舒適護理和常規護理在心律失常患者中的護理效果對比研究

劉淑華

舒適護理和常規護理在心律失常患者中的護理效果對比研究

劉淑華

目的 對舒適護理和常規護理在心律失常患者中的護理效果進行對比研究。方法 72 例心律失常患者, 隨機分為常規組和舒適組, 每組36例, 常規組實施常規護理, 舒適組在常規組的基礎上實施舒適護理, 比較兩組患者的護理舒適度及護理滿意度。結果 常規組護理舒適度為75.0%；護理滿意度為72.2%。舒適組護理舒適度為97.2%；護理滿意度為94.4%, 兩組患者的舒適度及滿意度相比差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 舒適護理方法可以提高心律失常患者的舒適度, 促進疾病早日恢復,提高了對護理工作的滿意度。

舒適護理；常規護理；心律失常；護理效果；對比研究

心律失常是由各種氣質性心血管病、藥物中毒、電解質和酸堿平衡失調以及植物神經功能紊亂等因素引起的心臟早搏、心房撲動與心房顫動、室性心動過速與心室顫動以及心動過緩等問題［1］。心律失常疾病嚴重危脅著人們的生命健康,大大降低了患者的生活質量, 打破了患者原本平靜而安詳的生活, 使他們陷入痛苦的病痛折磨中。舒適護理作為一種新型的護理方式, 它建立在對患者關懷備至的基礎上, 護理人員給予患者無微不至的護理, 盡量讓患者在護理的過程中感到舒適, 免受或減輕病痛的折磨。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究中共有心律失常患者72例, 心律失常類型包括室性早搏、房性早搏、室性心動過速、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等［2］。隨機分為常規組和舒適組, 每組36例。常規組中, 男19例, 女17例, 年齡41～84歲, 平均年齡(56.1±7.4)歲。舒適組中, 男18例, 女18例, 年齡40～83歲, 平均年齡(55.3±7.6)歲。兩組患者的性別、年齡、心律失常的類型及病情等比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 常規組采用常規護理方法, 對患者進行常規管理如用藥、床上大小便指導以及注意事項等［3］。舒適組在常規組的基礎上采用舒適護理方法, 包括環境、心理、生活舒適護理。

1.2.1 環境舒適護理 舒適護理對環境的管理是非常重要的一個環節。具體的舒適標準要根據不同患者的要求來定。不同的患者有不同的生活喜好, 對環境的適應也不盡相同。因此, 心律失常患者所居住的病房環境的設施布置、光線、溫度、濕度以及氣味等都可能會不同, 具體的設置根據不同病房患者的要求來定。一般而言, 病房溫度應保持在22～24℃, 相對濕度維持在50%～60%為宜, 并保證通風良好。

1.2.2 心理舒適護理 護理人員對患者要熱情和耐心, 結合患者的情緒狀態, 開展針對性的心理疏導工作, 同時尊重、同情、理解患者, 常與患者家屬溝通, 鼓勵其家屬多陪伴、多關心患者, 增強治愈疾病的信心。定期與患者進行溝通交流, 增強戰勝疾病的勇氣及信心［3］。

1.2.3 生活舒適護理 幫助患者進行舒適臥位, 指導患者進行科學、合理的飲食, 飲食做到低鹽、低脂、易消化, 此外還要高熱量且富含維生素, 多吃新鮮蔬菜及水果, 防止便秘引起腹壓增高加重病情而出現生命危險。合并糖尿病的患者要合理控制飲食, 并正規使用降糖藥物控制血糖, 不可擅自增減藥物使用劑量或停藥［4］。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的護理舒適度及護理滿意度。護理舒適度=(舒適+較舒適)/總例數×100%。護理滿意度=(滿意+較滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差( x-±s)形式表示, 實施t檢驗；計數資料以率(%)形式表示, 實施χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

常規組中認為常規護理舒適17例, 較舒適10例, 不舒適9例, 護理舒適度為75.0%(27/36)；對護理工作滿意17例,較滿意9例, 不滿意10例, 護理滿意度為72.2%(26/36)。舒適組36例患者中, 認為舒適護理舒適25例, 較舒有10例,不舒適1例, 護理舒適度為97.2%(35/36)；對護理工作滿意30例, 較滿意4例, 不滿意2例, 護理滿意度為94.4%(34/36),兩組患者的舒適度及滿意度相比, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

1992年Morse給舒適做了一個具體的定義, Morse在文中這樣寫道“舒適是對患者治療護理活動結束狀態的標簽和一個可發生在疾病-健康連續狀態任何階段的健康狀態［5］。”關懷著重體現了護士和心律失常患者之間的醫患感情, 只有建立在關懷的感情基礎上, 護士才能身臨其境般的去感受患者生理上和心理上的痛楚, 才能在護理的過程中給予患者無微不至的護理。國內各醫療機構的舒適護理研究還處在一個比較初級的階段中。醫護人員應強化“以患者為中心”的護理服務理念, 全面落實護理責任制, 為患者提供舒適護理［6］。護理工作人員要在舒適護理的實踐中不斷總結經驗, 提高自身護理技術和水平, 增強舒適護理的綜合能力, 為提高我國舒適護理水平做一份貢獻, 促進我國舒適護理水平盡快邁向一個新的臺階。本研究中, 常規組護理舒適度為75.0%；護理滿意度為72.2%。舒適組護理舒適度為97.2%；護理滿意度為94.4%, 兩組患者的舒適度及滿意度相比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 舒適護理干預在治療心律失常患者中能夠取得良好的效果, 獲得患者及其家屬的滿意和認可, 值得推廣應用。

［1］ 樂漢娥.舒適護理在經皮冠狀動脈介入治療患者中的應用研究.中國實用護理雜志, 2012, 28(8): 23-24.

［2］ 牛芳榮.舒適護理在心律失常患者檢查中的應用.中國誤診學雜志, 2011, 11(27):6622-6623.

［3］ 征桂榮.優質護理服務視域下留置胃管及營養管患者舒適護理模式初探.安徽醫藥, 2012, 16(8):1204-1205.

［4］ 嚴葵嬋.舒適護理在急性心肌梗死患者中的應用.護理實踐與研究, 2012, 9(21):47-49.

［5］ 閻成美, 趙婷鷺.舒適護理理論及應用的研究.東南國際醫藥, 2012, 14(3):242-244.

［6］ 李曉娟, 黃佩珊, 蔡曉云, 等.舒適護理對降低高齡食管癌患者術后心律失常的效果評價.中國醫藥科學, 2014, 4(6):68-72.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.09.185

2014-11-07］

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