藥物用途新發現

1956—1962年，廣泛用于治療孕婦早孕反應的沙利度胺導致大約1萬例嬰兒出現海豹肢畸形。然而，到了1988年，沙利度胺作為罕見病藥物，被美國FDA批準用于紅斑結節性麻風的治療。經一番改頭換面，曾導致萬余名畸形嬰兒出生的沙利度胺（反應停）再度進入醫療市場。有很多藥物，其實也有新用途發現。本文所指“良藥”，尚在研究中，應遵醫囑使用。

沙利度胺或是抗腫瘤良藥

1998年，美國食品藥品管理局（FDA）批準沙利度胺作為一種治療麻風性結節性紅斑的藥物上市銷售。2006年，FDA再次批準沙利度胺用于多發性骨髓瘤的治療。

事實上，沙利度胺對于腫瘤的治療效果早就引起了科學家的廣泛關注。

“973”項目“前列腺癌的分子機制與干預”的首席科學家孫穎浩最近發現了沙利度胺治療前列腺癌的新機制。孫穎浩發現，CUL4A是前列腺癌的致病基因，而抑制CUL4A可作為沙利度胺治療激素非依賴性前列腺癌的新機制。

“CUL4A是沙利度胺的治療靶標，CUL4A表達是預測沙利度胺治療前列腺癌效果的第一個生物標志?！睂O穎浩說。

據中國臺灣的研究人員說，對傳統治療無效的重度強直性脊柱炎（AS）的病人，沙利度胺似乎有用。病人每天接受100mg沙利度胺，連續1周，然后是每天200mg，持續24周。其中，有2人因為出現嚴重的皮疹、1人因為眩暈、2人因為治療8周沒見效果退出試驗，其余人的功能、疾病活動性、嗜紅細胞血球沉降率均有顯著改善。

在英國癌癥研究機構的支持下，倫敦大學學院的科學家將主持一項大規模的臨床試驗，招募400名病人參加，用沙利度胺結合化療的方法治療小細胞肺癌。英國醫學專家發現，沙利度胺對一種很難治療的肺癌——小細胞肺癌有療效，早期試驗的結果“令人鼓舞”。專家認為，沙利度胺能夠抑制腫瘤血管的生長，對癌細胞有免疫刺激作用。

總之，根據科學家的研究，沙利度胺可能對多種腫瘤具有治療效果。

類風濕關節炎藥可治療禿頭癥

美國耶魯大學研究人員日前發表研究報告說，他們已成功利用治療類風濕關節炎的藥物治療禿頭癥。

研究人員在新一期美國《皮膚病學研究雜志》月刊上發表報告說，嚴重普禿癥是禿頭癥的一種，會導致患者頭上和體表毛發全部脫落，該病尚無有效治療方法。而一名因免疫力失調引起該病的25歲患者，在連續3個月每天服用15mg類風濕關節炎治療藥物“托法替尼”后，其眉弓、頭皮等部位已長出毛發。在連續8個月每天服用這一劑量的“托法替尼”后，該患者頭上長滿了頭發。

研究人員稱，這名患者在治療期間沒有出現明顯副作用，實驗室測試也未發現異常，因此這項研究是治療這一疾病的第一個成功案例。研究人員還認為這一治療方法可應用在其他患者身上。

“托法替尼”是美國食品和藥物管理局批準的治療類風濕性關節炎的藥物。研究人員稱，此前美國哥倫比亞大學的一個團隊曾用這種藥治療實驗鼠斑禿。此外，早期臨床試驗表明，這一藥物也可治療牛皮癬。

抗生素阿奇霉素能治干眼癥

據美國“醫學新聞網”2013年12月24日報道，美國馬薩諸塞州斯格本斯眼科研究所和美國哈佛大學醫學院的研究證實，外用阿奇霉素能治療干眼癥。

阿奇霉素是常用的抗生素，常用于治療呼吸道感染，還能緩解沙眼癥狀。在用其治療眼病時，有醫生發現，外用阿奇霉素溶液能緩解干眼癥。瞼板腺功能障礙是誘發干眼癥的主要原因。美國醫生已經在臨床上運用此方法，但還沒有寫進說明書。

該研究的第一作者，哈佛大學醫學院博士后劉洋（音譯）表示：“阿奇霉素可刺激人體瞼板腺的分泌功能，緩解眼睛干燥的癥狀。”

