理［J］．中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2007(09)．

［3］馬瑞敏，張國(guó)軍，康熙雄．POCT的應(yīng)用及存在的問(wèn)題［J］．中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2012(08)．

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1002-2376(2015)01-0049-02

2014-09-21