地中海貧血患者的紅細胞及網(wǎng)織紅細胞參數(shù)分析

聶晶

地中海貧血患者的紅細胞及網(wǎng)織紅細胞參數(shù)分析

聶晶

目的 分析地中海貧血患者的紅細胞及網(wǎng)織紅細胞參數(shù)。方法 60例實施地中海貧血疾病治療的患者作為觀察組, 另選取60例體檢的健康人員作為對照組。采集兩組研究對象的空腹靜脈血,檢測其紅細胞參數(shù)和網(wǎng)織紅細胞參數(shù), 對比兩組研究對象的檢測結(jié)果。結(jié)果 觀察組地中海貧血患者的紅細胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細胞參數(shù)與對照組健康體檢人員相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 針對地中海貧血患者, 分析網(wǎng)織紅細胞參數(shù), 能夠了解患者病情的嚴重程度；分析紅細胞參數(shù), 對于臨床診斷患者病情有重要參考意義, 結(jié)合分析兩者后, 能夠更加全面了解患者的骨髓造血功能。

地中海貧血；紅細胞；網(wǎng)織紅細胞

地中海貧血, 是屬于一種遺傳性的溶血性貧血疾?。?］。有關(guān)資料表示, 通過檢測患者的紅細胞及網(wǎng)織紅細胞參數(shù),能夠為臨床治療提供有力的依據(jù)。本文研究當中, 旨在分析地中海貧血患者的紅細胞及網(wǎng)織紅細胞參數(shù), 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自2013年11月~2014年10月, 在本院實施地中海貧血疾病治療的患者作為觀察組, 共收集60例,另選取在本院體檢的健康人員作為對照組, 共收集60例。兩組研究對象均屬于神志清晰、對本次研究的目的和方法明確、自愿接受本組研究、所有研究對象都能夠做到積極配合醫(yī)師的工作。觀察組當中, 男33例、女27例, 年齡2~60歲、平均年齡(28.62±4.97)歲；對照組當中, 男31例、女29例,年齡2~60歲、平均年齡(28.17±4.56)歲。兩組研究對象性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 給兩組研究對象, 都使用全自動血液分析儀和相關(guān)配套試劑, 采集所有人員的空腹靜脈血, 使用真空血常規(guī)專用抗凝管, 將采集的靜脈血充分混勻, 保持在6~16℃的溫度下, 在2 h內(nèi)完成, 所有的檢測必須根據(jù)全國臨床檢驗操作規(guī)程和儀器操作規(guī)則進行。

1.3 觀察指標 采集兩組研究對象的空腹靜脈血, 檢測其紅細胞參數(shù), 包括紅細胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白濃度(Hb)、紅細胞平均體積(MCV)、紅細胞平均血紅蛋白量(MCH)；網(wǎng)織紅細胞參數(shù), 包括網(wǎng)織紅細胞絕對值(RET#)、網(wǎng)織紅細胞百分比(RET%)、未成熟網(wǎng)織紅細胞比率(IRF%)、中熒光率網(wǎng)織紅細胞(MFR%), 對比兩組研究對象的檢測結(jié)果, 以此作為觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組研究對象的紅細胞參數(shù) 觀察組當中, RBC、Hb、MCV、MCH分別是(3.69±1.03)×1012/L、(87.06±0.84)g/L、(64.39±5.71)fl、(22.06±3.48)pg；對照組當中, RBC、Hb、MCV、MCH分別是(4.62±0.64)×1012/L、(139.86±8.57)g/L、(80.97±4.26)fl、(29.04±2.48)pg。由此可以得出, 兩組研究對象之間, 對比紅細胞參數(shù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 比較兩組研究對象的網(wǎng)織紅細胞參數(shù) 觀察組當中, RET#為(81.03±6.48)×109/L、RET為(2.50±2.49)%、IRF為(13.86±9.42)%、MFR為(11.58±7.39)%；對照組當中, RET#為(50.04±14.62)×109/L、RET為(1.07±1.76)%、IRF為(6.10±1.96)%、MFR為(4.92±2.73)%。由此可以得出, 兩組研究對象之間, 對比網(wǎng)織紅細胞參數(shù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

在骨髓當中, 網(wǎng)織紅細胞是最先釋放的前體紅細胞, 根據(jù)網(wǎng)織紅細胞的參數(shù)和其分類的指標, 能夠體現(xiàn)患者骨髓的造血水平［2,3］。在本文研究當中, 觀察組地中海貧血患者的RET#、RET、IRF、MFR均與對照組的健康體檢人員相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。紅細胞中MCV、MCH的變化主要和病態(tài)紅細胞、新生紅細胞有一定的關(guān)聯(lián)性, Hb的變化可能是由于MCV小紅細胞中的Hb含量低, 且受到貧血影響, 從而刺激患者機體合成紅細胞以代償有一定的關(guān)聯(lián)性［4］。根據(jù)紅細胞的參數(shù), 能夠判定輕度地中海貧血患者的病情情況。在本文研究當中, 觀察組地中海貧血患者的RBC、Hb、MCV、MCH均與對照組的健康體檢人員相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。由此可以得出, 觀察組中地中海貧血患者的紅細胞參數(shù)值、網(wǎng)織紅細胞參數(shù)值, 與對照組中健康體檢人員相比, 均存在較大差異。

綜上所述, 針對地中海貧血患者, 分析網(wǎng)織紅細胞參數(shù),能夠了解患者病情的嚴重程度；分析紅細胞參數(shù), 對于臨床診斷患者病情有重要參考意義, 結(jié)合分析兩者后, 能夠更加全面了解患者的骨髓造血功能。

［1］ 毛麗華, 劉軍賢, 陳萍, 等.拉曼光鑷流式細胞儀的構(gòu)建及其在地中海貧血分析中的應(yīng)用.分析化學(xué), 2010, 38(11):1578-1582.

［2］ 方建培, 許呂宏.規(guī)范兒童重型β地中海貧血的診治.中華兒科雜志, 2010, 48(3):166-169.

［3］ 中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會血液學(xué)組, 《中華兒科雜志》編輯委員會.重型β地中海貧血的診斷和治療指南.中華兒科雜志, 2010, 48(3):186-189.

［4］ 劉貴建, 孫士鵬.地中海貧血的實驗診斷:項目和方法的選擇及臨床應(yīng)用評價.中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 35(5):385-389.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.033

2015-03-19］

454650 濟源市人民醫(yī)院檢驗科