哈佛大學醫學院副教授大衛·沙利文認為，該研究對治療干眼癥十分重要。目前研究仍在進行中，抗生素是處方藥，大家應遵醫囑使用。

骨質疏松癥藥物“雷洛昔芬”可防乳腺癌

美國國家癌癥研究所的一項研究顯示，骨質疏松癥治療藥物“雷洛昔芬”有預防乳腺癌的效果，可與乳腺癌藥物“他莫昔芬”媲美，但前者的副作用要小，因此更安全。

據當地媒體報道，“雷洛昔芬”與阿斯利康公司的“他莫昔芬”的化學成分極為相似。

美國研究人員對1.9萬名婦女服用這兩種藥物的情況進行了研究，結果發現，停經婦女連續5年每天服“雷洛昔芬”或“他莫昔芬”都可使她們患乳腺癌的風險減少近一半，而停經婦女是乳腺癌發病的高風險人群。

“他莫昔芬”是多年來預防老年婦女患乳腺癌的一種藥物，但有報道說此藥被發現可誘發子宮癌和血栓。而美國國家癌癥研究所認為，與“他莫昔芬”相比，由“雷洛昔芬”副作用導致的子宮癌和血栓病例分別少36%和29%。

乳腺癌藥他莫昔芬治躁狂癥

一項新的研究顯示，他莫昔芬——一種防止乳腺癌復發的常用藥物——同樣能夠有效抑制躁狂抑郁癥的發病。

躁狂抑郁癥之前被人們稱為躁郁癥，全球大約有1%的人口罹患此癥。就像其過時的名字所表述的，該病患者會同時經歷兩種情緒——深度的憂郁和狂躁，后者是一種極度亢奮的狀態，能夠導致無節制消費、危險舉動以及瘋狂性行為，而摻雜了憂郁情緒的狂躁癥患者往往具有自殺傾向。

美國馬里蘭州貝塞斯達市國家心理健康研究所的精神病學家曼基指出，50多年來，鋰一直是治療躁狂抑郁癥的主要手段，但依然有約40%的患者對這種金屬元素沒有應有的反應。最近幾年，研究人員發現抗發作藥物和抗精神病藥物都能夠有效治療躁郁癥，但這些藥物都需要較長時間才可產生療效。如今，一種能夠快速奏效的替代藥物終于浮出水面。

通過抑制雌激素受體——它是一些腫瘤生長的基礎，他莫昔芬能夠預防乳腺癌的發生。然而這種藥物還有另一種功效：它能夠抑制蛋白激酶C（PKC），后者可以調節大腦細胞的興奮性。研究發現，躁狂抑郁癥患者大腦中的PKC活性是增強的；同時，最近一項全基因組研究表明，與躁狂抑郁癥聯系最緊密的基因是一種PKC的調控基因。湊巧的是，他莫昔芬是唯一一種被允許直接用于人體的PKC抑制化合物，它能夠經過血液進入大腦。

近幾年來，一個由精神病學家查拉特率領的研究小組對16名因躁狂癥住院治療的病人進行了對照研究。在3周的時間里，每位患者被要求服用他莫昔芬或一種安慰劑。研究人員發現，服用他莫昔芬的8位患者的病情在第5天開始出現緩解，按照一份躁郁癥評估標準，其中5人的癥狀減少了50%甚至更多。與此相比，服用安慰劑的8位患者中，只有1人的病情有所減輕。研究人員在《躁狂抑郁癥》雜志網絡版上報告了這一研究成果。

俄亥俄州辛辛那提大學的精神病學家開克認為：“如果這一發現能夠復制，那將是一個潛在的巨大成就?！彼f，“它為躁狂抑郁癥的治療指明了一條新的道路?！?/p>

參與該項研究的曼基表示，醫生們能夠提供許多相關的證據，證明同時患有乳腺癌的躁狂抑郁癥患者在服用了他莫昔芬后，狂躁癥狀得到了有效緩解。事實上，在他們的臨床試驗中，對于他莫昔芬的響應并沒有表現出性別差異，這說明其作用與雌激素受體無關。曼基強調，如今研究人員正在測試這種潛在的藥物是否會對雌激素的吸收構成影響，以及是否是“純粹的PKC抑制劑”。