藥代動力學實驗教學中開設中藥內容探討

詹 琳，袁 瓊，王 君

(武漢科技大學 醫學院 藥學系，湖北 武漢 430056)

?

藥代動力學實驗教學中開設中藥內容探討

詹 琳，袁 瓊，王 君

(武漢科技大學 醫學院 藥學系，湖北 武漢 430056)

在藥代動力學實驗課程中開設中藥內容，有利于學生了解中藥藥代動力學的重要性，完善知識架構，激發創新能力，滿足人才培養的實際需求。探討了設置中藥內容的具體可行性及方案以及需要注意的問題。

藥代動力學；中藥；實驗教學;醫學教育

藥代動力學是藥學專業的主要專業課程，主要是研究藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄，用數學模型來定量描述藥物在體內的動態過程，也是解決合理用藥、指導正確地提供新藥申報資料、從事藥物制劑開發研究、進行臨床藥學常規工作必不可少的基礎知識。隨著中藥新藥研發的蓬勃發展，中藥藥代動力學研究也成為熱點，研究內容不斷深入，對象不斷擴展，對相應的專業人才需求亦不斷增加。中藥藥代動力學是一門實驗性學科，對專業人才相關研究的實驗思維及操作能力要求較高。而目前高校的生物藥劑與藥代動力學實驗課程主要針對化藥內容開展教學，為順應學科發展趨勢，適應我國臨床用藥現狀的人才培養需求，有必要在藥代動力學實驗課程中開設有關中藥內容，培養學生掌握中藥藥代動力學研究的基本原理、思路和操作技能。為此，就在生物藥劑與藥代動力學實驗中開設中藥內容的意義和具體操作方式進行初步探討。

1 藥代動力學實驗教學中開設中藥內容的意義

1.1 有利于學生了解中藥藥代動力學的重要性

我國患者很多對中醫中藥具有深厚的感情，且中醫中藥在很多疾病治療中占有重要地位。而目前在藥學生培養過程中，并未針對中藥藥代動力學進行教學，從而使得本科階段的學習并不能夠滿足學生今后實際工作的要求。另外，中藥藥代動力學研究的復雜性和研究方法存在難點，是目前專業人才在開展相關研究時的主要障礙，一直以來也是制約中藥現代化的瓶頸[1]。從檢測方便、易行出發選擇化藥進行生物藥劑與藥代動力學實驗教學，很容易讓學生產生認知盲點，不加區分地套用化藥固有模式。闡明中藥藥代動力學理念，明確其對中藥現代化發展的趨勢及意義，能增強學生的使命感與緊迫性，在日后的學習和工作中目標更明確，為今后的實際工作奠定基礎。

1.2 完善學生知識架構，培養符合需求的人才

不同于化藥單純的擬合代謝過程，中藥藥代動力學研究更側重于藥物成分的明確、是否安全有效，然后才是其代謝過程，研究的目標和方式均與化藥藥代動力學研究有所不同，這些差異很可能對于合理用藥、藥物能否發揮理想的療效、是否具備研發價值產生舉足輕重的影響。因此，在本科教學實驗中開設中藥相關內容，將有助于學生了解中藥的特性、與西藥的差異，掌握中藥研究地特殊思維模式和手段，完善知識架構。另外中藥作為歷史瑰寶，擁有廣泛的市場和受眾，學習中藥相關內容有助于培養與市場需求接軌、符合我國實際需求的專業人才。

1.3 有助于提高授課效率，加深對于重點實驗內容的理解

本科實驗教學的根本目的是強化對理論知識的掌握，鍛煉學生的應用實踐能力。在藥代動力學實驗中增加中藥內容，應用經典藥代動力學實驗原理和方法解決中藥藥代動力學問題，能加深學生對理論知識的了解。讓學生參與動物的選擇、給藥劑量的確定、實驗方法的實施、實驗數據的處理等環節，也能強化基本操作技能，增強實踐應用能力，達到本科教學目標。

1.4 激發創新熱情，培養自主學習能力

中藥藥代動力學發展迅猛，其研究早期以藥效為指標，主要包括毒理效應法、藥理效應法和微生物指標法，近年來又提出了一些新理論和方法，主要有證治藥動學、血清藥理學和中藥胃腸動力學等[2]，這些新的學說和方法既能讓學生接觸到學科最前沿，又能認識到科研的艱辛，樹立勇于突破、不斷創新的信心。在具體實驗過程中，學生通過查閱分析文獻，設計實驗，了解和利用了新知識，更充分發揮自主學習能力，激發學習熱情和積極性。

