ABO血型系統(tǒng)遺傳規(guī)律及輸血配型原理

張兵

(1.重慶師范大學(xué)學(xué)生，重慶　400000；2.重慶工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，重慶　400000)

ABO血型系統(tǒng)遺傳規(guī)律及輸血配型原理

張兵1，2

(1.重慶師范大學(xué)學(xué)生，重慶400000；2.重慶工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，重慶400000)

摘要：ABO血型系統(tǒng)是眾多血型系統(tǒng)中，人類最早認(rèn)識(shí)也是最為普遍的血型系統(tǒng)，其基因由常染色體中的三個(gè)復(fù)等位基因IA、IB和i所控制。依據(jù)其血紅細(xì)胞中含有的抗原情況，將其分為A、B、AB和O型血四種血型，通常情況下輸血時(shí)采取同型輸血。

關(guān)鍵詞：ABO血型;遺傳;輸血配型

ABO血型系統(tǒng)是由奧地利著名醫(yī)學(xué)家、生理學(xué)家卡爾·蘭德斯坦納首先發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)血型系統(tǒng)，在過(guò)去的一段時(shí)間里，曾廣泛應(yīng)用于親子鑒定。即便在科技高度發(fā)達(dá)的今天，掌握ABO血型遺傳規(guī)律，對(duì)于增進(jìn)生活常識(shí)，了解輸血原理依舊具有較大的現(xiàn)實(shí)意義。

一、掌握ABO血型系統(tǒng)遺傳規(guī)律的必要性

在過(guò)去的歷史長(zhǎng)河中，滴血驗(yàn)親一直是人們驗(yàn)證相互間有無(wú)血緣關(guān)系的重要方式，現(xiàn)如今眾所周知，滴血驗(yàn)親完全不具備科學(xué)依據(jù)，是完全站不住腳的。可遺憾的是時(shí)至今日，仍有個(gè)別無(wú)知者采用這一方式進(jìn)行親子鑒定。2014年3月，《重慶晚報(bào)》就曾報(bào)道重慶豐都一年輕小伙因懷疑兒子非自己親生而進(jìn)行了一場(chǎng)滴血驗(yàn)親的鬧劇。由此可見(jiàn)，在廣大群眾中普及血液遺傳規(guī)律具有很強(qiáng)的必要性。

二、ABO血型系統(tǒng)遺傳規(guī)律分析

(一)ABO血型的基因型。

ABO血型的遺傳分別由位于19號(hào)染色體長(zhǎng)臂上的A、B和O三個(gè)復(fù)等位基因所控制[1]。其中A和B基因是顯性基因，O基因是隱性基因，分別用IA、IB和i表示，即IA、IB對(duì)i為顯性，IA對(duì)IB為并顯性，i對(duì)i為隱性。其基因型見(jiàn)表1 ：

表1　ABO血型的基因型

(二)ABO血型遺傳規(guī)律。

根據(jù)ABO血型的表型及其遺傳規(guī)律，如果父母雙方都是O型血，其子女一定是O型血；如果父母中有一方為AB型血，那么子女可能是A型血、B型血或AB型血，但不可能是O型血；如果父母一方為A型血，一方為O型血，其子女一定是A型血或O型血；如果父母一方為B型血，一方為O型血，則子女一定是B型血或O型血；如果父母一方為A型血，一方為B型血，則其子女可能是A、B、AB和O型血當(dāng)眾的任意一種血型。其具體遺傳規(guī)律如下。

表2　ABO血型遺傳規(guī)律

由表2中的父母雙方不同血型遺傳所得到的子女基因型及其概率，結(jié)合各基因型的表型規(guī)則，可進(jìn)一步推算得知其子女血型的概率，見(jiàn)表3。

表3　ABO血型系統(tǒng)中子女血型概率

備注：表中“X”前后的血型表示父母雙方的血型。

三、ABO血型系統(tǒng)輸血原理分析

(一)不同血型的本質(zhì)區(qū)別。

ABO血型的分型是根據(jù)血液中的血紅細(xì)胞表面所含有的不同抗原來(lái)確定的[2]。血紅細(xì)胞表面具有抗原A的血液稱為A型血，具有抗原B的血液稱為B型血，既有抗原A又有抗原B的血液就是AB型血，既沒(méi)有抗原A又沒(méi)有抗原B得血液則是A型血。與此同時(shí)，在不同類型得血液中還含有不同得抗體。其抗原抗體情況見(jiàn)表4。

表4　ABO血型系統(tǒng)中得抗原和抗體

(二)輸血配型原則。

由于同種類型的抗原與抗體相結(jié)合會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)，因此在臨床輸血配型過(guò)程中需要掌握一條重要原則：供血者的血液中不能含有受血者血液中不具備的抗原。也就是說(shuō)如果受血者血液中僅有抗原A，那么供血者血液中就不能帶有抗原B，如果受血者血液中僅有抗原B，那么供血者血液中就不能帶有抗原A，否則均違反了配型規(guī)則，會(huì)發(fā)生血液凝固現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)直接導(dǎo)致人體死亡。不同類型血液的輸血配型情況見(jiàn)表5。

表5　ABO血型系統(tǒng)輸血配型情況

由此可見(jiàn)，O型血因既無(wú)抗原A又無(wú)抗原B，必要時(shí)可給任意一種血型供血；而AB型血?jiǎng)t因既含抗原A又含抗原B，向其他任何一種血型輸血均會(huì)帶入新的抗原，故不能給AB型本身意外的任何血型輸血。這就應(yīng)證了人們常說(shuō)的O型血是萬(wàn)能供血者，AB型血是萬(wàn)能受血者。但需要特別強(qiáng)調(diào)的是，在臨床上為了安全起見(jiàn)，在實(shí)行大量輸血時(shí)依然只能實(shí)行同型輸血，只有實(shí)在沒(méi)有同型血的情況下，才能對(duì)A型、B型或者AB型輸入非常少量的O型血，否則依然可能發(fā)生醫(yī)療事故。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭磊，張鵬等.ABO血型實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法現(xiàn)狀及進(jìn)展[J]. 中國(guó)輸血雜志，2006，19(1).

[2]劉國(guó)瑞.ABO血型及其遺傳控制[J].生物學(xué)通報(bào)，1997，32(4).

作者簡(jiǎn)介：張兵(1986.08-)，男，漢族，重慶巴南，大學(xué)本科，重慶師范大學(xué)學(xué)生、重慶工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院助教，研究方向?yàn)楣ど坦芾怼⑸锕こ獭?/p>

中圖分類號(hào)：R446.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1671-864X(2015)12-0269-02