86例妊娠期糖尿病早期綜合護(hù)理干預(yù)措施與臨床價(jià)值探究

冀鳳文

遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科,遼寧鐵嶺 112599

妊娠期糖尿病是患者妊娠期后才出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象,嚴(yán)重影響母嬰健康,不但會(huì)造成患者流產(chǎn)、早產(chǎn),還會(huì)增加巨大兒、低血糖等并發(fā)癥發(fā)生率。因此,對(duì)患者血糖進(jìn)行針對(duì)性控制尤為重要[1]。該院在2012年5月—2014年6月通過對(duì)妊娠期糖尿病患者實(shí)施早期綜合性護(hù)理干預(yù),取得顯著成效,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年5月—2014年6月該院接收妊娠期合并糖尿病患者86例作為研究人員(A組),給予早期綜合性護(hù)理干預(yù),年齡在22~30歲之間,平均年齡(25.5±0.5)歲；孕周在17~26周之間,平均孕周(22.5±0.4)周；初次生產(chǎn)患者55例,經(jīng)產(chǎn)婦31例；將同期接收患者60例作為B組,給予常規(guī)護(hù)理,年齡在23~31歲之間,平均年齡(26.5±0.6)歲；孕周在18~27周之間,平均孕周(23.5±0.7)周。兩組患者的臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可比較(P>0.05)。

1.2 研究方法

B組患者給予常規(guī)護(hù)理,如疾病知識(shí)講述、服藥方法等；A組患者給予早期綜合性護(hù)理干預(yù),具體如下。

1.2.1 飲食指導(dǎo) 首先,安排專業(yè)人員測(cè)量患者體質(zhì),告知患者正確計(jì)算方法,讓患者充分了解自身體重。一般來說,體質(zhì)較低的患者可每周適當(dāng)增加0.5 kg,正?；颊呖稍黾?.4 kg,較重患者增加0.3 kg。然后,向患者講解食物攝入量,制定合理飲食方案,讓患者多食用這樣食物：牛奶,每天需確保在300~500 g之間；豆制食物100 g；魚、蝦等100~120 g,按時(shí)補(bǔ)充維生素A,需食用新鮮蔬菜500 g,水果200 g,可適當(dāng)使用堅(jiān)果等。同時(shí),還需確保紫菜、海帶等攝入量,將其控制在150 g以內(nèi),以便補(bǔ)充碘含量。

1.2.2 自我監(jiān)護(hù) 護(hù)理人員需教會(huì)患者自我血糖監(jiān)測(cè)方法,空腹?fàn)顟B(tài)、飯后等監(jiān)測(cè)血糖,每天數(shù)胎兒胎動(dòng)次數(shù),1 h/次,2~3次/d。孕周32周后,可每周監(jiān)測(cè)1次,這樣可充分了解胎兒是否存在缺氧現(xiàn)象。并且,護(hù)理人員還需叮囑患者按時(shí)回院復(fù)診。

1.2.3 心理護(hù)理 妊娠期糖尿病患者除承受自身疾病帶來痛苦外,還格外擔(dān)心是否影響胎兒健康,因此,心理壓力也就相對(duì)較大,情緒波動(dòng)大。在這種情況下,護(hù)理人員需對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理,根據(jù)患者不同心理現(xiàn)狀進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,告知患者糖尿病知識(shí),讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心[2-4]。并鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以便改善血糖指標(biāo)。

1.3 觀察項(xiàng)目

觀察兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)和焦慮狀態(tài)變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料采用c2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)和焦慮狀態(tài)變化情況的對(duì)照

臨床結(jié)果顯示,兩組患者護(hù)理后血糖指標(biāo)和焦慮狀態(tài)均發(fā)生明顯性變化,A組患者變化程度和B組患者相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

糖尿病是妊娠期較為嚴(yán)重的病癥,患者血糖控制程度將直接影響母嬰健康,因此,必須采取針對(duì)性措施控制患者血糖,并給予早期綜合性護(hù)理干預(yù),以便降低并發(fā)癥。飲食指導(dǎo)是治療和護(hù)理糖尿病患者的主要方法,將患者體重控制在合理范圍內(nèi),不但能改善血糖水平,還能降低低血糖發(fā)病率。該研究實(shí)驗(yàn)的86例患者中,通過給予早期綜合性護(hù)理干預(yù),血糖水平和焦慮狀態(tài)均發(fā)生明顯性變化,變化程度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理患者,差異明顯(P<0.05),符合蓋麗梅[5]研究報(bào)告。

綜上所述,給予妊娠期糖尿病患者早期綜合性護(hù)理干預(yù),可有效控制患者血糖指標(biāo),值得臨床推廣。

[1] 陳瓊,林清,葉超英.妊娠合并糖尿病早期護(hù)理干預(yù)的臨床意義[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,18(8):1535-1536.

[2] 李玉鳳,曹靜威,劉世新.妊娠期糖尿病早期綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士,2013,22(7下旬刊):1-2.

[3] Xie Xiaoqin, Li Ying, Jiang Xiaoping,et al.Early comprehensive intervention on the impact of gestational diabetic patients[J].Chinese contemporary medicine, 2013,29:48-49.

[4] Huang Wei, Zhang Aijin, Shao Na.Influence of nursing intervention on the effect of women with gestational diabetes mellitus analysis [J].China practical medicine, 2013,4:226-227.

[5] 蓋麗梅.妊娠期糖尿病護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2014,12(7):228-229.

表1 兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)和焦慮狀態(tài)變化情況的對(duì)照(±s)

表1 兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)和焦慮狀態(tài)變化情況的對(duì)照(±s)

組別 例數(shù) 血糖指標(biāo)（mmol/L）護(hù)理前 護(hù)理后焦慮狀態(tài)（分）護(hù)理前 護(hù)理后A組B組86 60 8.68±0.25 8.70±0.32 5.01±0.65 6.12±0.73 58.52±4.17 59.02±5.08 42.50±5.94 49.98±6.25