糖尿病與非糖尿病患者口腔疾病的比較

盧君

牡丹江市第二人民醫院,黑龍江 牡丹江 157000

在臨床中,糖尿病作為一種比較常見的內分泌系統慢性疾病,主要有暴飲暴食、多尿、消瘦等表現。有關統計結果顯示,口腔疾病在糖尿病患者中約有82.5%的發病率,相對于非糖尿病患者超出2~3倍,通常會發生齲齒、口腔黏膜病及牙周疾病等。此外,反過來口腔疾病也對糖尿病患者血糖指數產生影響,升高血糖、并惡化病情。在口腔疾病上,分別分析糖尿病和非糖尿病患者的不同臨床表現,可對糖尿病患者的口腔疾病實現更有效地診治。該文對比分析了糖尿病及非糖尿病口腔疾病患者的口腔疾病,現將具體情況總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2011年1月—2013年1月期間的58例糖尿病口腔疾病患者作為觀察組,患者年齡在48~79歲之間,平均59.8歲。糖尿病史2~18年,空腹血糖大于10 mmol/L。60例非糖尿病口腔疾病患者作為對照組,兩種患者一般情況不具有明顯差異。

1.2 方法

對患者糖、脂肪等不穩定代謝癥狀、齲齒、牙缺失、牙周炎、口腔黏膜炎等局部口腔變化的疾病狀況深入了解,比較兩組患者口腔疾病常見表現的區別。

1.3 統計方法

采用SPSS 12軟件對數據進行統計分析,研究數據采用(±s)形式,采用t檢驗對計量資料數據進行比較分析,當P<0.05時確定差異具有統計學意義。

2 結果

在齲病、牙周炎、口腔黏膜炎及牙缺失等方面口腔疾病的患病率上糖尿病患者明顯比非糖尿病患者高見表1。

3 討論

隨著變短變化的生活和飲食習慣,糖尿病發病率不斷升高。糖尿病的發病不只是對周圍神經和中樞神經產生嚴重影響,還基于此引起多種疾病,甚至可能發生多種口腔疾病。這些患者發生的口腔疾病也對糖尿病病情產生一定程度的影響,升高血糖,造成病情發生不同程度的惡化。諸如糖尿病患者發生口腔炎癥,使其分泌的唾液中含有較多的葡萄糖,逐漸滋生的念珠菌等細菌緩慢進入人體血液中,進而對患者胰島素功能產生不同程度的影響,升高血糖含量。

對比分析58例糖尿病患者和60例非糖尿病患者的口腔疾病情況可知,在齲病、牙周炎、口腔黏膜炎及牙缺失超過5顆等常見口腔疾病中患者之間存在比較明顯的差異,在口腔疾病患病率上,糖尿病患者明顯高于非糖尿病患者。因此,糖尿病患者應加強對臨床口腔疾病診治的重視程度。為盡最大可能使糖尿病患者減少患有口腔疾病的機會,臨床醫生應對患者積極引導,使其形成良好的口腔衛生習慣,并定期檢查患者口腔衛生及相關口腔疾病,以便于采取有效措施進行臨床治療,對糖尿病患者的齲病、牙周炎、口腔黏膜炎及牙缺失等口腔常見疾病進行有效控制,使患者發生口腔疾病的幾率顯著降低,對于促進糖尿病患者的臨床治療具有重要促進作用。

針對糖尿病患者實際,口腔疾病的預防方法主要采取血糖控制方法為重點,涉及口腔衛生養成良好的健康習慣,早晚兩次刷牙,飯前飯后堅持漱口,每天為牙齦堅持十幾次,每次5~10 min的按摩,不只是促進牙齦血液循環還可以促進患者的新陳代謝。患者應積極進行口腔清潔護理,定時去看牙醫進行仔細檢查,補牙、對牙周袋進行沖洗等。在牙周病比較嚴重且控制難度較大時,應嚴格按照牙醫及糖尿病臨床醫生的建議及時拔除病牙,并對血糖進行控制,以免再發生口腔感染。糖尿病患者若裝有義齒,每日就餐后應將假牙立即取下并進行漱口,然后仔細清洗假牙,延長牙齒使用壽命。

表1 兩組患者口腔疾病情況

4 結語

綜上所述,在臨床中應針對糖尿病患者積極開展口腔衛生有關知識的宣教工作,使其養成良好衛生習慣,才能有效降低發生各類口腔疾病的機會,使患者獲得較好的療效。

[1] 張娜,牟月照．糖尿病與口腔病損[J].中華老年口腔醫學雜志,2007,5(1):56-58.

[2] 楊秀慈,唐枝．糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治療中的護理[J].河北醫藥,2013,35(1):1753-1754.

[3] 黃宏,林娟,林麗娜．糖尿病牙周炎患者口腔健康教育的效果評價[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013(4):611-613.

[4] 李華明,張波.糖尿病口腔潰瘍的臨床治療[J].河北醫藥,2011,15.