2 藥代動力學實驗教學中引入中藥內容可采取的方案

藥代動力學實驗的主要內容為通過尿藥數據、血藥數據獲取藥物動力學參數，對于中藥而言，其成分復雜、作用機制不確定，單純用以上方法并不能全面說明中藥的起效原理或代謝狀況，所以在實驗內容的設置上，我們在傳統的血藥、尿藥檢測中添加部分作用機理明確的單味中藥，例如開設苦參堿利尿作用與藥代動力學關系試驗；引入一些具有差異性的實驗內容，例如利用血藥濃度測定四物湯代謝的同時，還引入血小板聚集抑制率為藥理效應指標，以得到更為精確的藥代動力學參數；開設黃芩苷和其在清開靈注射液中的藥代動力學檢測，讓學生在實驗過程中發現黃芩苷單用和在復方中房室模型的變化，通過在清開靈中黃芩苷血藥濃度檢測實驗中強調“多峰現象”概念，加深對藥代動力學理論的理解，掌握其操作技能，并了解中藥藥代動力學相關知識、重要性以及與化藥研究的異同點。

案例1：藥理效應法。苦參堿具有利尿的作用，設計實驗運用家兔導尿管集尿法，觀察灌服苦參堿后家兔尿量的變化，采用HPLC法測定口服后的血漿濃度，研究苦參堿的利尿作用及作用時間與其藥代動力學特征之間的相關性，同時以速尿作為對照，比較苦參堿的作用效果。實驗完成后，要求學生就苦參堿和速尿藥代動力學參數就中西藥利尿作用的異同點進行討論和總結。

案例2：微生物指標法。鹿蹄草具有補腎祛風的功效，其有效成分是鹿蹄草素。實驗選用鹿蹄草素最敏感的金黃色葡萄球菌作指示菌,家兔給藥后，按規定時間采血，離心，取血清，分別將樣品和標準血藥樣加入同一平板的孔中，37℃培養8～10h后取出，將樣品與標準血藥樣的抑菌圈直徑作比較，用標準曲線法求出被測血清中藥物的血藥濃度，讓學生了解中藥藥代動力學研究的經典方法。

以上兩個具體案例，苦參堿和鹿蹄草素都是成分明確的單味中藥，其藥代動力學研究方法與西藥類似，藥理效應法、微生物法等都能從某個方面反映藥物的代謝情況，具有一定的代表性，可操作性高。其中微生物法方法簡單、指標明確、靈敏度高、重現性好，為成分復雜、有抗菌作用的中藥制劑的動力學研究提供了一個費用低、操作簡便的研究方法。由此可見在本科生物藥代動力學實驗中開設中藥的內容符合學科發展的要求，且易于操作實施，是完全可行的。

3 藥代動力學實驗教學中引入中藥內容需要注意的問題

受藥代動力學實驗教學學時及開展條件的限制，以下問題要引起注意。

3.1 中藥復方有效成分明確是前提

中藥尤其是中藥復方所含成分可能多達幾十甚至幾百種，有效成分尚不明確，不同種類的化學成分又對應不同的藥理效應，為避免過多的不確定因素帶來學習困擾，實驗內容中中藥成分一般應選擇成分明確的單味藥或是作用機理研究較為透徹的多味藥。

3.2 基于實驗室現有條件是基礎

對于化學成分復雜性和多樣性的中藥而言，其藥代動力學參數的檢測已經能夠通過柱切換技術、LC-MS，NMR和LC-NMR等高端儀器來解決，但這類儀器造價昂貴，所以實驗的設置還應該考慮學校現有的條件，主要從方法的代表性及可行性出發。

3.3 依據教學大綱組織教學是原則

本科教學中引入中藥藥代動力學內容具有前瞻性和試驗性，在不改變總學時的前提下，應遵循教學大綱，通過突出重點來設計實驗內容，既體現中藥研究的差異性，又兼顧學生基本實驗技能的訓練，強化實際應用能力。

4 結語

實驗課是培養學生掌握操作技能的重要教學環節，加強實驗教學、突出能力培養是實用型人才教育的重點[3]。在藥代動力學實驗中開設有關中藥方面內容，既具現實意義又具可行性，能拓展學生視野，激發對傳統中醫藥的學習熱情，培養符合實際需求的專業人才。通過在數屆藥學專業實施該方法，效果良好。長遠效果還需繼續教學實踐來檢驗，如得到進一步肯定，可通過編寫相應實驗教材等方式，完善該教學方法和手段。

[1] 張俊清,陳峰,任守忠,等.現代中藥研究的邊緣學科領域——中藥藥代動力學的研究進展[J].時珍國醫國藥,2007,18(4):844-846.

[2] 劉昌孝.中藥藥代動力學的研究的難點和熱點[J].藥學學報,2005,40(5):395-401.

[3] 劉道洲,成穎,崔晗,等.提高藥劑學與藥物動力學實驗教學質量的體會[J].基礎醫學教育,2012,14(11): 861-862．

(責任編輯：宋勇剛)

2015-04-08

詹琳(1981-)，女，碩士，武漢科技大學實驗師，研究方向為藥物新劑型。

R193

A

1673-2197(2015)17-0140-02

10.11954/ytctyy.201517075