阿奇霉素治療沙眼的臨床效果觀察

河南省新鄭市人民醫(yī)院（451100）陳志毅

沙眼有較強的傳染性，屬于慢性結膜角膜炎。它由沙眼衣原體引發(fā)，高發(fā)于青少年中，易造成反復感染，難以徹底治愈[1]。傳統(tǒng)治療方法為應用利福平滴眼液治療，初期療效較好，停藥易復發(fā)。現在臨床上多口服阿奇霉素治療，為探討應用阿奇霉素治療該疾病的臨床療效，特選取了近年來在我院接受治療的患有此類疾病的患者66例做臨床平行對比試驗，現報告如下。

1 資料與方法

附表1 不同治療方法治療后兩組患者的臨床效果[n(%)]

1.1 臨床資料 選擇2016年1月～2016年12月我院收治的66例沙眼患者作為研究對象，隨機分為對照組與試驗組各33例。對照組年齡7歲～49歲，平均年齡（26.76±12.66）歲。試驗組年齡8歲～45歲，平均年齡（28.04±11.78）歲。兩組患者一般臨床資料上無明顯差異（P＞0.05），可進行比較分析。

1.2 方法 對照組患者每日4次滴用利福平滴眼液（生產廠家：江蘇克勝藥業(yè)有限公司 國藥準字：H32025702)，每次1～2滴[2]。試驗組患者每日飯后兩小時給予口服阿奇霉素（生產廠家：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司 國藥準字：H20103069)，每次0.1克，嚴重者可根據病情與自身耐受情況加服0.1克～0.2克，但兒童每日最大服藥量不能超過0.5克。兩組患者均給予半個月的治療時間[3]。

1.3 觀察指標 所有患者治療半個月后進行療效評定。①顯效：患者眼瞼濾泡顯著減少、變小，臨床癥狀顯著改善或消失；②有效：患者眼瞼濾泡顯著減少、變小，臨床癥狀顯著改善；③無效：患者眼瞼濾泡增大或未減少，臨床癥狀未改善或加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理 數據采用SPSS13.0軟件分析。計量資料用±s表示，計數資料用x2檢驗表示，組間比較用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組的臨床療效情況 經不同方法治療后，試驗組患者的總有效率（96.97%）顯著高于對照組患者的總有效率（69.67%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），結果見附表1。

2.2 兩組的不良反應發(fā)生率情況 經不同方法治療后，試驗組和對照組患者出現不良反應的總發(fā)生率的概率分別為3.03%、6.06%，差異在統(tǒng)計學上無意義的（P＞0.05），詳見附表2。

3 討論

沙眼常見于青少年中，該疾病主要致病源為沙眼衣原體，屬于頑固性感染菌，治療難度較大。阿奇霉素屬于半合成的酯類抗生素，可以通過與核糖體的亞單位結合致使蛋白質無法正常合成，口服后可迅速吸收，顯著提高臨床療效。本研究表明，兩組患者經不同方法治療后，試驗組患者的總有效率（96.97%）顯著高于對照組患者的總有效率（69.67%），差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）；試驗組和對照組患者出現不良反應的總發(fā)生率的概率分別為3.03%、6.06%，差異比較在統(tǒng)計學上無意義（P＞0.05）。

綜上所述，給予沙眼患者應用阿奇霉素治療能更有效地緩解臨床癥狀，有效保護患者的視力，值得在臨床廣泛推廣應用。